61. Органы медицинского снабжения. Основные задачи органов медицинского снабжения.

Снабжение медицинским имуществом формирований и учреждений службы медицины катастроф организуют органы медицинского снабжения. К ним относятся:

• отделы медицинского снабжения центров медицины катастроф;

• аптеки;

• склады медицинской техники

• базы спец мед снабжения

На них возлагается выполнение следующих основных задач:

1. определение потребности в медицинском имуществе, его заготовка, учет, хранение;

2. приготовление ЛС

3. отпуск медицинского имущества

4. накопление запасов;

5. техническое обслуживание и ремонт медицинской техники;

6. организация метрологического контроля медицинских средств измерений;

7. контроль качества

8. подготовка кадров

9. научно-исследовательская работа

62. Норма снабжения. Определение. Виды. Характеристика.

Норма снабжения - научно обоснованный количественный показатель предмета медицинского имущества, установленный для выдачи подразделению, формированию, учреждению службы медицины катастроф для выполнения возложенного объема работ в течение определенного периода времени.

Нормы разрабатываются центрами медицины катастроф на основании установленных Минздравом России расчетных норм медицинского имущества. Расчетными нормами предусматриваются номенклатура и количество медицинского имущества для ликвидации медико-санитарных последствий ЧС определенного характера - землетрясения, аварии на химически или радиационно-опасных объектах, массовые инфекционные заболевания и т.п.

Разработаны нормы:

1. Нормы табельного имущества на мирное время

2. Нормы табельного имущества на военное время

3. Расчетно заявочная норма

4. Нормы переходящих запасов на складах

Виды норм снабжения:

1. Полевая норма (предназначена для расчетов потребности в медицинском имуществе для обеспечения формирования сроком на 5-7 дней)

2. Госпитальная норма (предназначена для расчетов потребности в медицинском имуществе для обеспечения формирования сроком на 15 суток).

63. Психолого-психиатрическая помощь в чс – определение. Периоды развития психогенных нарушений в чс.

Психолого-психиатрическая помощь в ЧС - это комплекс медико-психологических и психиатрических мероприятий, направленных на купирование острых психотических расстройств и нормализацию психического состояния не только у пострадавших, но и у медицинских работников первого контакта, а также спасателей с последующей их реабилитацией.

Периоды развития психогенных нарушений в ЧС:

1. Первый период (острый) - характеризуется внезапно возникшей угрозой собственной жизни и гибели близких. Он возникает в начале воздействия экстремальных факторов ЧС и продолжается до организации спасательных работ в ЧС. В это время преимущественно наблюдаются психогенные реакции психического и непсихического уровней. В ряде случаев возможно развитие паники.

2. Второй период - протекает при развертывании спасательных работ. В это время в формировании состояний дезадаптации и психических расстройств большую роль играют особенности личности пострадавшего, а также осознание им не только продолжающейся жизнеопасной ситуации, но и таких стрессов, как утрата родных, разобщение семьи, потеря дома, имущества. Основными элементами пролонгированного стресса в этот период являются:

 ожидание повторных трагических воздействий;

 несовпадение ожиданий от спасательных работ с их результатами;

 необходимость идентификации погибших родственников.

Психоэмоциональное напряжение, характерное для начала второго периода, сменяется к его концу, как правило, повышенной утомляемостью и «демобилизацией» с астенодепрессивными или анатодепрессивными проявлениями.

3. Третий период - начинается для пострадавших после их эвакуации в безопасные районы. В это время у большинства происходит сложная эмоциональная и когнитивная переработка ситуаций, переоценка собственных переживаний и ощущений, своеобразная калькуляция утрат. При этом приобретают актуальность, психогеннотравмирующие факторы, связанные с изменением жизненного стереотипа, проживанием в разрушенном районе, или на новом месте после эвакуации. Становясь хроническими, названные факторы способствуют формированию относительно стойких психогенных расстройств