Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Актуальные проблемы использования специальных знаний в уголовном судопроизводстве. Материалы межвузовской научно-практической конференции (Москва, 30
.pdf
Наконец, деятельностные (операционные) связаны с нарушением последовательности использования методов и средств, некачественных образцов для сравнений, непригодной техники и т. д.
Для решения практических проблем необходимо тщательно разобраться в источнике экспертных ошибок. В теории выделяют объективные и субъективные причины
200
таких ошибок
. Первые не зависят от эксперта, возникают в образе его мышления
и исходят из его действия. К объективным причинам относятся: отсутствие разработанной методики исследования; несовершенство экспертной методики; применение
неисправных приборов и инструментов; использование неточных математических моделей и программ для ЭВМ. Субъективные же причины, напротив, зависят от самого
эксперта как
субъекта исследования. Среди них выделяют: дефекты органов чувств;
профессиональная некомпетентность (например, незнание современных методик);
неординарное психологическое состояние, вызванное переутомлением или болезнью;
влияние внешних факторов (к примеру, предшествующей экспертизы либо поведения
руководителя); стремление отличиться новизной, оригинальностью выводов. Справедливости ради отметим, что бывают ситуации, когда эксперт выполнял свою работу добросовестно, в
соответствии со всеми требования, но его заключение все равно оказалось
недостоверным. К примеру, имела место фальсификация исходных данных. Считать
ли такое заключение экспертной ошибкой? Полагаем, что нет. Ведь причина подобного
заключения — ошибка лица, назначившего экспертизу либо его умышленные неправомерные действия
201
.
На предотвращение экспертных ошибок значительное влияние оказывает род
или вид судебной экспертизы. Вместе с тем, сформировались общие для них способы
предупреждения возникновения экспертных ошибок:
- определяющим является факт предоставления проверенных, достоверных исходных материалов. В связи с этим на первый план выходит характер взаимодействия
эксперта со следователем, которое может выражаться,
например, в виде консультации
или формулировании вопросов следователем;
- не менее важное значение имеет внедрение достижений научно-технического прогресса в работу судебно-экспертных учреждении, новых высокочувствительных методов,
а также совершенствование информационного обеспечения экспертной деятельности;
- большую роль уровень подготовки экспертов, наличие в составе судебноэкспертных учреждений сотрудников надлежащей квалификации, включая необходи
мые базовое образование и знания, основные положения права, в частности, уголовного и гражданского процессов, методологических основ криминалистики. Понятно,
что процесс становления личности профессионального эксперта достаточно долгий.
Как правильно отмечает Н. П. Майлис, даже после окончания вуза только на формирование личности эксперта уходит от 5 до10 лет
202
. Более того, для этого необходимы
и определенные конституционные параметры личности человека — как заложенные
в нем самой природой изначально, так и вырабатываемые еще задолго до поступления
в вуз. В процессе обучения они только совершенствуются, поэтому необходим особо тщательный профессиональный отбор кандидатов на обучение
203
;
- необходим контроль за качеством экспертных исследований, включая взаимное
и внешнее контрольное рецензирование экспертных заключений с привлечением независимых специалистов; тщательная проверка заключений должна осуществляться,
прежде всего, в самом судебно-экспертном учреждении как руководителем, так и опытными экспертами
204
;
-
200
См.: Каплунов И. М. Объективные и субъективные причины экспертных ошибок : метод. рекомендации. Ташкент, 1977.
201
См.: Судебная экспертиза: типичные ошибки / под ред. Е. Р. Россинской. М., 2015. С. 12.
202
См.: Майлис Н. П. Введение в судебную экспертизу : учеб. пособие. 2-е изд., перераб. и доп. М., 2013. С. 95.
203
См.: Коновалов Г. Г., Леонтьев С. В. Указ. соч. С. 22.
204
См.: Майлис Н. П. Указ. соч. С. 91.
151
- при производстве комплексных экспертиз на первый план выходит морально-
психологический аспект. Как справедливо отмечает Т. В. Аверьянова, при коллегиальном начале экспертной деятельности огромную роль играют эмоциональный настрой
его членов, личные отношения друг с другом, зрелость коллектива
205
;
В заключение отметим, что судебная экспертиза как процессуальная форма получения новых и проверка уже имеющихся доказательств имеет достаточно сложное
внутреннее строение. Она сочетает в себе познавательную, психологическую, мыслительную деятельность. Но, несмотря на всю сложность этой работы, эксперт в процессе
исследования должен выполнить главную задачу, которая заключается в оказании
содействия правоохранительным органам и суду в установлении обстоятельств, подлежащих доказыванию по конкретному делу. В связи с этим важно подчеркнуть, что
большое значение имеют научные разработки по предупреждению ошибок, возникающих в экспертной практике.
152
205
См.: Аверьянова Т. В. Судебная экспертиза : курс общей теории. М., 2006. С. 341.
Федоров Н. А.,
руководитель направления технологий контроля
ЗАО «Остек-СТМ»
Стрелков А. А.,
полковник юстиции в запасе
Почетный работник Следственного комитета РФ
ВОЗМОЖНОСТИ ИССЛЕДОВАНИЯ НЕОРГАНИЧЕСКИХ
ОБЪЕКТОВ МЕТОДОМ КОМПЬЮТЕРНОЙ
ТОМОГРАФИИ ДЛЯ РЕШЕНИЯ ЗАДАЧ
УГОЛОВНОГО СУДОПРОИЗВОДСТВА
В условиях закономерного процесса необходимость использования современных
научно-технических средств и методов в практике раскрытия преступлений определяет направления развития новых видов криминалистических исследований и экспертиз. Криминалистическая экспертиза как неотъемлемая часть криминалистической
техники представляет собой совокупность технических приемов и средств, разрабатываемых на основе творческого использования данных естественных и технических
наук и применяемых в соответствии с процессуальным законом для обнаружения, собирания, фиксации и исследования доказательств, а также в целях предупреждения
преступлений
Одним из таких перспективных направлений является криминалистическое
применение возможностей КТ-исследования неорганических объектов методом рентгеновской компьютерной томографии, используемой для решения задач современного
производства.
В настоящее время процесс создания установок для рентгеновского контроля
изделий металлообработки, электроники, металлических и неметаллических узлов
и деталей переживает очередной виток развития. В течение десятков лет
скопия не претерпевала принципиальных изменений. Росли мощности рентгеновских
установок, уменьшались минимальные размеры обнаруживаемых неоднородностей.
Но принцип рентгеноскопии оставался един: получение плоских проекций образца
под каким-либо углом. Объемное изображение объекта гораздо информативнее набора плоских проекций. Однако способности существовавшей вычислительной техники
не позволяли «сшивать» полученные отдельные проекции и получать полноценную
модель образца. Бурное развитие вычислительной техники позволило развиться следующему поколению рентгеновских установок — рентгеновских томографов.
Первые рентгеновские томографы были изобретены для применения в медицине.
Характерной особенностью медицинских томографов является неподвижное состояние
объекта исследования (человека или части его тела). Действительно, неэтично и не
всегда возможно вращать пациента на 360 градусов в
максимально сохраняя позу его тела. Поэтому в медицинском томографе трубка
и детектор движутся вокруг пациента. Это накладывает свои требования к конструкции — трубка, детектор и пациент находятся примерно на одинаковом расстоянии
206
.
рентгено-
3D
какой-либо плоскости, при этом
206
Ивана Филипповича Крылова. СПб. : Ореол, 2006.
См.: Бастрыкин А. И. Научное наследие доктора юридических наук, профессора, заслуженного деятеля науки РФ
153
друг от друга, вследствие чего геометрическое увеличение установки можно считать
постоянным. Дыхание пациента и микроколебания частей его тела из-за сердцебиения
и кровообращения снижают точность и разрешающую способность КТ. Справедливости
ради нужно отметить, что при проведении медицинской томографии не требуется достижение микронных разрешений.
С начала 1990-х гг. технология компьютерной томографии
для нужд промышленности и материаловедения. При этом существенно изменились
не только электрические параметры и разрешающая способность (возросшая до 500 раз
по сравнению с медицинскими томографами), но и конструкция томографов. Прежде
всего, в большинстве промышленных томографов вращается образец, а не трубка с детектором.
Рассмотрим принципиальные различия между рентгеновской инспекцией
графией. Установки обоих типов состоят из одних и тех же основных узлов — источника рентгеновского излучения, манипулятора и приемника рентгеновского излучения.
При проведении рентгеновского контроля мы делаем один снимок исследуемой области образца. Выбор интересующей области осуществляется посредством поворотного
стола. В случае компьютерной томографии образец поворачивается на манипуляторе
(
аналог поворотного стола в рентгеновской установке) на малые углы и делается огромное число (обычно больше тысячи) таких же снимков, как и в случае рентгеновской
инспекции. Таким образом, получается набор проекций образца со всех сторон. Затем
при помощи мощного программного обеспечения, использующего сложные алгоритмы,
этот набор проекций преобразуется в 3D-модель
мы можем увидеть сечение исследуемого объекта любой плоскостью, провести анализ
пор, пустот, сопоставить ее с чертежом исследуемого объекта, а также импортировать
полученную модель объекта в систему автоматизированного проектирования ( обратное
проектирование). Это существенно расширяет возможности применения КТ по сравнению с традиционными рентгеновскими установками.
Томография существенно
стоящее время широко применяется для проведения неразрушающих исследований
во многих отраслях науки и промышленности. Вот, к примеру, некоторые из них:
1. Материаловедение — исследование внутренней структуры материалов.
2. Производственный сектор — контроль изделий ответственного применения
из металлических и неметаллических материалов с целью поиска и локализации скрытых
дефектов: полостей, трещин и др. дефектов, образующихся в процессе литья, меха-
нической или термической обработки;
3. Производство электроники и микроэлектроники — исследования качества изготовления многослойных печатных плат для установления дефектов отслоения проводников, некачественной металлизации переходных отверстий, трещины в проводниках и т. д.
Одним из важнейших этапов КТ-исследования, принципиально
от рентгеновской инспекции, является томографическая реконструкция. На этом этапе
полученные рентгеновские снимки объекта обрабатываются и сводятся в трехмерную
модель объекта.
В последние несколько лет промышленная компьютерная томография достигла
огромных успехов в области увеличения разрешения и скорости реконструкции 3D объемных данных. Благодаря использованию графических процессоров (GPU) результаты
томографии
вание образцов и возможность построения сечений любой плоскостью открывает огромные возможности в области анализа дефектов и экономии времени при проведении
контроля исследуемого объекта.
можно получить в течение нескольких минут. Полное трехмерное сканиро-
расширяет возможности рентгеновского контроля и в на-
исследуемого объекта. В этой модели
стала применяться
и томо-
отличающим его
154
Рентгеновская компьютерная томография позволяет обнаруживать и измерять
трехмерные микроскопические низкоконтрастные дефекты, такие как трещины, поры
и раковины. Анализ этих дефектов может быть произведен с использованием различных 2D сечений или объемного 3D изображения. В дополнение к вышесказанному,
3D метрология с применением КТ становится все более эффективным инструментом
для решения различных задач
контроля в процессе производства, таких как изготовление пластиков, металлических отливок и прецизионных изделий (топливные форсунки
и турбинные лопатки). В частности, измерение геометрических параметров деталей
сложной формы с недоступными или скрытыми особенностями, осуществляется при помощи КТ во многих случаях значительно быстрее, чем на обычных координатноизмерительных машинах (КИМ).
Следует
отметить, что в настоящее время неразрушающие объект рентгенологические КТ-исследования широко применяются во многих отраслях науки техники, в том
числе при расследовании авиационных и иных техногенных катастроф.
Так, в ходе расследования авиационной катастрофы самолета Boeing 737-500
ОАО «Авиакомпания «Татарстан» произошедшей 17 ноября 2013 г., Комиссией по расследованию авиационных происшествий Межгосударственного авиационного комитета
перед разборкой рулевых приводов самолета была проведена их компьютерная томография (сканирование). Целью данного исследования была оценка внутреннего состояния рулевых приводов на предмет отсутствия разрушений, деформаций и нештатного
расположения элементов, а также наличия внутри посторонних предметов. Для каждого рулевого привода было получено более 700 сечений. По результатам сканирования
были
воссозданы 3D-образцы рулевых приводов высокой степени детализации, что позволило провести анализ их внутреннего состояния. Анализ результатов томографии
показал, что элементы рулевых приводов находятся на своих штатных местах; разру-
207
шений рулевых приводов нет, посторонние предметы отсутствуют
.
В целях содействия развитию и продвижению технологий неразрушающего кон-
троля, обмену опытом между учеными и специалистами передовых предприятий в г.
Владимире на базе ООО «Остек-СМТ» создан и действует первый в стране исследовательский Центр технологий контроля (ЦТК) в области промышленной рентгеноскопии
и компьютерной томографии. В частности, специалистами ЦТК проведены
исследования электронных печатных плат отдельных систем некоторых типов военной авиационной техники. По результатам исследований было установлено, что многие разъемы
припаяны некачественно и это, в условиях вибраций и перепада температур, потенциально могло вывести их из строя. В ближайшее время в ЦТК будет исследоваться
потенциально дефектный рулевой механизм самолета.
Кроме указанных выше решений задач современного производства, в последние
годы КТ нашла широкое применение в области изучения музейных экспонатов. Томография дает четкое понимание работы старинных механизмов, в частности, замков
с секретом. Основными трудностями в исследовании подобных механизмов являются
как неизвестный метод открытия (обычно описание работы замков не сохраняется) и от
сутствие подходящего ключа, так и необходимость открыть замок без его повреждения.
В этом случае открытие замка не представляется возможным без изучения его
внутренней структуры. Самым подходящим методам исследования механизма замка
являются рентгеноскопия и рентгеновская томография. Так, в результате анализа
томограммы, внутри замка был обнаружен спрятанный рычаг. При надавливании
на него
шпилькой и одновременном повороте ключа замок с легкостью открывается.
Подобное исследование проводилось сотрудниками ЦТК совместно с Государственным
Музеем Эрмитаж.
-
207
нию авиационных происшествий. Межгосударственный авиационный комитета. С. 111–126 // URL: http://www.mak-iac.org/
upload/iblock/481/report_vq-bbn.pdf (дата доступа 02.02.2016).
См.: Окончательный отчет по результатам расследования авиационного происшествия. Комиссия по расследова-
155
Современные томографы позволяют решать сложные и нестандартные исследовательские задачи. Например, с их помощью можно читать надписи на древних металлических свитках, не разворачивая и не повреждая их. При помощи специального
алгоритма томограмму свитка можно «развернуть» и увидеть надписи на всех его внутренних слоях.
Приведенные примеры наглядно показывают высокий научно
-технический потенциал, объективность и доказательственную значимость результатов исследований
неорганических объектов методом компьютерной томографии, перспективу использования этих методик в криминалистике. Однако одно лишь обладание естественными
и техническими знаниями не всегда позволяет успешно решить вопросы, возникающие
перед органами следствия и суда. Для решения их многое необходимо творчески переработать, а
ственной и судебной практики
самое главное, требуется глубокое изучение и использование опыта след-
208
.
В этой связи развитие научных криминалистических исследований криминалистической томографии, практическая апробация рентгеновской компьютерной томографии в новых видах криминалистических экспертиз позволит максимально эффективно
использовать современные достижения естественных и технических наук, а также информационных технологий в процессе раскрытия и расследования преступлений.
156
208
См.: Бастрыкин А. И. Указ. соч.
Филимонов Б. А.,
кандидат медицинских наук,
сотрудник кафедры судебной медицины
Российской медицинской академии последипломного образования
Стрелков А. А.,
полковник юстиции в запасе
Почетный работник Следственного комитета РФ
ВОЗМОЖНОСТИ РЕНТГЕНОВСКОЙ КОМПЬЮТЕРНОЙ
ТОМОГРАФИИ ТРУПА В КРИМИНАЛИСТИКЕ
И СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЕ
Исследования в области судебно-медицинской и криминалистической рентгенологии ведутся с декабря 1895 г., т. е. практически с момента великого открытия Вильгельма Конрада Рентгена (08.11.1995 г.). Отдавая дань возможностям традиционной
рентгенографии в криминалистике и судебно-медицинской экспертизе, к которым
относятся — рентгенологическая визуализация повреждений костей и суставов, огнестрельных и взрывных повреждений, определение
следует признать тот факт, что традиционная рентгенография далеко не всегда может
помочь экспертам и криминалистам ответить на многие вопросы, связанные с причиной и механизмом смерти. В то же время, новые высокотехнологичные методы лучевой
диагностики, такие как рентгеновская компьютерная томография (КТ) и магнитнорезонансная томография (МРТ), в
ных центров
медиков в нашей стране.
Метод КТ или МРТ исследования трупов за рубежом получил название «виртуальная аутопсия» или «виртуальное вскрытие». В связи этим во многих западных странах,
а также странах, где государственной религией является ислам, стремительно развивается виртуальная аутопсия.
тий в западных странах прогрессивно сокращается. Во-вторых, все чаще родственники
покойных категорически отказываются от вскрытия, прежде всего, по религиозным
причинам. При этом подавляющее большинство членов семей покойного не возражает
против виртуального вскрытия, поскольку они заинтересованы в установлении причины смерти.
На сегодняшний
ских и юристов всего мира доминирует мнение, что даже если виртуальное вскрытие
не может быть полной альтернативой традиционному, оно дает возможность «отсечь»
определенное количество трупов, у которых при виртуальной аутопсии не получено
данных за насильственную смерть. Прежде всего это касается случаев внезапной ненасильственной смерти, а также хронически больных, умерших вне лечебных учреждений. Такие трупы не требуют дальнейшего вскрытия, что способствует снижению занятости судебно-медицинских экспертов, снижению затрат в области здравоохранения,
а также устраняет многие религиозно-этические проблемы. Особый интерес для целей
криминалистики и судебно-медицинской экспертизы представляет КТ трупа. Скорость,
209
, однако пока не нашли применения в среде криминалистов и судебных
Во-первых, из-за сокращения бюджета количество вскры-
день среди врачей, судебно-медицинских экспертов, полицей-
течение многих лет применяющиеся в ряде зарубеж-
возраста, идентификация личности,
209
См.: Brogdon's Forensic Radiology, Second Edition / 2-ed. M. J. Thali, Mark D. Viner, B. G. Brogdon. CRS Press, 2011.
157
с которой работают современные томографы, их мобильность, простота в использовании, возможность получения трехмерных (3D) реконструкций, а также совместимость
с металлическими фрагментами позволили КТ стать методом предварительного криминалистического исследования трупа на этапе первоначальных следственных действий,
а также дополнительным к полному традиционному вскрытию трупа методом.
Впервые посмертная КТ проведена при огнестрельном
в 1977 г.
210
, но из-за плохого качества изображения и большого количества артефактов
ранении в голову еще
от металла особого интереса в среде криминалистов и судебно-медицинских экспертов
она не вызвала. Интерес к посмертным КТ исследованиям начал расти только в конце
90-х гг. прошлого века. Огромный, если не решающий, вклад в развитие посмертной
КТ внес известный швейцарский
криминалист, директор Института судебной медицины Бернского университета, профессор Ричард Дирнхофер. До того, как стать «отцомоснователем» метода посмертной визуализации, профессор Р. Дирнхофер активно занимался вопросами фотограмметрии — метода, использующего цифровые фотоснимки
для построения трехмерных изображений ран, кровоподтеков и других поверхностных
повреждений
211
. Будучи активным сторонником использования новых технологий
в криминалистике, он в полной мере оценил возможности трехмерных КТ-изображений
при наружном исследовании трупа и, увлекшись идеей применения КТ в судебной
медицине, решил посвятить свою дальнейшую деятельность проекту, названному им
«Виртопсия®» («виртуальный» + «вскрытие»).
Таким образом, «виртуальная» аутопсия была рождена медиками-криминалистами,
и криминалистическое
начало лежит в основе метода
212
. Возможности КТ в судебно-
медицинской экспертизе трупа:
- выявление костной травмы, определение характера переломов, механизма их
обра зования;
- визуализация черепно-мозговой травмы — повреждений черепа и вещества го-
ловного мозга, внутричерепных гематом; травмы органов шеи (перелома подъязычной
кости и хрящей гортани) при асфиксии и других типах воздействия;
- визуализация травмы груди: выявление
свободного газа и крови в плевральных
полостях с определением их объема, выявление газа (воздуха) в мягких тканях груди
и шеи; выявление патологических изменений в легких и органах средостения;
- визуализация травмы живота и органов брюшной полости: оценка паренхима-
тозных органов брюшной полости, выявление крови и газа.
Также к достоинствам КТ трупа
относятся:
- высокая скорость исследования и, следовательно, пропускная способность аппарата, что позволяет проводить исследования трупов в случаях массовой гибели людей (транспортные и природные катастрофы, боевые условия, террористические акты
и т. д.);
- возможность проведения скринингового КТ-исследования трупов в случаях скоропостижной смерти для решения вопроса о дальнейшей тактике исследования
.
Важно, что всеми основными рисками КТ, которые необходимо учитывать при исследовании живых лиц, — значительной лучевой нагрузкой, токсическим и аллергическим действием контрастных средств, при исследовании трупов можно пренебречь.
Любой новый метод исследования в медицине, в том числе судебной, должен
пройти проверку на его точность и достоверность. Для оценки достоверности
и точности
210
Rechtsmed, 1977. P. 227–246.
Weichteil wundensowie Knochenverlet zungenzur Bestimmung des Tatwerkzeuges: grundlegende Aspekte. Rechtsmedizin1997;
7: 1976–1983.
Евразийский юридический журнал. 2015. № 7. С. 259–262.
См.: Wullenweber R, Schneider V, Grumme T. A computer-tomographical examination of cranial bullet wounds. Z
211
См.: Brueschweiler W., Braun M., Fuchser H.J., Dirnhofer R. Photogrammetrische Auswertung von Haut- und
212
См.: Стрелков А. А. Криминалистическое исследование трупа методом рентгеновской компьютерной томографии //
158
посмертного КТ-исследования его необходимо сравнить с эталонным методом, который
называют «золотым стандартом», в данном случае — с традиционным вскрытием трупа.
Наиболее крупным сравнительным исследованием на сегодняшний день считается работа I.Roberts и соавторы
213
, в которой опубликованы результаты виртуальных и тради-
ционных вскрытий 182 лиц, скоропостижно умерших в условиях лечебных учреждений.
Подобные сравнительные исследования проводятся во многих судебно-медицинских
центрах, в частности, в Институте судебной медицины Цюрихского университета, Институте судебной медицины штата Виктория (г. Мельбурн, Австралия), в Управление
судебно-медицинской экспертизы Вооруженных сил США
и др. Суммируя результаты
многочисленных сравнительных исследований, можно констатировать, что на сегодняшний день большинство судебно-медицинских экспертов сходится во мнении, что
посмертную КТ необходимо проводить во всех возможных случаях как насильственной, так и ненасильственной смерти, так как посмертная КТ дает возможность «отсечь» определенное количество трупов, не требующих дальнейшего
вскрытия, и может
использоваться в качестве метода первичного скрининга (сортировки) трупов, в том
числе на месте обнаружения трупа с использованием передвижных КТ-комплексов.
Посмертная КТ также решает многие этические и религиозные проблемы, связанные
с традиционным вскрытием. В частности, в Институте судебной медицины штата Виктория (г. Мельбурн, Австралия), где с 2005
г. установлен компьютерный томограф, всем
трупам, поступающим в судебно-медицинский морг, проводят КТ. По результатам исследования судебно-медицинский рентгенолог дает заключение, в которое входит описание патологических процессов, рентгенологический диагноз и рекомендации о необходимости вскрытия. Благодаря методу посмертного КТ количество традиционных
214
вскрытий сократилось с 80 % до 40–50 %
.
Посмертная КТ оказывает неоценимую помощь криминалистам на этапе предварительного следствия в случаях: насильственной смерти и подозрении на нее; смерти
в лечебном учреждении при неустановленном диагнозе и при подозрении на насильственную смерть; смерти при подозрении на неправильные действия медперсонала.
Разумеется, у любого метода исследований, в том числе КТ и
215
вскрытия, есть сильные и слабые стороны
. На наш взгляд, сильные стороны посмерт-
традиционного
ной КТ в большей степени будут реализованы при криминалистическом пути развития
метода. Возможности посмертного КТ-исследования тела позволяют применять его как
дополнительный метод судебно-медицинского исследования трупа перед проведением
аутопсии, так и в качестве предварительного криминалистического исследования трупа в порядке ч. 1 ст. 178 УПК,
до назначения судебно-медицинской экспертизы.
Применение посмертного КТ трупа как метода предварительного криминалистического исследования позволяет:
- при КТ-аутопсии возможно быстрое, уже на этапе первоначальных следственных
действий, до проведения судебно-медицинской экспертизы, установить насильственный характер смерти, без нарушения анатомической целостности тканей и органов,
направления и протяженности раневых каналов при
огнестрельных, колото-резанных
и иных ранениях;
-построение трехмерных реконструкций дает уникальную возможность в быстрой
реконструкции событий, что крайне важно для органов следствия;
- возможность постобработки информации. Данные КТ-исследования трупа хранятся в цифровом формате, могут обрабатываться и интерпретироваться даже после
213
to autopsy in the diagnosis of adult deaths : a validation study. Lancet 2012; 379(9811): 136–142.
Dpartment of Forensic Medicine, Monash University.
Thali MJ. (2010). Virtopsy — the concept of a centralized database in forensic medicine for analysis and comparison of radiological
and autopsy data. J Forensic Leg Med. 15 (3): 135–40.
См.: Roberts I., Benamore R.E., Benbow E.W., Lee S.H., Harris J.N. et al. Post-mortem imaging as an alternative
214
См.: O’Donnell C., Ranson D. Post Mortem CT Interpretation Short Course, 2015.Victorian Institute of Forensic Medicine.
215
См.: Aghayev E., Staub L., Dirnhofer R., Ambrose T., Jackowski C., Yen K., Bolliger S., Christe A., Roeder C., Aebi M.,
159
захоронения трупа, с их оценкой другими судебно-медицинскими экспертами и рентгенологами, комиссией экспертов, проверяющими органами. В случае возникновения
у следствия дополнительных вопросов, подняв данные, которые хранятся на станции,
можно ответить на них, не прибегая к эксгумации трупа;
- при КТ-аутопсии исключается «человеческий фактор» в случаях невнимательных, излишне спешных
исследований является оператор-незасисимым (объективным) методом лучевой диагностики;
- несомненным плюсом КТ является скорость исследования (5–10 мин), что важно
в случаях массовой гибели людей. Разумеется, обработка и анализ результатов занимает существенно больше времени.
Ограничивают использование метода только такие факторы, как стоимость и доступность КТ сканеров, а также отсутствие соответствующих знаний и опыта у криминалистов и судебно-медицинских экспертов.
Значительным моментом, способствующим развитию виртуальной аутопсии за рубежом, является то, что там судебная медицина, в отличие от отечественной, не входит
в систему здравоохранения, а относится к органам юстиции и существует в виде службы
коронеров.
В качестве примера адекватного подхода к виртуальной аутопсии можно привести практику, принятую в Викторианском институте судебной медицины (г. Мельбурн,
Австралия). В Австралии, как и в других странах англо-саксонской правовой семьи,
существует должность коронера (англ. coroner). Коронер — лицо, специально расследующее смерть, имеющую необычные обстоятельства или произошедшую внезапно.
Другими
ти при неустановленной причине и в случаях, когда причина смерти неизвестна. В Российской Федерации, разумеется, аналога службы коронера не существует. Задачи, выполняемые коронером, условно можно разделить между дознавателем (следователем)
и судебно-медицинским экспертом. Наиболее близкой к службе коронера являются
криминалистические подразделения Следственного комитета России, которые по итогам осмотра места происшествия и предварительной проверки по факту смерти делают
вывод о ее возможных причинах. Поскольку коронер не является судебно-медицинским
экспертом (он вообще не врач, а лицо с юридическим образованием), в штате Виктория (Австралия) с 2008 г. в помощь службе
рентгенологи. Всем трупам, проходящим через систему коронеров в штате Виктория
(население — 5,7 млн чел.), с 2008 г. проводят КТ, по результатам которой судебномедицинский рентгенолог дает заключение, в которое входит описание патологических
процессов, рентгенологический диагноз и рекомендации о необходимости вскрытия.
Однако окончательное решение о направлении на вскрытие принимает
том обстоятельств дела и пожеланий родственников.
и в судебно-медицинской экспертизе КТ пока не применяется. Однако объективная
необходимость в использовании возможностей посмертного КТ-исследования трупов,
особенно в следственно-криминалистической практике, ставит задачи его ускоренного
внедрения в практику. И такая работа
стает на 20 лет в развитии и применении виртуальной аутопсии, однако возможности
межведомственного взаимодействия в развитии современных методов исследований
путем объединения научного потенциала передовых Российских ВУЗов, практического
опыта криминалистов и рентгенологов, позволит в течение трех-четырех лет выйти
на передовые позиции в мире в
криминалистических исследований в области лучевой диагностики, создании отечественных высокотехнологичных криминалистических комплексов мирового уровня.
словами, в задачи коронера входит дознание в случаях скоропостижной смер-
В нашей стране, в практике работы криминалистических подразделений
и технически малограмотных вскрытий трупов, данный вид
коронеров действуют судебно-медицинские
коронер с уче-
уже активно ведется. Сегодня наша страна от-
разработке и применении инновационных методик
160
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]