Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Судебная психиатрия. Лекции 2021-2022.docx
Скачиваний:
25
Добавлен:
21.02.2023
Размер:
1 Mб
Скачать
  • Глава IV фз об особенностях производства судебной экспертизы в государственном гэу отношении живых лиц. Надо знать сроки, на которые подэкспертный может быть помещен в медицинский стационар.

Само помещение в стационар регулируется статьей 203 УПК РФ. Срок 30 дней, который может по необходимости дважды продлеваться по решению суда до 90 дней при необходимости и наличии судебного решения.

  • ФЗ «Об основах здоровья граждан» - ст. 58 п. 4 – указана СПЭ. Ст. 62 – регламентирует СМЭ и СПЭ.

Виды спэ.

  1. По этапу назначения и наличию заключения в отношении данного лица:

  • Первичная — проводится впервые по делу в отношении данного лица.

  • Дополнительная — назначается в связи с недостаточной ясностью или полнотой заключения эксперта, а также при возникновении новых вопросов в отношении ранее исследованных обстоятельств уголовного дела

  • Повторная — назначается при возникновении сомнений в обоснованности заключения эксперта или наличии противоречий в экспертных выводах.

  1. По составу комиссии экспертов:

  • Комиссионная — производится не менее чем 2 экспертами 1 специальности. В психиатрии ранее было «правило трех экспертов», сейчас уже не действует так строго. Общий подход СЭ – вопрос не в количестве экспертов, а в их компетентности, обоснованности выводов. Но тем не менее «правило трех экспертов» в СПЭ остается.

  • Комплексная — участвуют эксперты разных специальностей. Есть, например, психолого-психиатрическая (психологи – не врачи, поэтому экспертиза комплексная), сексолого-психиатрическая (сексологи – специалисты, которые работают в рамках психологии) экспертизы. Если мы говорим о врачах разной специальности, то это СПЭ, СМЭ.

  1. По месту проведения экспертизы, срокам и условиям проведения. Основание эклектично (разные основания)

  • Амбулаторная — носит кратковременный характер психиатрического освидетельствования. Проводится течение 1 рабочего дня, без госпитализации и без помещения в стационар. Нет всестороннего обследования, в том числе инструментального, лабораторного.

  • Стационарная — длительное наблюдение в условиях стационара. Возможно использование специальных методов, даже сам факт наблюдения имеет большое значение. Когда речь идет о симуляции, подэкспертные могут вести себя по-разному в рабочее время и ночью, когда кажется, что за ним не наблюдают (например, днем отказывается от еды, в чем проявляется его предполагаемое заболевание, а ночью начинает есть). Срок пребывания в стационаре определен законом (30 суток и 2 продления). Клинические и лабораторно- инструментальные методы могут быть применены. Если обвиняемый не содержится под стражей, то необходимо решение суда.

  • Экспертиза в кабинете следователя — однократное психиатрическое обследование испытуемого и изучение материалов дела психиатром-экспертом. Не путать с консультацией с судебным психиатром. Проводится в случае, когда у допрашиваемого, например, во время допроса появляется симптоматика психических расстройств, признаки, которые требуют привлечения специалиста в области судебной психиатрии. Бывают очень острые психогенные реакции, которые могут наблюдаться при проведении процессуальных действий из-за сильной эмоциональной реакции. Может быть психогенный шок, который может проявляться в гиперкинетической форме. Может быть смешанная симптоматика, например, возбуждение, ступор (гипокинетическая форма – лицо как бы замирает, человек перестает реагировать на внешние раздражители, зрачки могут расширяться, его можно переместить, он не будет понимать значение обращенных к нему вопросов). При гиперкинетической форме человек совершает нецеленаправленные движения. Возбуждение обычно быстро проходит, а ступор может длиться часами, это может потребовать привлечение психиатра в той или иной форме.

  • Экспертиза в суде. Ряд оснований для назначения:

1) В случае если экспертные вопросы уже были решены в ходе экспертизы, которая проводился в СПЭУ, но:

состояние и поведение лица изменилось и вызывает сомнения у участников судопроизводства

— в ходе судебного разбирательства появились новые данные либо изменились полученные на предварительном следствии показания участников судопроизводства относительно описания состояния и поведения подэкспертного в юридически значимые периоды времени

2) В случае если экспертные вопросы не были разрешены в ходе экспертизы в СПЭУ и было составлено сообщение о невозможности дачи заключения — «перенос решения в суд». Появится новая информация, будут рассматриваться новые данные, кроме того, важно наблюдение за поэкспертным в условиях судебного разбирательства, особенно в случае каких-то неясных моментов, например, исключительные состояния, которые возникают неожиданно на фоне полного психического здоровья в ситуации, которая остро воздействуют на психику.

— В случае если судом принимается решение о проведении первичной или повторной экспертизы именно в судебном заседании (в отношении первичной – редко, в отношении повторной – бывают ситуации).

  • Ст. 283 УПК — производство судебной экспертизы.

1) По ходатайству сторон или по собственной инициативе суд может назначит судебную экспертизу.

2) Сторонам предлагается представить в письменном виде вопросы эксперта. Поставленные вопросы должны быть оглашены, по ним заслушивается мнение участников судебного разбирательства. Рассмотрев указанные вопросы, суд своим постановлением или определением может отклонить какие-то вопросы, скорректировать, сформулировать новые. Даже в тех случаях, когда это не производство судебной экспертизы (безусловно все в письменной форме проходит: постановка вопросов, ответы эксперта), а когда проводится допрос эксперта, то эти вопросы требуется сформулировать письменно и эксперты отвечают письменно, потому что любая ошибка и неточность в изложении материала может привести к искажению смысла. Может быть объявлен перерыв на время, необходимое для производства экспертизы.

Этапы экспертизы в суде:

  • Участие эксперта в исследовании доказательств, относящихся к предмету экспертизы

  • Постановка вопросов

  • Проведение исследований и дача заключение

  • Оглашение заключения эксперта в суде. Могут быть заданы вопросы по поводу проведенной экспертизы и даны пояснения.

  1. Виды по месту проведения:

  • В медицинском учреждении (амбулатороные, стационарные)

  • Вне медицинского учреждения: в СИЗО, в кабинете следователя, в зале суда, в ином месте (по усмотрению правоприменителя не исключено проведение СПЭ на дому, когда затруднена транспортировка подэкспертного).

  • Заочная — проводится без освидетельствования и базируется только на изучении материалов дела

  • Очная — предполагают обязательное психиатрическое освидетельствование испытуемого

+ Посмертные — разновидность заочной, назначается в отношении умершего лица. Сейчас все чаще назначается в рамках гражданского процесса. Психологическая аутопсия (связана с болезненными явлениями, патологиями психики) за рубежом имеет много общего с посмертной экспертизой, предполагает решение психологических вопросов.

— При самоубийствах – для оценки психического состояния лица (было ли доведение до самоубийства или покушение на самоубийство путем угроз, жестокого обращения или систематического унижения человеческого достоинства потерпевшего (ст. 110 УК) или у лица была неадекватная реакция в связи с психическим расстройством)

— При самоубийствах — для решения вопроса о наступлении тяжких последствий в результате совершения преступления (изнасилование, впоследствии чего потерпевшая совершила суицид)

— В отношении потерпевших, скончавшихся от тех или иных повреждений, но успевших перед смертью сообщить об обстоятельствах совершенных в отношении них противоправных действий (показания потерпевших признаются доказательствами, но в некоторых случаях не могут — могут быть изменения психики в связи с соматическими повреждениями – делирий)

— По гражданским делам (например, женщина в возрасте 61 года скончалась, за 4 года до своей смерти она подарила половину своего дома другой гражданке, взяв с нее письменное обязательство помогать, ухаживать за ней в течение ее жизни. Вторую половину дома она подарила другой женщине, оформив это соответствующим договором дарения за 3 дня до своей смерти. Между эпизодами дарения прошло 4 года. После смерти ее муж подал гражданский иск, оспаривая законность этих сделок, при этом он ссылался на то, что его супруга страдала психическим соматическим расстройством, поэтому в период заключения договоров она не могла отдавать отчет своим действиям. В связи с возникшим спором была назначена СПЭ на предмет определения психического состояния и способности понимать значения своих действий и руководить ими в период заключения договоров дарения. Были собраны материалы и представлены документы от амбулатории, под наблюдением которой находилась умершая. В выписке болезни было указано, что женщина болела около 6 лет, жаловалась на затруднение речи, головные боли, нарушение движений в ногах, снижение зрения — врачи считали, что у нее органическое заболевание мозга без грубых нарушений со стороны психики. Нотариус, который был у умершей за 3 дня до ее смерти, указал, что больная была в тяжелом состоянии, хотя подписи делала собственноручно. В прошлом женщина не помещалась в психиатрические больницы, в суде о наличии признаков психической ненормальности говорили только ее муж и одна из свидетельниц, которая дала показания, что в последнее время женщина была в неясном сознании. В акте вскрытия трупа умершей было указано, что в мозжечке головного мозга была обнаружена опухоль величиной с яйцо. Смерть последовала от остановки сердца. На основании данных материалов, экспертная комиссия пришла к заключению, что умершая страдала органическим заболеванием ЦНС в форме опухоли головного мозга, которая привела к незначительным изменениям психики. Во время заключения 1 договора дарения женщина имела способность понимать значение своих действий и руководить ими, во время подписания 2 договора женщина была тяжело больна, и за некоторое время до смерти у нее развилось состояние затемненного создания, исключающее наличие такой способности)

  1. По процессуальному положению подэкспертного

  • В уголовном процессе – в отношении:

— обвиняемого (подозреваемого, подсудимого);

— потерпевшего;

— свидетеля

  • В гражданском процессе:

— лица, в отношении которого рассматривается вопрос о его дееспособности;

— гражданского истца;

— гражданского ответчика;

— свидетеля.

Это важно, потому что нельзя подвергнуть судебно-психиатрическому исследованию вообще просто лицо, то есть его процессуальное положение обусловливает специфику его прав и обязанностей, а также вопросов, которые ставятся для разрешения экспертизой. Например, обвиняемый может направляться на СПЭ без согласия, а свидетель только в добровольном порядке. Вопросы, которые будут ставиться, будут зависеть от положения лица, например, вопросы о психических расстройствах, исключающих вменяемость: можно поставить в отношении обвиняемого, подозреваемого, но нельзя поставить вопрос в отношении потерпевшего. Вменяемость потерпевшего не устанавливается судом, вопросы, которые ставятся на разрешение экспертизы, должны отражать ситуации. Вменяемость лица в гражданском процессе также не устанавливается. ВАЖНО: вменяемость устанавливается судом, а экспертизой устанавливаются те фактические данные, которые необходимы суду для установлению невменяемости.

Важный момент, связанный с тем, когда необходимо назначить СЭ в рамках статьи, которая требует обязательного назначения (ст. 196 УПК)

Назначение и производство судебной экспертизы обязательно, если необходимо установить:

1) причины смерти — устанавливают судебные медики;

2) характер и степень вреда, причиненного здоровью;

3) психическое или физическое состояние подозреваемого, обвиняемого, когда возникает сомнение в его вменяемости или способности самостоятельно защищать свои права и законные интересы в уголовном судопроизводстве;

3.1) психическое состояние подозреваемого, обвиняемого в совершении в возрасте старше восемнадцати лет преступления против половой неприкосновенности несовершеннолетнего, не достигшего возраста четырнадцати лет, для решения вопроса о наличии или об отсутствии у него расстройства сексуального предпочтения (педофилии);

3.2) психическое или физическое состояние подозреваемого, обвиняемого, когда имеются основания полагать, что он является больным наркоманией;

4) психическое или физическое состояние потерпевшего, когда возникает сомнение в его способности правильно воспринимать обстоятельства, имеющие значение для уголовного дела, и давать показания;

5) возраст подозреваемого, обвиняемого, потерпевшего, когда это имеет значение для уголовного дела, а документы, подтверждающие его возраст, отсутствуют или вызывают сомнение.

Когда необходимо участие судебных психиатров — п. 2, 3, 3.1, 3.2 (судебный психиатр решает вопрос о психическом состоянии), 4, 5. Фактически во всей статье есть те или иные аспекты, которые решаются в рамках СПЭ.

Ст. 283 ГПК — назначение экспертизы для определения психического состояния гражданина.

Судья в порядке подготовки к судебному разбирательству дела о признании гражданина недееспособным при наличии достаточных данных о психическом расстройстве гражданина назначает для определения его психического состояния судебно-психиатрическую экспертизу. При явном уклонении гражданина, в отношении которого возбуждено дело, от прохождения экспертизы суд в судебном заседании с участием прокурора и психиатра может вынести определение о принудительном направлении гражданина на судебно-психиатрическую экспертизу.

Это фактически единственная ситуация, когда назначение экспертизы в гражданском процессе обязательно.

Как на практике выглядят основания, когда возникают сомнения в психической полноценности лица в процессе?