с образованием обширных полостей. Легкие сильно раздуты, бледные, с пузырьками под плеврой, губчатые на разрезе. Грудь бочкообразна, развивается расширение правого сердца, одышка, тахикардия, усиливающиеся при движении.

Интерстициальная эмфизема – скопление воздуха под плев-

рой и в междольковой соединительной ткани (интерстиции). Вследствие разрыва альвеол и бронхов, травмы в области трахеи и легких. В легких видны пузыри или цепочки воздушных пузырей по ходу междольковой соединительной ткани.

Пневмоторакс – это скопление воздуха в плевральной полости. Развивается, как правило, при проникающих ранениях грудной стенки, кроме того – при вскрытии в плевральной полости абсцесса (гнойника) легких, туберкулезных каверн (полостей). Различают открытый пневмоторакс (при дыхательных движениях воздух свободно входит и выходит); закрытый (отверстие в грудной стенке закрывается); клапанный – раневое отверстие при вдохе открывается, а при выдохе – закрывается мягкими тканями, как клапан, что приводит к чрезмерному скоплению воздуха в плевральной полости, повышению в ней давления и спадению легких). Двухсторонний пневмотораксвызываетудушье(асфиксию),шоковоесостояниеисмерть.

Во всех случаях при пневмотораксе развивается спадение легких – ателектаз. Пониженное содержание воздуха в альвеолах – спадение легких, называется ателектазом (atelec – неполный, ektasis – расширение). Дыхательные движения прекращаются, в легкихразвиваетсяотекизастойнаягиперемия.Иногдавоздухрассасывается и все возвращается к норме. Ателектаз бывает врожденным (у новорожденных позволяет определить мертворожденность) и приобретенным (обтурационным – при закупорке бронхов и компрессионным – при сдавливании легких – альвеол экссудатом, воздухом в плевральной полости).

5.3 Расстройство внутреннего дыхания

Проявляется в виде нарушения:

–транспорта кислорода из легких в ткани;

–усвоения кислорода тканями (тканевого дыхания);

–транспорта углекислоты из тканей в легкие.

58

Нарушение транспорта кислорода из легких в ткани. Зависит от скорости обращения и состава крови и, прежде всего, количества

икачества гемоглобина. Именно он связывает кислород, превращая в оксигемоглобин, и доставляет его в ткани. Причины нарушения: отравление организма окисью углерода (СО) – образуется карбоксигемоглобин; отравление ядами (берталетова соль, бензол, мышьяк); повышение температуры крови (перегревание, лихорадка); снижение температуры тела.

Нарушение тканевого дыхания. Сущность его заключается в усвоении тканями кислорода, необходимого для функциональной активности клеток. Кислород поступает в клетки через клеточную мембрану и усваивается под действием окислительно-восстанови- тельных ферментов.

Недостаточное поступление кислорода в ткани – гипоксия, или кислородное голодание. Механизм его таков: в крови накапливается углекислота, она вступает в соединение с гемоглобином с образованием карбоксигемоглобина. Вследствие этого усвоение кислорода в альвеолах не происходит, а выделение углекислоты замедляется

иидет постепенное отравление организма.

Факторы, вызывающие нарушение тканевого дыхания:

–экзогенные: недостаточное количество кислорода; действие токсических веществ (наркотики, фосфор, цианистые соединения), токсинов микроорганизмов. Они или угнетают окислительные процессы в тканях, или блокируют дыхательные ферменты;

–эндогенные: недостаточное количество гормонов щитовидной железы, гипофиза, половых желез. Кроме того, недостаток тканевого дыхания развивается при сердечной недостаточности, нарушении трофической функции нервной системы, злокачественных опухолях.

Различают несколько видов гипоксии:

–гипоксическая, или высотная, гипоксия – при недостатке кислородавокружающемвоздухе(набольшихвысотах),крометого, может развиться при вдыхании инертных газов, поражении верхних дыхательных путей;

–анемическая гипоксия – в результате недостатка гемоглобина в эритроцитах (анемии) или утраты гемоглобином способности связывать кислород (образование метгемоглобина, например, при отравлении нитратами, нитритами);

59

–застойная (ишемическая) – вследствие общей сердечной недостаточности и нарушении кровообращения в сосудах, в результате венозная кровь очень насыщена углекислотой;

–тканевая, или гистотоксическая – при утрате способностей тканей использовать поступающий кислород (при отравлении фосфором, наркозе, подавляющими окислительными процессами в тканях);

–дыхательная гипоксия, так можно назвать все остальные виды гипоксий, связанные с патологией дыхательных путей, легких

игрудной клетки. Например: деформация грудной клетки, нарушениефункциидыхательноймускулатуры,отек,эмфизема,пневмонии, инородныетелав дыхательныхпутях.Вэтихслучаяхнасыщениеартериальной крови кислородом понижено из-за затруднения дыхания

инедостаточного поступления кислорода в альвеолы.

Гипоксия сопровождается рядом нарушений функций организма. Высокоорганизованные животные, взрослые животные наиболее чувствительны к кислородному голоданию, нежели низкоорганизованные, молодые. Более чувствительны дифференцированные ткани (ЦНС), менее – мышцы, соединительная ткань, хрящи, кости.

Нарушения в организме при гипоксии:

–нарушение функций продолговатого мозга: замедление сердечной деятельности и дыхания, падение кровяного давления, нарушение координации движений, торможение (сонливость);

–цианоз – синюшное окрашивание тканей (слизистых оболочек, кожи), обусловлено появлением в крови неокисленного гемоглобина;

–изменение метаболизма (это обмен веществ – превращение веществ в клетке с момента поступления до образования конечных продуктов) – повышается вязкость крови, усиливается распад глюкозы, идет ее неполный распад с накоплением молочной кислоты

иразвитием ацидоза. Накапливается остаточный азот, нарушается окисление жиров с накоплением ацетоновых тел (ацетонемия);

–нарушение сердечно-сосудистой системы – расширение капилляров и местный застой крови, выход белков плазмы, уменьшение общей массы крови. Тахикардия, обусловленная воздействием углекислоты на дыхательный центр;

–нарушение функции почек – уменьшается фильтрация в клубочках, нарушается реабсорбция, выделение продуктов обмена (ионов водорода).

60

Компенсаторными механизмами при гипоксии являются:

–учащение и углубление дыхания (компенсация дыхания) за счет рефлекторного и гуморального раздражения дыхательного центра. Происходит вовлечение резервных альвеол;

–учащение сердечной деятельности – гемодинамическая компенсация – сопровождается повышением минутного объема крови, повышением кровяного давления и скорости кровотока;

–усиленный гемопоэз – гематогенная компенсация – сопровождается увеличением количества эритроцитов и содержания в них гемоглобина, что усиливает транспорт кислорода из легких в ткани;

–компенсаторные изменения в клетках и тканях – гипоксия активизирует поглощение кислорода тканями, начинает преобладать анаэробный распад глюкозы. Организм приспосабливается к недостатку кислорода (на высокогорье).

Нарушение транспорта углекислоты из тканей в легкие. Угле-

кислота, или углекислый газ, как один из продуктов тканевого обмена, удаляется из организма с помощью дыхания. Уменьшение количества гемоглобина в крови сопровождается не только нарушением доставки кислорода тканям, но и затруднением выведения углекислого газа из тканей в легкие. В результате развивается так называемая гиперкапния – увеличение парциального давления (количество

растворимого в крови кислорода или углекислого газа) СО2 в артериальной крови. Развивается она при альвеолярной гипервентиляции, избытке ацетоновых тел в крови и сопровождается ацидозом. Ацидоз – избыточное содержание ионов кислот в крови и тканях вследствие нарушения кислотно-щелочного равновесия в организме. Возможна и гипокапния – снижение парциального давления СО2

вартериальной крови в результате гипервентиляции легких (горная болезнь); действия высокой температуры и влажности, что сопровождается снижениембикарбонатов и развитием алкалоза (повышение содержания щелочных элементов в крови) со всеми вытекающими последствиями (тетания, оцепенение, судорога).

61

6 Патологическая физиология пищеварения

ипечени. Желчнокаменная болезнь

6.1Значение пищеварения для жизнедеятельности

иего основные нарушения

Пищеварение – это физиологический процесс, заключающийся в превращении сложных химических соединений корма в более простые, доступные для усвоения организма. Процесс приема, переваривания и усвоения корма осуществляется различными отделами пищеварительного аппарата, которые составляют единую, функционально связанную между собой систему. Единство пищеварительной системы обусловлено не только ее строением, но и регулирующей ролью нервной системы. Пищеварение обеспечивает не только переработку пищи и усвоение ее организмом, но играет большую защитную роль. И.П. Павлов установил лечебное значение слюны, доказал, что в ней содержится лечебное вещество – лизоцим. Защитным свойством обладает неповрежденный эпителиальный покров полости рта, глотки. Эпителий полости рта и глотки слущивается и постоянно обновляется. Защитным действием обладает желудочный и кишечный соки. Слизь – это своеобразный щит слизистой оболочки, предохраняет ее от повреждений, препятствует кровотечению, способствует быстрому заживлению. Благодаря моторноэвакуаторной функции желудка и кишечника обеспечивается продвижение переваренных веществ. Химус подвергается воздействию кишечного сока, сока поджелудочной железы и желчи.

Нарушения процессов пищеварения у сельскохозяйственных животных встречаются очень часто. Они могут быть следствием врожденных и наследственных аномалий, патологических изменений в самих пищеварительных органах, расстройствах нейрогуморальной регуляции, а также результатом нарушений режима кормления и содержания животных.

Основные виды нарушения пищеварения

–нарушение аппетита и жажда;

–нарушение ротового пищеварения (жевания, глотания, слюноотделения);

62