- •1.Пирогов - основатель хирургической анатомии.
- •2.Н.И. Пирогов - основатель экспериментальной хирургии
- •3. Заслуги Пирогова в развитии хирургии
- •4.Н.И.Пирогов – пионер научного обоснования и клинического применения методов обезболивания.
- •7.Н.И.Пирогов – педагог и реформатор высшего образования в России
- •8.Первичная хирургическая обработка ран
- •9.Хирургическая анатомия плечевого сустава. Особенности оперативных доступов к суставу.
- •10. Клетчаточные пространства кисти.
- •11.Особенности первичной хирургической обработки ран кисти??
- •15.Топограф.Анатомия бедренной артерии.
- •Ветви бедренной артерии
- •16.Хирургическая анатомия коленного сустава. Пункция и артротимия коленного сустава: показания, возможные осложнения.
- •17. ТАподколен.Ямки.
- •21.Операции на суставах: пункция, артротомия, артродез, артропластика. Внутри- и внесуставная резекция сустава.
- •25.Лобно-теменно-затылочная область
- •26Хирургическая анатомия оболочек головного мозга. Подоболочечные пространства. Синусы твердой мозговой оболочки. Кровоснабжение головного мозга.
- •27. Ликворная система гол.Мозга. Желудочки и цистерны мозга.
- •31.Фасции и клетчаточные пространства шеи
- •Клетчаточные пространства шеи
- •Типичные места локализации гнойно-воспалительных процессов
- •Разрезы при абсцессах и флегмонах шеи
- •32.Топографическая анатомия грудино-ключично сосцевидной области. Понятие о кривошее и методы ее хирургической коррекции. Блокада шейного сплетения.
- •34.Хирургическая анатомия щитовидной и паращитовидных желез. Субтотальная субфасциальная резекция щитовидной железы по Николаеву. Осложнения при струмэктомии.
- •37.Понятие о срединных и боковых свищах и кистах шеи. Методы хирургического лечения.
- •38.Хирургическая анатомия молочной железы
- •Разрезы при абсцессах железы
- •Радикальная мастэктомия: показания, техника операции, осложнения
- •40 Хир. Анат. Перикарда.
- •44.Хирургическая анатомия грудного (лимфатического) протока. Наружное дренирование протока. Лимфосорбция: показания, техника, осложнения.
- •45Переднебоковая брюшная стенка.Виды оперативных доступов к органам брюшной полости, их анатомо-физиологическая оценка
- •6. Позадимышечные стволы
- •Виды оперативных доступов к органам брюшной полости
- •46Топографическая анатомия пахового канала. Анатомические и патогенетические предпосылки образования паховых грыж. Способы укрепления пахового канала при косых и прямых паховых грыжах.
- •47 Врожденная паховая грыжа, особенности оперативного лечения. Особенности операций при ущемленных и скользящих грыжах.
- •48 Пупочные грыжи и грыжи белой линии живота. Операции по поводу этих грыж. Врожденные свищи пупка и их хирургическое лечение.???
- •49. Топографическая анатомия верхнего этажа брюшной полости. Печеночная, преджелудочная и сальниковая сумки, их значение в хирургической патологии. Дренирование сальниковой сумки при панкреонекрозе.
- •51.Резекция желудка: определение, показания. Современные модификации резекции желудка по Бильрот I и Бильрот II. Селективная ваготомия.
- •52.Хирургическая анатомия печени. Ворота печени, долевое и сегментарное строение. Оперативные доступы к печени. Остановка кровотечения при повреждениях печени. Понятие об анатомических резекциях.
- •53Методы хирургического лечения портальной гипертензии. Заслуги отечественных ученых - Экка, Павлова, Богораза в разработке методов оперативного лечения портальной гипертензии.
- •54. Спленопортография и трансумбиликальная портография, их значение в диагностике портальной гипертензии и заболеваний печени.
- •55.Хирургическая анатомия желчного пузыря и внепеченочных желчных путей. Холецистэктомия: показания, техника операции. Понятие о хирургическом лечении атрезии желчных путей.
- •58.Основные виды кишечных швов и их теоретическое обоснование. Шов Ламбера, Пирогова-Черни, Альберта, Шмидена. Понятие об однорядном шве Матешука.
- •Резекция тонкой кишки
- •60.Хирургическая анатомия слепой кишки и червеобразного отростка. Оперативные доступы к червеобразному отростку. Аппендэктомия: техника, возможные осложнения.
- •61 Т.А.Поясничной области. Оперативные доступы к почкам
- •67.Хирургическая анатомия прямой кишки. Фасциальная капсула и клетчаточные пространства прямой кишки. Разрезы при парапроктитах.
- •66Хирургическая анатомия прямой кишки. Понятие об атрезиях и выпадениях прямой кишки и методах их оперативного лечения.
- •68. Хир анат. Матки т её придатков.
- •69.Хирургическая анатомия маточных труб и яичников. Оперативные доступы к матке. Операция при нарушенной трубной беременности.
- •70.Хирургическая анатомия яичка. Операции при крипторхизме и водянке оболочек яичка.
7.Н.И.Пирогов – педагог и реформатор высшего образования в России
Н.И. Пирогов (1810-1881), великий ученый, анатом и хирург в своей общественной работе уделял немалое внимание народному образованию, как среднему, так и высшему.
С целью облегчить получение высшего образования неимущим Пирогов предлагал уменьшить плату за обучение. В своих трудах он призывал учителей отбросить догматичные способы преподавания и применять новые методы. Надо будить мысль учащихся, развивать их умственные способности, навыки самостоятельной работы, вызывать интерес к учебному материалу – это, по мнению Пирогова, самое главное для успешности обучения. Основными дидактическими принципами Пирогов считал осмысленность обучения, активность и наглядность. К преподаванию в высшей школе пирогов предлагал привлечь крупных ученых, рекомендовал усилить беседы профессоров со студентами, проводить семинары и практические занятия, всячески развивать у студентов навыки самостоятельной работы.
ТА И ОПХ ВЕРХНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
8.Первичная хирургическая обработка ран
Хирургическая обработка в зависимости от вида и характера раны состоит либо в полном иссечении раны, либо в ее рассечении с последующим иссечением. При полном иссечении производят удаление краев и дна раны для устранения бактериального ее загрязнения и предупреждения развития раневой инфекции. Полное иссечение возможно если прошло не более 16-24 часов с момента ранения, если рана имеет неосложненную конфигурацию при небольшой зоне повреждения.
Рассечение с иссечением производят при ранах сложной конфигурации с большой зоной повреждения. Хир.обр.состоит из следующих моментов:1)широкого рассечения раны; 2) иссечения лишенных питания и загрязненных мягких тканей раны;3) остановка кровотечения; 4)удаление свободно лежащих инородных тел и лишенных надкостницы отломков костей; 5)широкого дренирования раны; 6) иммобилизация поврежденной конечности.
Перв.хир.обр.начинают с того, что кожу вокруг раны очищают эфиром, а затем обрабатывают спиртом и йодной настойкой. Если на волосистой части рана, то волосы сбривают на 4-5см в окружности. Окружность раны покрывают стерильным бельем. Обезболивают.
Обработка: в одном углу раны пинцетом или зажимом Кохера захватывают кожу, приподнимают ее и производят постепенное иссечение кожи по всей окружности раны. Далее расширяют рану крючками, осматривают ее полость и удаляют нежизнеспособные участки апоневроза и мышц.
При перв.хир.обр.необходимо в процессе операции периодически менять скальпели, пинцеты, ножницы.
Если имеются отломки размозженных костей, котор.утратили связь с надкостницей их необходимо удалить. При перв.хр.обр.открытых переломов костей надо удалить костными щипцами выступающие в рану костные края отломков(вторичная травма мягких тканей).далее сопост.костн.отл.и защив.раны. Необх.тщательный гемостаз,в рану засыпают антибиотики, вводят марл.тампон или дрен.трубку.
Швы:герметич.зашивать рану можно только если операция произв.не более 6-12 ч после ранения и удалось иссечь стенки и дно раны. В остальных случаях края след.прошить , но не завязать(завяз.ч/з 4-5дней).