ХИРУРГИЯ база ВСЕ

ритм галопу При дефекті міжпередсердної перетинки

кровопотік в малому колі рівний системному

легеневий кровоплин більше системного

легеневий кровоплин менше системного

легеневий і системний кровопотоки зменшені

В якому віці оптимально виконувати операцію при відкритій артеріальній протоці?

в 1-2 місяці

в 10-12 років

в 3-4 роки

вік не має значення

Найбільш часті скарги при вроджених вадах серця зі збагаченим легеневим кровообігом у дітей:

відставання в психомоторному розвитку

головні болі

приступи судом

ціаноз, серцебиття, задишка, відставання у масі тіла Яка з рентгенологічних ознак найбільш характерна для коарктації аорти?

збільшення дуги лівого шлуночка

збільшення розмірів серцевої тіні

зниження пульсації аорти

розширення і подовження аорти

Які методи хірургічного лікування мі тральної недостатності?

все перелічене

вшивання кільця

протезування клапана

резекція фрагменту стулки клапана

Яка стадія мітрального стенозу ревматичного походження характеризує застій у великому і малому колах кровообігу?

І стадія

ІV стадія

ІІ стадія

ІІІ стадія

Пацієнт скаржиться на задишку, кволість, які поступово прогресують. В анамнезі: мітральний стеноз. Яка найбільш адекватна терапія в даному випадку?

біциллінотерапія

вазоділататори

серцеві глікозиди

хірургічне втручання

Виберіть найбільш інформативний метод дослідження для діагностики вроджених вад серця:

КТ, МРТ

ангіографія

ехокардіографія, ЕКГ,ФКГ

реоенцефалографія Яка варіанти операцій для лікування пацієнтів з мі тральним стенозом?

все перераховане

відкрита комісуротомія

перкутанна мітральна комісуротомія

протезування мі трального клапану Показанням для термінової мітральної комісуротомії є:

вагітність

гострий набряк легенів

кровохаркання

наявність діастолічного шуму

Показання для хірургічного лікування при аортальному стенозі є систолічний градієнт (лівий шлуночок – аорта):

10-20 мм рт.ст

20-30 мм тр.ст

30-40 мм рт.ст

50-100 мм рт.ст.

19-20 тема

При синусовій брадикардії на тлі гострого інфаркту міокарда лікування варто почати з:

внутрішньовенного введення 0,5-1,0 мг атропіну сульфату

внутрішньовенного введення 1,0 мг верапамілу (швидко)

внутрішньовенного введення 1,0 мг ізопротеренолу (швидко)

профілактичного введення ендокардіального електрода

Причиною передньо-перегородочного інфаркту міокарда є оклюзія:

дистального відрізка правої коронарної артерії

жодне з перерахованих

передньої нисхідної гілки лівої коронарної артерії

проксимальної ділянки правої коронарної артерії У перші 48 годин гострого ІМ рівень холестерину плазми:

вище звичайного

звичайний

нижче звичайного Найчастішою причиною смерті при гострому інфаркті міокарда є:

порушення ритму

розрив міокарда

серцева недостатність

шок Клітинне пошкодження при гострій ішемії міокарда виникає через:

120 хвилин

30 хвилин

5 хвилин

60 хвилин Кардіогенний шок:

виникає при ушкодженні 20 % маси міокарда лівого шлуночка

виникає при ушкодженні 40 % і більше маси міокарда лівого шлуночка

не залежить від жодного з перерахованих станів

не залежить від маси ушкодження міокарда Ранніми змінами ЕКГ при гострому інфаркті міокарда є:

елевація сегмента SТ

зміни зубця Q

зміни комплексу QRS

інверсія зубця Т

Оптимальними термінами проведення тромболізису при гострому трансмуральному ІМ є:

до 10 годин

до 16 годин

до 24 годин

до 6 годин від початку ІМ

Найбільше зниження летальності при гострому ІМ відзначено при використанні:

антагоністів кальцію

бета-блокаторів

тромболітичних засобів

інгібіторів АПФ

Хворий 65-ти років тиждень тому переніс гострий інфаркт міокарда. Загальний стан погіршився, турбують задуха в спокої, виражена слабкість, наявність набряків та асциту. Межі серця розширені, відзначається парадоксальна перикардіальна пульсація латеральніше від верхівкового поштовху зліва. Який найбільш вірогідний діагноз?

гостра аневризма серця

гострий перикардит

кардіосклеротична аневризма серця

хронічна аневризма серця

Залпова електростимуляція застосовується для припинення:

автоматичних передсердних тахікардій

екстрасистолічної аритмії

III функцiональний клас

IV функцiональний клас

II функцiональний клас

При зниженнi систолiчного артерiального тиску нижче 80 мм рт.ст. або середнього менше 50 мм рт.ст. пiсля закiнчення штучного кровобiгу при вiдсутностi кровотечi в першу чергу необхiдно:

вiдкоректувати штучну вентиляцiю легень

перевiрити центральний венозний тиск i доповнити об'єм кровi, що циркулює

призначити симпатомiметики

Показання до комбінованої (антета ретроградної) кардiоплегiї у хворого з iшемiчною хворобою серця є:

всі переліковані

дистальне ураження 3-х вiнцевих артерій

ураження стовбура лiвої вiнцевої артерiї

ураження стовбура правої вiнцевої артерiї

При штучній стимуляції серця з верхівки правого шлуночка спостерігаються перераховані типи ЕКГ-кривої, крім: