ХИРУРГИЯ база ВСЕ
.pdf
депресія сегмента SТ
елевація сегмента SТ
комплекс QS
порушення серцевого ритму
Діагноз ІМ ставлять на підставі:
вище перерахованих ознак
динаміки ЕКГ
діагностичного підвищення активності ферментів плазми
типового ангінозного болю
Які з перерахованих нижче станів можна назвати еквівалентом стенокардії?
все перераховане
задишка при ходінні без ознак недостатності кровообігу
печія при швидкому ходінні
приступ аритмії під час бігу
При синусовій брадикардії на тлі гострого інфаркту міокарда лікування варто почати з:
внутрішньовенного введення 0,5-1,0 мг атропіну сульфату
внутрішньовенного введення 1,0 мг верапамілу (швидко)
внутрішньовенного введення 1,0 мг ізопротеренолу (швидко)
профілактичного введення ендокардіального електрода
Особливості (порівняно з трансмуральним ІМ) формування дрібновогнищевого ІМ:
відсутність тромбозу коронарної артерії
минуща оклюзія коронарної артерії
невелика тривалість стенокардії до розвитку ІМ
недостатній колатеральний кровообіг
У перші 48 годин гострого ІМ рівень холестерину плазми:
вище звичайного
звичайний
нижче звичайного
Які ускладнення зустрічаються при дрібновогнищевому ІМ частіше, ніж при трансмуральному:
передсердно-шлуночкові блокади
постінфарктна стенокардія
серцева недостатність
шлуночкові аритмії
ІМ правого шлуночка частіше усього виникає:
однаково часто у всіх зазначених випадках
у поєднанні з заднім ІМ
у поєднанні з переднім ІМ
ізольовано у правому шлуночку
Тривалий постільний режим при інфаркті міокарда може призвести до:
артеріальної гіпертензії
зниження кінцево-систолічного об'єму серця
розвитку коронарних колатералей
тромбоемболічних ускладнень
Найбільше зниження летальності при гострому ІМ відзначено при використанні:
антагоністів кальцію
бета-блокаторів
тромболітичних засобів
інгібіторів АПФ
Який препарат, що впливає на згортальну систему кровi, вводиться при закiнченнi штучного кровообiгу?
гепарiн
дiцинон
протамiн-сульфат
сiнкумар
У кардіологічній практиці використовують електрокардіостимулятори:
з фіксованою частотою імпульсів (асинхронний)
працюючі за вимогою
синхронізовані з активуванням передсердь
усі перераховані
При закiнченнi штучного кровообiгу останню деканюлюється:
аорта
верхня порожниста вена
лiве передсердя
легенева артерiя
Ангiопластика та стентування вiнцевих артерій не є показаними при:
наявності двох звужень в однiй судинi
наявності звуження в стовбурi лiвої вiнцевої артерiї
наявності концентричних звужень в трьох рiзних судинах
наявності множинних дифузних уражень вiнцевих артерій
При зниженнi систолiчного артерiального тиску нижче 80 мм рт.ст. або середнього менше 50 мм рт.ст. пiсля закiнчення штучного кровобiгу при вiдсутностi кровотечi в першу чергу необхiдно:
вiдкоректувати штучну вентиляцiю легень
перевiрити центральний венозний тиск i доповнити об'єм кровi, що циркулює
призначити симпатомiметики
ЕКГ - ознаками шлуночкової електрокардіостимуляції за вимогою є:
артефакт реєструється не перед усіма комплексами QRS
комплекси QRS після артефакту розширені та деформированні
реєстрація комбінованих шлуночкових комплексів
усі перераховані ознаки
Найефективнiшим методом лiкування посткардiотомного синдрому є:
застосування iндометацину, вольтарену
застосування антибiотикiв внутрiшньовенне
застосування кортикостероїдiв
ревiзiя рани та промивання антибiотиками
При ексудативному плевритi в ранньому пiсляоперацiйному перiодi пiсля операцiї зi штучним кровообiгом найефектiвнiшим методом лiкування є:
внутрiшньовенне застосування кортикостероїдiв
дренування плевральної порожнини
оперативне лiкування (ревiзiя плевральної порожнини)
пункцiї плевральної порожнини
Оптимальний кут пiдшивання шунта до аорти (по напряпку до кровотоку), що забезпечує максимальний кровотiк: по шунту:
120 град
15 град
45 град
90 град
При нагноєннi рани грамнегативної етiологiї пiсля операцiї на серцi препаратом вибору для лiкування є:
пенiцилiн в сполученнi iз стрептомiцином
цефамезин
етіотропна терапія двома антимікробними
Препаратами
карбемiцилiн в сполученнi з гентамiцином
22-23-24
Яке скринінгове обстеження показано жінкам після 40 років?
МРТ
дуктографія
мамографічне дослідження
флюорографія
При огляді дівчини 14 років виявлено відсутність правої молочної залози в поєднанні з деформацією грудної стінки та гіпоплазією великого грудного м’язу. Ліва молочна залоза розвинена згідно віку. Встановіть можливи діагноз вродженої аномалії.
амастія
ателія
гіпомастія
синдром Поланда
22-23-24
Який з перелічених симптомів раку молочної залози не є характерним з переліку?
втяжіння соска
гіперпігментація ареоли
умбілікація
шкіра у вигляді лимонної кірки
До хірурга звернулась молода жінка зі скаргами на молочні залози різної величини. При огляді права молочна залоза значно більше лівої. При цьому
сосково-ареолярні комплекси обох молочних залоз розвинені правильно. Як називається дана аномалія розвитку?
амастія
ателія
гіпермастія
гіпоплазія
22-23-24
З наступними захворюваннями треба проводити диференційну діагностику вузловатої мастопатії, окрім:
внутрішньопротокова папілома
рак
склерозуючий аденоз
фіброаденома
Пацієнтка 26 років звернулась до хірурга зі скаргами на невеликий розмір молочних залоз. При огляді встановлено, що молочні залози симетричні, сосково-ареолярні комплекси розвинені добре. Встановіть аномалію розвитку молочної залози?