Атлас (Филимонов) - анатомия
.pdf
ГОЛОВА
570
arteria infraorbitalis (a.maxillaris)
arteria alveolaris inferior (a.maxillaris)
arteria alveolaris superior
posterior (a. infraorbitalis) arteria maxillaris (a.carotis externa)
arteria alveolaris superior anterior (a. infraorbitalis)
arteria alveolaris superior |
|
arteria carotis externa |
|||||
posterior (a. infraorbitalis), |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|||
rami dentales |
|
|
|
|
|
||
|
|
arteria alveolaris inferior |
|||||
|
|
(a.maxillaris), ramus mylohyoideus |
|||||
arteria alveolaris inferior |
|
|
|
|
|
||
arteria submentalis (a.facialis) |
|||||||
(a.maxillaris), ramus mentalis |
|
|
|
|
|
||
arteria alveolaris inferior |
|||||||
|
|
||||||
|
|
(a.maxillaris), rami dentales |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
Рис. 3-472. Источники кровоснабжения зубов верхней и нижней челюсти
Нервы и артерии зубочелюстного аппарата
Источник иннервации и ветви |
Источник кровоснабжения и ветви |
|
|
|
|
Верхнечелюстной нерв |
Верхнечелюстная артерия |
|
верхние альвеолярные нервы: |
задняя верхняя альвеолярная артерия: |
|
задние верхние альвеолярные ветви, |
зубные ветви, |
|
средний верхний альвеолярный нерв |
околозубные ветви |
|
подглазничный нерв |
подглазничная артерия |
|
верхние альвеолярные нервы: |
передняя верхняя альвеолярная артерия: |
|
передние верхние альвеолярные ветви, |
зубные ветви, |
|
верхнее зубное сплетение, |
околозубные ветви |
|
верхние зубные ветви, |
нижняя альвеолярная артерия: |
|
верхние десневые ветви |
||
зубные ветви, |
||
|
||
Нижнечелюстной нерв |
околозубные ветви |
|
|
||
нижний альвеолярный нерв |
|
|
нижнее зубное сплетение: |
|
|
нижние зубные ветви, |
|
|
нижние десневые ветви |
|
|
подбородочный нерв |
|
|
десневые ветви |
|
|
|
|
ЧЕ Р Е П Н Ы Е Н Е Р В Ы И ГОЛ О В Н А Я Ч АС Т Ь
АВ ТО Н О М Н О Й Н Е Р В Н О Й С И С Т Е М Ы
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЧЕРЕПНЫХ НЕРВОВ
Топографически каждая из 12 пар черепных нервов связана с определенной частью головного мозга: N.terminalis [0], n.olfactorius [I] – c конечным мозгом,
N.opticus [II] – c промежуточным мозгом,
N.oculomotorius [III], n.trochlearis [IV] – cо средним мозгом,
N.trigeminus [V], n.abducens [VI], n.facialis [VII], n.vestibulocochlearis [VIII] – c задним мозгом, N.glossopharyngeus [IX], n.vagus [X], n.accessorius [XI], n.hypoglossus [XII] – c продолговатым мозгом.
ГОЛОВА
574
ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЯДЕР ЧЕРЕПНЫХ НЕРВОВ И ИХ ВОЛОКОН
№ |
Нерв |
Ядра |
Тип волокон нерва |
|
|
|
|
0 |
Конечный нерв |
Отсутствуют |
Специализированные афференты |
|
(афферентный) |
|
|
|
|
|
|
I |
Обонятельный нерв |
Отсутствуют |
Специализированные афференты |
|
(афферентный) |
|
|
|
|
|
|
II |
Зрительный нерв |
Отсутствуют |
Специализированные афференты |
|
(афферентный) |
|
|
|
|
|
|
III |
Глазодвигательный |
Ядро глазодвигательного нерва. |
Соматические эфференты. |
|
(смешанный) |
|
|
|
|
Добавочные ядра |
Парасимпатические преганглионары |
|
|
глазодвигательного нерва |
(висцеральные эфференты) |
|
|
|
|
IV |
Блоковый нерв |
Ядро блокового нерва |
Соматические эфференты |
|
(эфферентный) |
|
|
|
|
|
|
V |
Тройничный нерв |
Двигательное ядро тройничного нерва. |
Соматические эфференты. |
|
(смешанный) |
|
|
|
|
Главное ядро тройничного нерва. |
Афференты общей чувствительности. |
|
|
Среднемозговое ядро тройничного |
Проприоцептивные афференты. |
|
|
нерва. |
|
|
|
Спинномозговое ядро тройничного |
Афференты общей чувствительности |
|
|
нерва |
|
|
|
|
|
VI |
Отводящий нерв |
Ядро отводящего нерва |
Соматические эфференты |
|
(эфферентный) |
|
|
|
|
|
|
VII |
Лицевой нерв |
Ядро лицевого нерва. |
Соматические эфференты. |
|
(смешанный) |
Верхнее слюноотделительное |
Парасимпатические преганглионары |
|
|
(парасимпатическое) ядро. |
(висцеральные эфференты). |
|
|
Ядра одиночного пути (VII,IX,X) |
Специализированные афференты |
|
|
|
(вкусовые) |
|
|
|
|
VIII |
Преддверно-улитковый нерв |
|
|
|
(афферентный) |
|
|
|
Улитковый нерв |
Заднее, переднее улитковые ядра. |
Специализированные афференты |
|
|
|
(слуховая чувствительность). |
|
Преддверный нерв |
Медиальное, латеральное, верхнее, |
Специализированные афференты |
|
|
нижнее вестибулярные ядра |
(равновесие, ориентация |
|
|
|
в пространстве) |
|
|
|
|
IX |
Языкоглоточный нерв |
Двойное ядро (IX,X,XI). |
Соматические эфференты. |
|
(смешанный) |
Нижнее слюноотделительное ядро. |
Парасимпатические преганглионары |
|
|
|
(висцеральные эфференты). |
|
|
Ядрa одиночного пути (VII,IX,X) |
Специализированные афференты |
|
|
|
(вкусовые). |
|
|
|
Афференты общей чувствительности |
|
|
|
|
X |
Блуждающий нерв |
Двойное ядро (IX,X,XI). |
Соматические эфференты. |
|
(смешанный) |
Заднее ядро блуждающего нерва. |
Парасимпатические преганглионары |
|
|
|
(висцеральные эфференты). |
|
|
Ядрa одиночного пути (VII,IX,X) |
Специализированные афференты |
|
|
|
(вкусовые). |
|
|
|
Афференты общей чувствительности |
|
|
|
|
XI |
Добавочный нерв |
Двойное ядро (IX,X,XI). |
Соматические эфференты |
|
(эфферентный) |
Ядро добавочного нерва |
|
|
|
|
|
XII |
Подъязычный нерв |
Ядро подъязычного нерва |
Соматические эфференты |
|
(эфферентный) |
|
|
|
|
|
|
* Введение «нулевой» пары, как и выделение промежуточного нерва в отдельный, не привело к изменению нумерации нервов (!).
Черепные нервы и головная часть автономной нервной системы
575
Здесь и далее используется терминология, традиционная для отечественной анатомической литературы. В первую очередь это касается функциональной характеристики черепных нервов.
Авторы не сочли возможным:
•применить термин соматический афферент для волокон зрительного и преддверно-улитко- вого нервов,
•применить термин специальный висцеральный (специализированный) эфферент для соматических эфферентов нервов, связанных с развитием жаберных дуг, разделяя, таким образом, мишени их иннервации и сому, к которой относятся по строению и функции исчерченные мышцы. Термин висцеральный более применим для характеристики автономной нервной системы, для которой в некоторых изданиях применяется термин общий висцеральный эфферент (!),
•исключить термин специализированная чувствительность для органа слуха, равновесия, органа зрения.
В связи с этим употребляются термины общая чувствительность (давление, стереогноз, температура, боль, хеморецепция), проприоцепция (мышечно-суставная чувствительность), специализированная чувствительность (зрение, слух, равновесие, вкус, обоняние), висцеральная или интероцептивная чувствительность (механо-термо-хемо-волюмрецепция и иная чувствительность, свойственная внутренним органам), висцеральные эфференты (пре- и постганглионары), мишенями иннервации для которых служат неисчерченные (гладкие) миоциты внутренних органов, соматические эфференты (мишени иннервации – исчерченная скелетная мускулатура). Висцеральная исчерченная мускулатура (мышцы глотки, мышцы гортани, мышечная оболочка верхней части пищевода), как и другие мышцы, связанные с жаберными дугами (стременная мышца, мышца, напрягающая барабанную перепонку, мышцы языка, трапециевидная мышца, грудино-клю- чично-сосцевидная мышца) имеют характерные для других исчерченных мышц конструкцию нейромышечного синапса и эффект действия.
Эта терминология напрямую затрагивает морфофункциональную характеристику ядер черепных нервов и волокон, составляющих последние, что важно для понимания зон иннервации, контролируемых тем или иным нервом. Речь идет, как правило, о нервах, своих ядер общей чувствительности не имеющих, но имеющих свои чувствительные узлы и определенные зоны чувствительной иннервации. В литературе этот феномен объясняется с разных позиций:
•все эти нервы – лицевой, языкоглоточный, блуждающий – имеют по четвертому ядру общей чувствительности,
•все нервы головы и шеи имеют связи, через которые в их ветви проникают чувствительные волокна тройничного нерва или чувствительных ветвей шейного сплетения,
•вкусовое ядро – ядра одиночного пути – является вкусовым только в своей верхней части, с нейронами которой контактируют аксоны нервных клеток узла коленца (VII), нижнего узла языкоглоточного нерва (IX), нижнего узла блуждающего нерва (X). С нейронами нижней части ядра контактируют, согласно этой точке зрения, нейроны узлов IX и X пар черепных нервов, обеспечивающих чувствительную иннервацию твердой мозговой оболочки задней черепной ямки, барабанной полости, синуса внутренней сонной артерии, аортальной рефлексогенной зоны и других рефлексогенных зон, кожи наружного слухового прохода и ушной раковины, языка, мягкого нёба и т.д, но не участие
ввосприятии общей чувствительности лицевым нервом (VII),
•нейроны чувствительных узлов лицевого, языкоглоточного и блуждающего нервов посылают свои аксоны не только к нейронам ядер одиночного пути, но и к нейронам спинномозгового ядра тройничного нерва, что полностью объясняет участие VII, IX, X пар черепных нервов в обеспечении, помимо вкусовой чувствительности, общей и висцеральной чувствительности. Именно эта точка
зрения отражена в рисунках и комментариях к ним в настоящем издании.
ГОЛОВА
576
Отверстия основания черепа и их содержимое
Латинские термины |
Эквиваленты |
||
Русскоязычные |
Англоязычные |
||
|
|||
Apertura externа canalis carotici |
Наружная апертура сонного канала |
External opening of carotid canal |
|
Apertura interna canalis carotici |
Внутренняя апертура сонного канала |
Internal opening of carotid canal |
|
A.auricularis posterior (a.carotis |
Задняя ушная артерия (наружная сонная |
Posterior auricular artery (external |
|
externa), ramus stylomastoideus |
артерия), шилососцевидная ветвь |
carotid artery), stylomastoid branch |
|
A.canalis pterygoidei (а.maxillaris) |
Артерия крыловидного канала |
Artery of pterygoid canal |
|
|
(верхнечелюстная артерия) |
(maxillary artery) |
|
A.carotis interna, pars petrosa |
Внутренняя сонная артерия, каменистая часть |
Internal carotid artery, petrous part |
|
A.carotis interna, pars cavernosa |
Внутренняя сонная артерия, |
Internal carotid artery, cavernous part |
|
|
кавернозная часть |
|
|
A.ethmoidalis anterior |
Передняя решетчатая артерия |
Anterior ethmoidal artery |
|
(a.ophthalmica) |
(глазная артерия) |
(ophthalmic artery) |
|
A.labyrinthi (a.inferior anterior |
Артерия лабиринта |
Labyrinthine artery |
|
cerebelli) |
(передняя нижняя мозжечковая артерия) |
(anterior inferior cerebellar artery) |
|
A.meningea media (a.maxillaris) |
Средняя менингеальная артерия |
Middle meningeal artery |
|
|
(верхнечелюстная артерия) |
(maxillary artery) |
|
A.meningea media, r.orbitalis |
Средняя менингеальная артерия, |
Middle meningeal artery, |
|
|
глазничная ветвь |
orbital branch |
|
A.meningea posterior |
Задняя менингеальная артерия |
Posterior meningeal artery |
|
(a.pharyngea ascendens) |
(восходящая глоточная артерия) |
(ascending pharyngeal artery) |
|
A.ophthalmica (a.carotis interna) |
Глазная артерия |
Ophthalmic artery |
|
|
(внутренняя сонная артерия) |
(internal carotid artery) |
|
A.palatina major |
Большая нёбная артерия |
Greater palatine artery |
|
(a.palatina descendens) |
(нисходящая нёбная артерия) |
(descending palatine artery) |
|
Aa.palatinae minores |
Малые нёбные артерии |
Lesser palatine arteries |
|
(a.palatina descendens) |
(нисходящая нёбная артерия) |
(descending palatine artery) |
|
A.sphenopalatina, |
Клиновидно-нёбная артерия, задняя |
Sphenopalatine artery, |
|
r.septalis posterior |
перегородочная ветвь |
posterior septal branch |
|
A.spinalis anterior (aa.vertebrales) |
Передняя спинномозговая артерия |
Anterior spinal artery |
|
|
(позвоночные артерии) |
(vertebral arteries) |
|
Aa.spinales posteriores |
Задние спинномозговые артерии |
Posterior spinal arteries |
|
(aa. inferiores posteriores cerebelli) |
(задние нижние мозжечковые артерии) |
(posterior inferior cerebellar arteries) |
|
A.tympanica anterior (a.maxillaris) |
Передняя барабанная артерия |
Anterior tympanic artery |
|
|
(верхнечелюстная артерия) |
(maxillary artery) |
|
Aa.vertebrales (aa.subclaviae) |
Позвоночные артерии |
Vertebral arteries |
|
|
(подключичные артерии) |
(subclavian arteries) |
|
Bulbus olfactorius |
Обонятельная луковица |
Olfactory bulb |
|
Bulbus superior venae jugularis |
Верхняя луковица [внутренней] |
Superior bulb of jugular vein |
|
|
яремной вены |
|
|
Canaliculus mastoideus |
Сосцевидный каналец |
Mastoid canaliculus |
|
Canalis condylaris |
Мыщелковый канал |
Condylar canal |
|
Canalis incisivus |
Резцовый канал |
Insicive canal |
|
Canalis nervi hypoglossi |
Канал подъязычного нерва |
Hypoglossal canal |
|
Canalis opticus |
Зрительный канал |
Optic canal |
|
Canalis pterygoideus |
Крыловидный канал |
Pterygoid canal |
|
Chorda tympani (n.facialis [VII]) |
Барабанная струна (лицевой нерв [VII]) |
Chorda tympani (facial nerve [VII]) |
|
Fissura orbitalis inferior |
Нижняя глазничная щель |
Inferior orbital fissure |
|
Fissura orbitalis superior |
Верхняя глазничная щель |
Superior orbital fissure |
|
Fissura petrotympanica |
Каменисто-барабанная щель |
Petrotympanic fissure |
|
Fissura sphenopetrosa |
Клиновидно-каменистая щель |
Sphenopetrosal fissure |
|
Foramina cribrosa |
Решетчатые отверстия |
Cribriform foramina |
|
|
|
|
|
Foramen ethmoidale anterius |
Переднее решетчатое отверстие |
Anterior ethmoidal foramen |
|
Foramen jugulare |
Яремное отверстие |
Jugular foramen |
|
Foramen lacerum |
Рваное отверстие |
Foramen lacerum |
|
Foramen magnum |
Большое [затылочное] отверстие |
Foramen magnum |
|
Foramen mastoideum |
Сосцевидное отверстие |
Mastoid foramen |
|
Foramen ovale |
Овальное отверстие |
Foramen ovale |
|
Foramen palatinum majus |
Большое нёбное отверстие |
Greater palatine foramen |
|
Foramina palatina minora |
Малые нёбные отверстия |
Lesser palatine foramina |
|
Foramen rotundum |
Круглое отверстие |
Foramen rotundum |
|
Foramen spinosum |
Остистое отверстие |
Foramen spinosum |
|
Foramen stylomastoideum |
Шилососцевидное отверстие |
Stylomastoid foramen |
|
Fossa cranii anterior |
Передняя черепная ямка |
Anterior cranial fossa |
|
Fossa cranii media |
Средняя черепная ямка |
Middle cranial fossa |
|
Fossa cranii posterior |
Задняя черепная ямка |
Posterior cranial fossa |
|
Черепные нервы и головная часть автономной нервной системы
577
Латинские термины |
Эквиваленты |
||
Русскоязычные |
Англоязычные |
||
|
|||
Hiatus canalis nervi petrosi majoris |
Расщелина канала большого каменистого |
Hiatus for greater petrosal nerve |
|
|
нерва |
|
|
Hiatus canalis nervi petrosi minoris |
Расщелина канала малого каменистого нерва |
Hiatus for lesser petrosal nerve |
|
N.accessorius [XI] |
Добавочный нерв [XI] |
Accessory nerve [XI] |
|
N.accessorius [XI], |
Добавочный нерв [XI], спинномозговая часть |
Accessory nerve [XI], spinal root (part) |
|
radix (pars) spinalis |
|
|
|
N.abducens [VI] |
Отводящий нерв [VI] |
Abducent nerve [VI] |
|
N.canalis pterygoidei |
Нерв крыловидного канала |
Nerve of pterygoid canal |
|
N.ethmoidalis anterior |
Передний решетчатый нерв |
Anterior ethmoidal nerve |
|
(n.nasociliaris) |
(носоресничный нерв) |
(nasociliary nerve) |
|
N.ethmoidalis anterior |
Передний решетчатый нерв |
Anterior ethmoidal nerve |
|
(n.nasociliaris), r.meningeus |
(носоресничный нерв), менингеальная ветвь |
(nasociliary nerve), meningeal branch |
|
N.facialis [VII] |
Лицевой нерв [VII] |
Facial nerve [VII] |
|
N.frontalis (n.ophthalmicus [V1]) |
Лобный нерв (глазной нерв [V1]) |
Frontal nerve (ophthalmic nerve [V1]) |
|
N.hypoglossus [XII] |
Подъязычный нерв [XII] |
Hypoglossal nerve [XII] |
|
N.glossopharyngeus [IX] |
Языкоглоточный нерв [IX] |
Glossopharyngeal nerve [IX] |
|
N.infraorbitalis (n.maxillaris [V2]) |
Подглазничный нерв |
Infra-orbital nerve (maxillary nerve [V2]) |
|
|
(верхнечелюстной нерв [V2]) |
|
|
N.lacrimalis (n.ophthalmicus [V1]) |
Слезный нерв (глазной нерв [V1]) |
Lacrimal nerve (ophthalmic nerve [V1]) |
|
N.mandibularis [V3] |
Нижнечелюстной нерв [V3] |
Mandibular nerve [V3] |
|
N.mandibularis [V3], r.meningeus |
Нижнечелюстной нерв [V3], |
Mandibular nerve [V3], |
|
|
менингеальная ветвь |
meningeal branch |
|
N.maxillaris [V2] |
Верхнечелюстной нерв [V2] |
Maxillary nerve [V2] |
|
N.nasociliaris (n.ophthalmicus [V1]) |
Носоресничный нерв (глазной нерв [V1]) |
Nasociliar nerve (ophthalmic nerve [V1]) |
|
N.nasopalatinus (n.maxillaris [V2]) |
Носонёбный нерв (верхнечелюстной нерв [V2]) |
Nasopalatine nerve (maxillary nerve [V2]) |
|
N.oculomotorius [III] |
Глазодвигательный нерв [III] |
Oculomotor nerve [III] |
|
N.olfactorius [I], fila olfactoria |
Обонятельный нерв [I], обонятельные нити |
Olfactory nerve [I], olfactory nerves |
|
N.ophthalmicus [V1], |
Глазной нерв [V1], возвратная |
Ophthalmic nerve [V1]), tentorial branch |
|
r.meningeus recurrens |
оболочечная ветвь |
|
|
N.opticus [II] |
Зрительный нерв [II] |
Optic nerve [II] |
|
N.palatinus major (n.maxillaris [V2]) |
Большой нёбный нерв |
Greater palatine nerve (maxillary |
|
|
(верхнечелюстной нерв [V2]) |
nerve [V2]) |
|
Nn.palatini minores |
Малые нёбные нервы |
Lesser palatine nerves (maxillary |
|
(n.maxillaris [V2]) |
(верхнечелюстной нерв [V2]) |
nerve [V2]) |
|
N.petrosus major (n.facialis [VII]) |
Большой каменистый нерв (лицевой нерв [VII]) |
Greater petrosal nerve (facial nerve [VII]) |
|
N.petrosus minor |
Малый каменистый нерв |
Lesser petrosal nerve |
|
(n.glossopharyngeus [IX]) |
(языкоглоточный нерв [IX]) |
(glossopharyngeal nerve [IX]) |
|
N.petrosus profundus |
Глубокий каменистый нерв ([симпатическое] |
Deep petrosal nerve |
|
(plexus caroticus internus) |
сплетение внутренней сонной артерии) |
(internal carotid nerve) |
|
N.terminalis [0] |
Концевой нерв [0] |
Terminal nerve [0] |
|
N.trigeminus [V] |
Тройничный нерв [V] |
Trigeminal nerve [V] |
|
N.trochlearis [IV] |
Блоковый нерв [IV] |
Trochlear nerve [IV] |
|
N.vagus [X] |
Блуждающий нерв [X] |
Vagus nerve [X] |
|
N.vagus [X], r.auricularis |
Блуждающий нерв [X], ушная ветвь |
Vagus nerve [X], auricular branch |
|
N.vagus [X], r.meningeus |
Блуждающий нерв [X], менингеальная ветвь |
Vagus nerve [X], meningeal branch |
|
N.vestibulocochlearis [VIII] |
Преддверноулитковый нерв [VIII] |
Vestibulocochlear nerve [VIII] |
|
Plexus caroticus internus |
[Симпатическое] сплетение внутренней |
Internal carotid plexus (internal |
|
(n.caroticus internus) |
сонной артерии (внутренний сонный нерв) |
carotid nerve) |
|
Plexus venosus caroticus internus |
Венозное сплетение сонного канала |
Internal carotid venous plexus |
|
Plexus venosus foraminis ovalis |
Венозное сплетение овального отверстия |
Venous plexus of foramen ovale |
|
Plexus venosus vertebralis internus, |
Внутреннее позвоночное венозное сплетение, |
Internal vertebral venous plexus, |
|
sinus marginalis |
краевой синус |
marginal sinus |
|
Plexus venosus canalis nervi |
Венозное сплетение канала подъязычного |
Venous plexus of hypoglossal canal |
|
hypoglossi |
нерва |
|
|
Porus acusticus internus |
Внутреннее слуховое отверстие |
Internal acoustic opening |
|
Sinus petrosus inferior |
Нижний каменистый синус |
Inferior petrosal sinus |
|
Sinus sigmoideus |
Сигмовидный синус |
Sigmoid sinus |
|
V.ophthalmica superior |
Верхняя глазная вена |
Superior ophthalmic vein |
|
V.ophthalmica inferior |
Нижняя глазная вена |
Inferior ophthalmic vein |
|
Vv.labyrinthi |
Вены лабиринта |
Labyrinthine veins |
|

jugulodigastricus
laterales superiores profundi