88. Организация проведения карантинных мероприятий в чс.

Карантин - система временных организационных, режимно-ограничительных, административно-хозяйственных, правовых, лечебно-профилактических, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение выноса возбудителя опасного инфекционного заболевания за пределы эпидемического очага, обеспечение локализации эпидемического, эпизоотического или эпифитотического очага и последующую их ликвидацию. Вводит санит-противоэпид комиссия.

Карантин вводится при: при появлении больных особо опасными инфекциями, появлением групповых заболеваний контагиозными инфекциями, установление единичных случаев заболевания (чумой, лихорадкой Ласса, Эбола), массовых заболеваниях (сибирской язвой, желтой лихорадкой, сыпным тифом)

Административная территория, на которой находится очаг заражения и населенные пункты, карантинизированные в связи с расселением в них пострадавших из эпидемических очагов, объявляется зоной карантина. При введении карантина предусматривается:

 полная изоляция эпидемического очага, карантинизированных населенных пунктов и всей зоны карантина с установлением вооруженной охраны (оцепления);

 строгий контроль въезда выезда населения и вывоза имущества из зоны карантина;

 запрещение проезда через очаг заражения автомобильного транспорта и остановок вне отведенных мест при транзитном проезде железнодорожного и водного транспорта;

 создание обсерваторов и проведение мероприятий по обсервации лиц, находившихся в очаге и выбывающих за пределы карантинной зоны;

 раннее выявление инфекционных больных, их изоляция и госпитализация в специально выделенное лечебное учреждение;

 ограничение общения между отдельными группами населения;

 установление противоэпидемического режима для населения, работы городского транспорта, торговой сети и предприятий общественного питания, объектов экономики в зависимости от складывающейся эпидемиологической обстановки, обеспечивающего их бесперебойную работу;

 обеспечение населения продуктами питания и водой с соблюдением требований противоэпидемического режима;

 установление противоэпидемического режима работы медицинских уч-реждений, находящихся в очаге;

 проведение мероприятий по обеззараживанию объектов внешней среды, выпускаемой промышленной продукции и санитарной обработки населения;

 перевод всех объектов пищевой промышленности на специальный технологический режим работы, гарантирующий безвредность выпускаемой продукции;

 проведение экстренной и специфической профилактики;

 контроль строгого выполнения населением, предприятиями, министерствами и ведомствами установленных правил карантина;

 проведение санитарно-разъяснительной работы.

В зоне карантина сохраняется участковый принцип обслуживания населения, однако в связи с резким увеличением объема работы, существующие врачебные участки делятся на микроучастки. На каждом микроучастке должны быть выделены и приспособлены помещения для размещения в них в ЧС кабинетов специалистов общемедицинской сети. На микроучастке в ЧС вся работа проводится медицинской бригадой в составе 1 врача, 2 м/с и 2 дезинфекторов с привлечением нескольких человек добровольцев

(сандружинницы) от населения.

Введение карантина сопровождается одновременным введением режима обсервации во всех сопредельных с зоной карантина административных территориях. При наложении карантина на крупные административные и промышленные центры в границы карантина включаются как территория самого города, так и непосредственно прилегающие к нему населенные пункты, связанные с ним местным транспортом, общей системой снабжения и торговли, а также производственной деятельностью. В условиях проведения эвакуации

и рассредоточения из карантинизированных городов границы карантина расширяются с включением населенных пунктов, где размещается эвакуируемое население.

Ограничение общения между отдельными группами населения достигается запрещением свободного (без специальных пропусков) передвижения населения и транспорта между и внутри карантинизированных населенных пунктов в зоне ЧС, запрещением массовых мероприятий, закрытием рынков, организацией обеспечения населения продуктами питания, доброкачественной питьевой водой и промышленными товарами первой необходимости, организацией перевозок формирований, работающих по спасению пораженного населения. Карантинизированное население обязано строго выполнять установленные правила карантина, которые предусматривают своевременное извещение о появлении в коллективе или семье заболевших лиц и соблюдение мер предосторожности при общении с ними, недопущение неорганизованного передвижения в карантинной зоне, соблюдение установленного порядка выезда и вывоза имущества из карантинной зоны и

строгое выполнение правил личной гигиены. В зависимости от складывающейся эпидемиологической обстановки указанные правила поведения населения в карантинной зоне могут уточняться и дополняться. Работа предприятий общественного питания и торговли по обеспечению карантинизированного населения продуктами питания осуществляется при строгом соблюдении санитарно-гигиенических, противоэпидемических и режимных требований. Лечебно-профилактические и противоэпидемические учреждения, формирования, занятые ликвидацией санитарно-

эпидемиологических последствий ЧС, переводятся на строгий противоэпидемический режим работы.

Замена карантина на обсервацию происходит при инфекциях, где человек не является источником инфекции или если выявленные возбудители не относятся к особо опасным (бруцеллез, брюшной тиф, микозы)

Обсервация и карантин отменяются по истечении срока максимального инкубационного периода данного инфекционного заболевания с момента изоляции последнего больного, проведения заключительной дезинфекции и санитарной обработки обслуживающего персонала и населения. При наличии на территории особо опасных инфекций снимается не ранее, чем до истечения ДВУХ сроков инкубационного периода.