- •Раздел «медицина катастроф»
- •1. Задачи и основы организации Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чс (рсчс).
- •2. Режимы функционирования Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций. Их характеристика.
- •3. Силы и средства Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций: классификация, характеристика.
- •4. Определение терминов и характеристика понятий «медицина катастроф», «Всероссийская служба медицины катастроф».
- •5.Определение термина и характеристика понятия «формирования медицины катастроф».
- •6.Классификация формирований всмк и их характерика.
- •7. Чрезвычайная ситуация. Понятие о чрезвычайной ситуации в медицинском аспекте. Авария, катастрофа. Классификация чс.
- •8. Определение, задачи, структура и организация работы Всероссийской службы медицины катастроф.
- •9.Режимы функционирования всмк, характеристика.
- •10. Комбинированные поражения. Определение, особенности оказания медицинской помощи при комбинированных поражениях.
- •12. Структура врачебно-сестринской бригады, задачи, предназначение.
- •I.Специальные зависят от:
- •II.Общие:
- •Режим повседневной деятельности
- •Режим повышенной готовности
- •Режим чрезвычайной ситуации
- •17. Организация защиты медицинского персонала, больных и имущества при подготовке лечебно-профилактических учреждений к работе в чс.
- •18. Основные формы подготовки персонала к ликвидации последствий чс. Их характеристика.
- •6.Подготовка медицинских формирований к работе в чс
- •19. Табельные медицинские средства индивидуальной защиты и их использование.
- •20. Медицинские средства индивидуальной защиты от неблагоприятного воздействия на организм факторов окружающей среды.
- •21.Определение лэо, сущность системы лэо, требования, предъявляемые к системе лэо в чс.
- •22.Основные сортировочные признаки. Их характеристика.
- •23.Виды и объем медицинской помощи, определение. Сроки оказания и характеристика сил, предназначенных для оказания мед. Помощи в чс мирного времени.
- •24.Медицинская сортировка, Определение, цель, требования, виды, ведущие признаки.
- •26. Алгоритм первичного осмотра пораженных по методике abbs и abb. Характеристика.
- •27. Этап медицинской эвакуации, определение, задачи. Путь медицинской эвакуации, плечо медицинской эвакуации, эвакуационное направление – определение, характеристика.
- •28. Основные задачи этапа медицинской эвакуации. Принципиальная схема развертывания этапа медицинской эвакуации.
- •29. Развертывание и организация работы этапа медицинской эвакуации, предназначенного для оказания первой врачебной помощи в чс.
- •30. Развертывание и организация работы этапа медицинской эвакуации, предназначенного для оказания квалифицированной медицинской помощи в чс.
- •4.Отделение для оказания мед помощи
- •8.Отделение мед. Снабжения-аптека.
- •31. Медицинский учет и отчетность в системе лэо.
- •32. Расчет потребности в сортировочных бригадах. Правило размещения пораженных на сортировочной площадке.
- •33. Медицинская экспертиза и реабилитация участников ликвидации последствий чс. Нормативно-правовое регулирование.
- •34. Особенности оказания медицинской помощи детям в чс.
- •35. Основные анатомо-физиологические особенности детского организма, влияющие на оказание медицинской помощи детям в чс.
- •36. Особенности оказания сердечно-легочной реанимации детям разного возраста при чс.
- •37. Основные анатомо-физиологические особенности цнс и опорно-двигательного аппарата у детей, влияющие на оказание медицинской помощи в чс.
- •38. Стихийные бедствия, природные катастрофы – определение. Классификация природных катастроф.
- •39. Медико-тактическая характеристика наводнений. Виды утоплений. Синдром вторичного утопления. Особенности оказания медицинской помощи.
- •40. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий химических аварий.
- •41. Фитотоксиканты. Хар-ка, основные представители. Медико-тактическая характеристика очагов поражения.
- •42. Краткая хар-ка радиационных аварий. Поражающие факторы радиационных аварий, формирующие медико-санитарные последствия. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий радиац.Аварий.
- •43. Медико-тактическая характеристика дорожно-транспортных чс. Особенности развертывания этапа медицинской эвакуации при дтп.
- •44.. Медико-тактическая хар-ка железнодорожных катастроф. Особенности развертывания этапа медицинской эвакуации при жд катастрофах.
- •45. Медико-тактическая характеристика авиационных аварий и катастроф. Особенности развертывания этапа медицинской эвакуации при авиационных авариях и катастрофах.
- •46. Медико-тактическая характеристика аварий на водном транспорте. Особенности развертывания этапа медицинской эвакуации при аварии наводном транспорте.
- •48. Медико-тактическая характеристика чс природного характера. Основы
- •49. Организация оказания медицинской помощи при наводнениях.
- •50. Организация оказания медицинской помощи при лесных и торфяных
- •51. Санитарно-противоэпидемические мероприятия в чс. Их характеристика.
- •52. Чрезвычайная эпидемическая ситуация, определение. Причины возникновения эпидемических очагов в районах чс.
- •53. Организация и порядок проведения экспертизы в чс воды и продовольствия на загрязнённость различными веществами. Заключение эксперта.
- •54. Медицинское имущество, определение. Характеристика и классификация медицинского имущества.
- •55. Медицинское снабжение, определение. Принципы медицинского снабжения.
- •56. Задачи медицинского снабжения.
- •57. Организация медицинского снабжения при различных режимах работы Всероссийской службы медицины катастроф.
- •58. Комплект медицинского имущества – определение, виды. Принципы
- •59. Медицинское снабжение. Норма снабжения. Табель медицинского имущества. Понятия. Принципы формирования табеля.
- •60. Защита медицинского имущества. Мероприятия по обеззараживанию
- •61. Органы медицинского снабжения. Основные задачи органов медицинского снабжения.
- •62. Норма снабжения. Определение. Виды. Характеристика.
- •63. Психолого-психиатрическая помощь в чс – определение. Периоды развития психогенных нарушений в чс.
- •64. Медицинская сортировка пострадавших с психической травмой. Этапы оказания психолого-психиатрической помощи населению.
- •65. Медицины катастроф - определение, основные задачи.
- •66. Формирования и учреждения службы медицины катастроф Минздрава России, их характеристика.
- •67. Врачебно-сестринские бригады (всб), состав, характеристика.
- •68. Задачи и организационная структура санитарно-эпидемиологической
- •69. Силы и средства ликвидации медико-санитарных последствий чс Министерства путей сообщения и Министерства внутренних дел рф
- •70. Общие медико-технические требования, предъявляемые к существующим или планируемым к строительству лпу.
- •71. Специальные медико-технические требования, предъявляемые к существующим или планируемым к строительстве лпу
- •72. Задание для обеспечения плановой, целенаправленной подготовки лпу к работе в чс, содержание, характеристика.
- •73. Медико-санитарное обеспечение в защитных сооружениях.
- •74. Санитарно-гигиенические нормы помещений в убежищах для нетранспортабельных больных
- •75. Мероприятия, выполняемые для предотвращения и максимального ослабления поражающих факторов на медицинское имущество. Защитные свойства тары
- •76. Эвакуация медицинских учреждений. Цель эвакуации лпу. Планирование эвакуации.
- •77. Распределение больных лпу по эвакуационному предназначению
- •78. Этапы медицинской эвакуации, их характеристика.
- •79. Виды медицинской помощи, оказываемые на догоспитальном этапе, их характеристика.
- •80. Виды медицинской помощи, оказываемые на госпитальном этапе, их характеристика.
- •81. Перечислите мероприятия доврачебной медицинской помощи.
- •82. Перечислите мероприятия первой врачебной помощи.
- •83. Перечислите неотложные мероприятия квалифицированной медицинской помощи.
- •84. Перечислите отсроченные мероприятия квалифицированной медицинской помощи
- •85. Условия проведения медицинской сортировки на каждом этапе медицинской эвакуации.
- •86. Врачебная экспертиза и медицинское освидетельствование спасателей.
- •87. Организация проведения обсервационных мероприятий в чс.
- •88. Организация проведения карантинных мероприятий в чс.
- •89. Поражающие факторы радиационных аварий, формирующие медико-санитарные последствия и их характеристика.
- •90. Учетный документ этапа оказания первой врачебной помощи, его назначение, порядок заполнения.
18. Основные формы подготовки персонала к ликвидации последствий чс. Их характеристика.
Основные формы подготовки штаба ГО и формирований к ликвидации последствий ЧС
1)штабные тренировки,
2)штабные учения,
3)командно-штабные учения,
4)объектовые тренировки и комплексные учения объекта,
5)тактико-специальные учения,
6)учения с медицинскими формированиями.
1.Штабная тренировка -начальная форма организационно-тактической подготовки руководящего состава учреждений здравоохранения. Продолжительность этих занятий от 2 до 4 часов с периодичностью - одно занятие в 3 месяца.
В ходе штабных тренировок могут отрабатываться и изучаться планирующие документы, функциональные обязанности должностных лиц, практически проигрываться порядок работы органа управления при приведении его в готовность в ограниченные сроки с задействованием схемы оповещения в рабочее и нерабочее время. Могут изучаться расчеты распределения кадров, снабжения функциональных отделений имуществом, обеспечения транспортом, защита персонала и больных.
Заблаговременно отработанный проект такого документа в ходе штабной тренировки с учетом предложений дорабатывается и представляется для утверждения. На штабных тренировках в процессе изучения функциональные обязанности могут уточняться и перераспределяться между должностными лицами, вырабатывается согласованность в их выполнении. На некоторые штабные тренировки в зависимости от их темы необязательно привлекать всех должностных лиц, а иногда возникает необходимость приглашать и тех, кто не входит в состав органа управления, например, заведующих отделениями, начальников медицинских формирований. Состав участников штабной тренировки в каждом конкретном случае определяется ее руководителем.
Проводят штабные тренировки руководители учреждений здравоохранения или подготовленные их заместители. Для проведения штабной тренировки отрабатывается план, в котором указывается: тема, учебные цели, время и продолжительность, состав обучаемых лиц, место занятия, вопросы и порядок их отработки.
Основными методами отработки поставленных вопросов являются практическая работа должностных лиц с документами, заслушивание руководителем должностных лиц, обмен мнениями по содержанию работы органа управления. Штабные тренировки должны проводиться на пункте управления с занятием своих рабочих мест должностными лицами.
2.Штабное учение - это следующая после штабной тренировки более высокая ступень организационно-тактической подготовки органов управления учреждений здравоохранения. Продолжительность учения может быть 4-6 ч. Оно проводится, когда изучены основы организации службы и основы организации медицинского обеспечения населения в ЧС, когда отработана методика прогнозирования и оценки обстановки, а с органом управления проведены штабные тренировки с изучением и доработкой планирующих документов и функциональных обязанностей должностных лиц.
Таким образом, штабное учение проводится только тогда, когда должностные лица имеют достаточную подготовку для решения определенных ситуационных задач по обстановке. В отличие от штабной тренировки штабное учение проводится в учреждениях здравоохранения с привлечением руководителей функциональных подразделений (заведующих отделениями, кабинетами и др.), задействуются средства связи, отрабатываются учебные вопросы с учетом создаваемой в соответствии с замыслом учения обстановки.
Основная цель штабного учения - привить практические навыки руководящему составу и должностным лицам органа управления по оценке обстановки и отработке документов по управлению силами и средствами, умело и в ограниченные сроки доводить распоряжения до исполнителей, используя различные средства связи. В ходе штабного учения проверяется реальность планирования некоторых мероприятий по организации медицинского обеспечения населения при ЧС, перевода учреждения здравоохранения на режим работы в условиях массового поступления пораженных и больных. В течение учебного года одно штабное учение может быть проведено вместо 1-2 штабных тренировок. Тема учения определяется руководителем учреждения, согласовывается с вышестоящим органом здравоохранения по подчиненности. В соответствии с темой и целями учения разрабатывается его замысел и план проведения.
В замысле учения отражается исходная обстановка и ее развитие в ходе учения, ожидаемые действия обучаемых лиц по обстановке. В плане проведения учения указываются тема, учебные и исследовательские цели, состав участников учения, время, продолжительность и место его проведения, учебные вопросы, действия руководителя и обучаемых по астрономическому и оперативному времени в соответствии с обстановкой, доводимой при отработке каждого учебного вопроса.
Основой для разработки плана проведения учения является замысел и реальные документы плана медицинского обеспечения населения.
Основной метод проведения учения - это заслушивание должностных лиц, отдача распоряжений и представление донесений в соответствии с обстановкой, оценка обстановки в соответствии с поступающими вводными и принятие решений на выполнение мероприятий.
Поступающие донесения и отданные распоряжения регистрируются оперативным дежурным в журнале, в котором указывается время (астрономическое и оперативное), кто передал донесение или отдал распоряжение, кто принял донесение или распоряжение, содержание информации, принятое решение по ней. По согласованию на штабные учения могут привлекаться органы управления или оперативные группы других служб, что позволит отработать вопросы взаимодействия.
Учение завершается подведением итогов и разбором действий обучаемых.
3.Командно-штабное учение - высшая форма организационно-тактической подготовки руководящего состава учреждений здравоохранения. Их продолжительность определяется в зависимости от темы и поставленных учебных и исследовательских целей, состава привлекаемых участников и масштаба учения, в пределах от 2 до 3 суток.
В отличие от штабных тренировок и штабных учений на командно-штабное учение привлекаются в составе отделений и формирований учреждений здравоохранения медицинский и обслуживающий персонал, используются медицинское и другое имущество, транспорт, средства связи, средства индивидуальной защиты, приборы и аппараты,возникает необходимость в изготовлении наглядных пособий (схем,таблиц), указателей, щитов и другого оборудования, необходимого для практической работы. В связи с этим для проведения командно-штабных учений необходимо предусматривать их финансирование.
Командно-штабному учению должны предшествовать штабные тренировки и штабные учения. Оно считается проведенным успешно,если отработаны документы плана медицинского обеспечения, должностные лица органов управления, привлекаемые на учения, знают свои функциональные обязанности, знают с кем должны взаимодействовать при решении возложенных на них задач, имеют навыки в отработке документов.
Учебные цели определяются для руководящего состава учреждений здравоохранения и медицинских формирований. Такой дифференцированный подход позволяет более целенаправленно сформулировать учебные цели для каждой категории обучаемых с учетом специфики выполняемых ими задач.
Реально выполнимыми должны быть цели исследования, которое проводится в основном методом хронометрирования некоторых мероприятий: оповещения и сбора персонала, сроков приведения в готовность отделений и формирований, выдачи имущества, пропускной способности приемно-сортировочного отделения при массовом поступлении пораженных и других мероприятий.
Большое значение имеет разбор проведенного командно-штабного учения, в процессе которого оценивается организация работы органов управления и участвовавших в учении учреждений и формирований.
4,5.Комплексные учения могут проводиться в больницах, имеющих 600 и более коек, а в других учреждениях здравоохранения вместо комплексных учений должны проводиться объектовые тренировки.
Периодичность проведения комплексных учений и объектовых тренировок - 1 раз в 3 года. Комплексное учение в больнице по продолжительности может быть 2-3 суток, а объектовая тренировка 1-2 суток.
При проведении комплексного учения участвует орган управления в полном составе, эвакокомиссия, формирования общего и медицинского назначения, максимально привлекаются функциональные отделения больницы, но не менее 30-40% их штатного состава. Обязательное условие проведения учения продолжение нормального функционирование учреждения здравоохранения в режиме повседневной деятельности. В связи с этим важно спланировать участие отделений и формирований больницы в учении по заранее продуманному графику,а не на весь период учения. В ходе учения могут выполняться некоторые практические работы, связанные с повышением устойчивости функционирования учреждения при ЧС. Для проведения учения разрабатывается замысел, план его проведения, план материально-технического обеспечения, предусматривается финансирование проводимых практических мероприятий.
Основная цель комплексного учения - это: практическая отработка всех тех мероприятий, которые содержатся в плане перевода учреждения здравоохранения на режим работы в ЧС; дать практику персоналу в выполнении этих мероприятий; организовать слаженную работу всех отделений; выявить наиболее сложные вопросы в организации работы учреждения и найти их решение.
На основе полученных данных по результатам комплексного учения могут быть внесены соответствующие коррективы в планы медицинского обеспечения, в организацию подготовки учреждения здравоохранения для работы в ЧС. По итогам учения после проведенного подробного его разбора составляется отчет и план реализации выявленных недостатков.
При проведении объектовой тренировки отрабатывается меньший объем вопросов. Основная ее цель - это проверить реальность отдельных положений планирующих документов, дать должностным лицам практику в выполнении своих функциональных обязанностей при работе в составе отделений и формирований. Сочетание всех форм подготовки учреждений здравоохранения, соблюдение принципа «от простого к сложному» дает хорошие результаты, повышает интерес обучаемых, положительно влияет на эффективное привитие навыков в управлении всеми мероприятиями в ЧС.
