Патология системы крови животных. Терминологический словарь

Введение

Настоящее пособие составлено в соответствии с программой дисциплины «Патологическая физиология» по специальности 36.05.01

Ветеринария.

Патологическая физиология – наука, изучающая основные, общие закономерности возникновения, развития, течения и исхода патологических процессов и болезней.

Основная цель ее – сформировать мировоззрение ветеринарного врача,

развить логическое мышление при анализе структурных изменений в больном организме с учетом этиологии и патогенеза.

Задачи дисциплины:

1. Научить студентов понимать вопросы общей патологической физиологии, в которой изложены типовые, общепатологические,

приспособительные и компенсаторные процессы характерные для болезней;

2.Научить студентов понимать вопросы частной патологической физиологии, которая изучает этиологию, патогенез болезней отдельных органов (органопатология) и организма в целом;

3.Научить навыкам по экспериментированию патологии разных систем организма. Сопоставлять экспериментальные и клинические данные.

В данном терминологическом словаре мы попытались максимально полно и, в то же время, лаконично, дать представление о понятиях, с

которыми студенты встречаются при изучении темы «Патология крови животных».

Данное пособие предназначено для студентов очной, очно-заочной и заочной формы обучения, изучающих дисциплину «Патологическая физиология» по специальности 36.05.01 «Ветеринария».

3

Патофизиология системы крови

Кровь представляет собой жидкую ткань. Она имеет красный цвет,

который ей придают эритроциты. Состоит из жидкой части – плазмы (58-62%

от всей массы крови) и форменных элементов (эритроцитов и лейкоцитов) и

тромбоцитов – 38-42%. Кровь характеризуется постоянством свойств и компонентов.

Гематокрит – это соотношение объема форменных элементов к объему плазмы. В норме составляет 38-42%.

Основные функции крови.

Функции крови разнообразны: обеспечение клеток органов и тканей необходимыми для питания веществами, транспортная, терморегуляторная,

защитная, гамеостатическая, экскреторная. Она доставляет по сосудам питательные вещества и кислород, биологически активные вещества к тканям, а от тканей – продукты метаболизма к органам выделения; переносит гормоны, макромолекулы и тем самым осуществляет креаторные связи и гормональную регуляцию. Гуморальные и клеточные факторы крои участвуют в защите организма и иммунном ответе. Кровь способствует распределению образующего тепла в организме.

Изменения общей массы крови:

1) Нормоволемия (от лат. norma – образец и франц. volume – объем) –

состояние, когда общий объем крови в организме не изменен, но нарушено соотношение форменных элементов и плазмы.

2) Гиперволемия (от лат. hiper–над, сверх нормы и франц. volume –

объем) характеризуется тем, что общий объем крови, свойственный каждому виду животных, увеличен.

4

3) Гиповолемия (от лат. hipo – ниже и франц. volume – объем)

представляет собой снижение общего объема крови в организме с нарушениями соотношения форменных элементов крови и плазмы.

Формы нормоволемии.

1)Олигоцитемическая нормоволемия – характеризуется уменьшением количества форменных элементов крови. Показатель гематокрита падает ниже 35%.

2)Полицитемическая нормоволемия – характеризуется увеличением числа клеток крови при ее нормальном объеме. Показатель гематокрита более 45%.

Формы гиперволемии.

По соотношению форменных элементов и плазмы выделяют три вида

гиперволемии:

1)Гиперволемия простая (нормоцитемическая) – при увеличении общего объема крови сохраняется нормальное соотношение количества форменных элементов и плазмы.

2)Гиперволемия олигоцитемическая – увеличение общего объема крови за счет плазмы (гидремия). Развивается при задержке воды в организме в связи с заболеванием почек и при сердечной недостаточности.

3)Гиперволемия полицитемическая – увеличение объема крови за счет нарастания количества эритроцитов. Наблюдается при понижении атмосферного давления, при заболеваниях, сопровождающихся кислородным голоданием (эмфизема легких, порок сердца) как компенсаторная реакция.

Формы гиповолемии.

Уменьшение общего объема крови встречается в трех формах:

а) Гиповолемия простая – происходит равномерное уменьшение общего объема крови без изменения соотношения между плазмой и форменными

5

элементами (без изменения гематокритного числа). Наблюдается после острой кровопотери.

б) Гиповолемия полицитемическая – уменьшение объема крови связано с преимущественным снижением объема плазмы при относительном увеличении содержания эритроцитов. Наблюдается при обезвоживании организма (профузные поносы и рвота, усиление потоотделения,

гиперентиляция, отек легких, ожоговый шок).

в) Гиповолемия олигоцитемическая – уменьшение объема крови связано, главным образом, со снижением количества эритроцитов.

Наблюдается после острой кровопотери, при анемиях, когда объем плазмы крови восстанавливается за счет поступления в кровеносное русло тканевой жидкости.

Эритроцитоз.

Эритроцитоз (от лат. erythrocytus – эритроцит, греч. osis –

патологическое увеличение) – увеличение эритроцитов в единице объема крови. В норме кровь большинста домашних животных содержит эритроциты в пределах 6,5-10,5х1012/л.

Формы эритроцитозов в зависимости от этиологии.

По этиологии выделяют приобретенный (вторичный) и наследственный

(первичный, врожденный) эритроцитозы. Первичный эритроцитоз

встречается у животных редко.

Эритроцитозы по механизму возникновения:

- Абсолютный эритроцитоз – увеличение общего количества эритроцитов и гемоглобина в единице объема крови, обусловленное усилением эритропоэза в костном мозге.

- Относительный эритроцитоз возникает при действии факторов,

вызывающих обезвоживание организма (повышенное потоотделение,

6

гипертермия, усиленная мышечная нагрузка, диарея, полиурия) или при перераспределении крови (выброс в ток крови эритроцитов из депо).

Содержание эритроцитов и гемоглобина в единице объема крови увеличивается за счет снижения объема плазмы.

Этиология приобретенного абсолютного эритроцитоза.

Основным фактором возникновения приобретенного абсолютного эритроцитоза является увеличение продукции эритропоэтина (основного регулятора эритропоэза вырабатывающегося в эпителиальных и мезентериальных клетках клубочков почек в постнатальном периоде).

Является одним из симптомов, возникающих при различных болезнях животных (недостаточность дыхания, пороки сердца, эмфизема легких,

ишемия почек, печени, селезенки, новоообразования этих органов),

сопровождается нарушением нейрогуморальной регуляции в результате возбуждения симпатической нервной системы.

Патогенез абсолютного вторичного эритроцитоза.

Кислородное голодание тканей (гипоксия) стимулирует синтез эритропоэтинов, которые усиливают функцию эритроцитарного ростка красного костного мозга, что приводит к усилению эритропоэза и выбросу эритроцитов кровь.

Изменения в крови при приобретенных абсолютных эритроцитозах носят компенсаторный характер, направленный на улучшение снабжения кислородом тканей в условиях гипоксии.

С прекращением действия этиологического фактора количество эритроцитов и гемоглобина нормализуется.

Анемия.

Анемия (малокровие) – состояние организма, характеризующееся уменьшением количества эритроцитов и гемоглобина (или же только

7

гемоглобина) в единице объема крови, сочетающаяся с их качественными изменениями.

Основные причины анемий.

Причинами возникновения анемий могут быть острые и хронические кровотечения, инфекции, интоксикации, глистные и паразитарные заболевания, злокачественные новообразования, патология эндокринной системы, почек, печени, лучевая болезнь, неправильное кормление,

наследственные факторы, расстройства иммунологической реактивности и др.

Принципы классифиции анемии.

Анемии классифицируют по этиологии, патогенезу, типу кроветворения,

способности костного мозга к регенерации, по цветному показателю,

морфологии эритроцитов, клиническому течению.

Виды анемий, различающихся по механизму развития.

Анемии вследствие кровопотери (постгеморрагические); нарушения кровообразования (эритропоэза); повышенного уровня разрушения

эритроцитов (гемолитические).

Виды анемий, различающиеся по происхождению.

По этиологии различают наследственные и приобретенные анемии.

Наследственные (первичные) анемии связаны с врожденными аномалиями эритропоэза.

Приобретенные (вторичные) анемии возникают под действием на организм неблагоприятных воздействий среды в постнатальном периоде развития.

8

Виды анемий, различающиеся по патогенетическому принципу.

По патогенетическому принципу анемии подразделяются на гемолитические, постгеморрагические и дизэритропоэтические.

Дизэритропоэтические подразделяются на регенераторные, арегенераторные

и апластические.

Характеристика постгеморрагических анемий.

Различают острую и хроническую постгеморрагическую анемию.

Острая постгеморрагическая анемия развивается в результате массивных кровопотерь от травм, кровотечений и др. Анемия средней степени тяжести наблюдается при потере 30% эритроцитов, тяжелая – при потере 50-60%

крови, что несовместимо с жизнью животного. Сразу после кровопотери уменьшается масса циркулирующей крови, цветной показатель близок к единице, показатель гематокрита не снижается. Через 1-2 дня после остановки кровотечения количество эритроцитиов несколько снижается вследствие поступления тканевой жидкости в сосуды. Возникающая гипоксия вызывает повышение уровня эритропоэтина и усиление эритропоэза на 4-5 день после кровопотери. Анемия может приобретать гипохромный характер из-за дефицита железа.

Хроническая постгеморрагическая анемия развивается в результате небольших повторных кровотечений (язвы, опухоли, легочные, почечные кровотечения и др.) Она сопровождается уменьшением запасов железа в организме и протекает по типу гипохромной, железодефицитной анемии. В

мазке крови выявляются анизоцитоз (наличие эритроцитов различной величины), пойкилоцитоз (изменение формы), анизохромия эритроцитов

(различное содержание гемоглобина) и микроциты (маленькие эритроциты).

Виды анемий, различающихся по цветовому показателю (ЦП).

По цветовому показателю анемии делят на:

- гипохромные (ЦП<0,8 и ниже);

9

-нормохромные (ЦП=0,85-1,15);

-тгиперхромные (ЦП выше 1,15).

Патологические формы эритроцитов.

Для анемий характерны следующие патологические формы эритроцитов:

1. Анизоциты – различные по величине клетки красной крови

(микроциты – малые; макроциты – крупные; мегалоциты – очень крупные эритроциты);

2.Гиперхромные – сильноокрашенные, богатые гемоглобином;

3.Гипохромные – слабоокрашенные, бедные гемоглобином;

4.Пойкилоциты – измененные формы эритроцитов (звездчатые,

грушевидные, вытянутые, серповидные и др.);

5.Ретикулоциты – молодые, недозрелые формы эритроцитов, в

цитоплазме которых присутствуютнеровные сетчатые структуры.

6.Эритроциты с тельцами Жоли – с окрашенными в яркий цвет овальными или круглыми образованиями на поверхности клеток;

7.Эритроциты с кольцами Кабо (Кебота) – с окрашенными в красный цвет образованиями в виде кольца, двойных или тройных петель, овала;

8.Полихроматофильные эритроциты – эритроциты, окрашивающиеся в светло- и темно-синий цвет, слегка розово-синий, слабо-фиолетовый, т.е.

необычный, по сравнению с нормальным розовым, цвет цитоплазмы и по размеру обычно немного больше нормальных эритроцитов.

Гемолитическая анемия.

Гемолитическая анемия возникает в результате повышенного гемолиза эритроцитов под действием биологических, химических и физических факторов. Она может быть наследственной или приобретенной.

Наследственная гемолитическая анемия может быть обусловлена дефектами мембран клеток (мембранопатия), дефицитом отдельных

10