ХИРУРГИЯ база ВСЕ

кровохаркання ( кровотеча )

поліартрит

сепсіс В фазі загострення бронхоектатичної хвороби клінічна картина нагадує :

гострий абсцес легень

гострий бронхіт

пневмонію

рак легень Які паталогоанатомічні зміни характерні при бронхоектазах:

бронхи закінчуются сліпо на рівні 4 порядку

бронхи закінчуются тонкостінними колбоподібними розширеннями

товстостінні розширені бронхи що сліпо закінчуются під вісцеральною плеврою

Ускладненням бронхоектатичної хвороби може бути :

амілоідоз нирок

емфізема легень

рак легені

інфаркт міокарда Які причинні фактори сприяють розвитку бронхоектазів найчастіше?

бронхіальна астма

обструктивний бронхіт

прогресуюча обструкція бронхів

часті бронхіти Чи виявляются бронхоектази на рентгенограмах?

не виявляются

так: деформація та ячеїстий характер легеневого малюнка,а також зменшення об`єму легені

так: підвищення прозорості всієї легені Які бронхи розширюются при бронхоектатичній хворобі?

дольові

лобарні

реґіонарні

сегментарні

11-12 тема

Рентгенологічні зміни в період повної обтурації головного бронха доброякісною пухлиною характеризуються:

багатьма порожнинними утвореннями в легенях і плеврі при відсутності чітких контурів діафрагми, міжреберні проміжки різко звужені

повним затемненням і зменшенням площі легеневого поля, зміщенням органів середостіння у вражену сторону незалежно від фази дихання, високим стоянням і обмеженим зміщенням купола діафрагми, зменшенням міжреберних проміжків

тотальним просвітленням легеневого поля, низьким стоянням купола діафрагми з обмеженням її рухомості розширенням міжреберних проміжків, зміщенням органів середостіння у вражену сторону під час видиху

частковим прикореневим затемненням площі легеневого поля без зміщення органів середостіння, купол діафрагми розміщений на рівні VІ-го ребра, міжреберні проміжки не змінені

Які основні фактори визначають симптоматику раку легень?

біль з ірадіацією в хребет

кашель з виділенням бронхіального секрету типу "малинове желе"

розміщення, розмір і тип росту пухлини

рухливість діафрагми

При підозрі на доброякісну пухлину центральної локалізації, які методи дослідження й у якій послідовності Ви використовуєте для підтвердження діагнозу?

ангіографію, діагностичний пневмоперитонеум і чрезшкіряну пункційну біопсію

комп'ютерну томографію і медіастіноскопію

рентгенографію грудної клітки в двох проекціях, серединну томографію, бронхоскопію з біопсією пухлини

торакотомію, бронхотомію і медіастіноскопію

При підозрі на доброякісну пухлину центральної локалізації, які методи дослідження і в якій послідовності Ви використаєте для підтвердження діагнозу?

ангіографію, діагностичний пневмоперитонеум і черезшкірну пункційну біопсію

рентгенографію грудної клітини в 2-х проекціях, серединну томографію, бронхоскопію з біопсією пухлини

торакотомію, бронхотомію і медіастиноскопію

Найкращим хірургічним доступом для виділення периферичних доброякісних пухлин легень є:

задня торакотомія

передня торакотомія

стернотомія

типова бокова торакотомія

Одним із умов абластики при виконанні операцій з приводу раку легені, є:

обов'язкова першочергова обробка артерій і бронха

першочергова перев'язка легеневої вени

першочергове пересікання бронха, видалення лімфовузлів кореня легені разом з перибронхіальною клітковиною

З метою збереження біомеханіки дихання і дренуючої функції бронха необхідно:

виконати адекватне дренування плевральної порожнини

виконувати легеневу пластику хрящової частини анастомозу

контролювати розташування периферійних відділів бронхіального дерева

накладати анастомоз з точним співставленням мембран і хрящових сегментів бронха

Діагностична багатоосьова бронхотомія при пухлинах центральної локалізації дозволяє:

виконати обтурацію проксимального кінця бронху

забезпечити надійну блокаду периферичних відділів бронхіального дерева

перемістити інтубаційну трубку в бронх здорової легені

уточняти локалізацію і розмір ніжки пухлини, її відношення до отворів бонхів, стан стінки бронхів

Назвіть симптоми, що найчастіше зустрічаються при раку верхівки легень?

біль в грудях, задишка, кровохаркання, різке послаблення дихальних шумів, загальна слабість, пониження працездатності

біль в ділянці плечового суглобу і плеча, прогресивна атрофія м'язів дистальних відділів передпліччя, синдром Горнера, розширення підшкірних вен грудної стінки

біль в області плечового суглоба, кровохаркання, субфебрилітет, розширення підшкірних вен грудної стінки

розширення шийних вен, біль в надпліччі, набряк верхньої кінцівки, хрипкість голосу, сухий нестримний кашель

Що Ви розумієте під терміном "синдром периферичної доброякісної пухлини" легенів?

біль з іррадіацією в плече, диспептичні явища, кровохаркання

біль у груді, часті кровохаркання, субфебрилитет, різка загальна слабість, зниження працездатності, наявність патологічної тіні на рентгенограмі

зміна контурів тіні при кашлі під час рентгеноскопічного дослідження

округла тінь у легені, виявлена при рентгенологічному дослідженні, тривалий анамнез, стабільність її розмірів або повільний ріст при динамічному спостереженні

При легеневій кровотечі на тлі раку легенів характерно:

біль в грудній клітці на стороні ураження

кахексія

лихоманка

мокрота з домішкою крові

При легеневих кровотечах з лікувальною цілью бронхоскопія показана:

для блокування бронха при продовжуючій кровотечі, для санації бронхіального дерева

при накладанні пневмоперітонеума і штучного пневмоторакса для оцінки їх ефективності

при накладанні штучного пневмоторакса на стороні кровотечі

З метою профілактики тромбозу і емболії при легеневій кровотечі на догоспітальному етапі найбільш ефективний препарат:

гепарин

етамзілат

контрикал

хлорид кальцію Яка з нижчеперелічених ознак викликає підозру на кровотечу з легенів:

наявність кривавої блювоти

наявність крові в калі

наявність крові в сечі

наявність крові у мокротинні Як часто спостерігається кровотеча при гострих бронхітах?

зустрічається від 20 до 30% випадків

практично не спостерігається

спостерігається рідко