- •3. Расстройства личности (психопатии), общая характеристика. Диагностические критерии.
- •Основные этапы истории развития медицинской психологии.
- •1 .Этапы развития мед психолоии
- •2.Расстройства восприятия, общая характеристика. Классификация расстройств восприятия.
- •4 Принципы диагностики психических расстиройств. Осн. Методы исследования в психиатрии. Классификация психич и поведенч расстройств.
- •1)Люмбальная пункция.2)серолгический анализ.3)оам,аок.Б/х анализ крови.
- •2 .Иллюзии. Определение, классификация иллюзий. Иллюзорное восприятие в норме и при патологии. Патологические иллюзии: аффектогенные, вербальные, парейдолические. Механизмы формирования.
- •4.Закон о психатрической помощи
- •Раздел I. Общие положения
- •Раздел II. Обеспечение психиатрической помощью и социальная поддержка лиц, страдающих психическими расстройствами
- •Раздел III. Учреждения и лица, оказывающие психиатрическую помощь. Права и обязанности медицинских работников и иных специалистов
- •Раздел IV. Виды психиатрической помощи и порядок ее оказания
- •Раздел V. Государственный контроль и прокурорский надзор за деятельностью по оказанию психиатрической помощи
- •Раздел VI. Обжалование действий по оказанию психиатрической помощи
- •1 .Психическая деятельность
- •2.Галлюцинации. Определение, классификации. Критерии отличия истинных и ложных галлюцинаций. Теории возникновения галлюцинаций. Галлюциноз. Определение, общая характеристика, виды галлюцинозов.
- •3.Психогенные заболевания, общая характеристика. Диагностические критерии.
- •4 .Принципы терапии психических расстройств
- •2.Расстройства сенсорного синтеза, общая характеристика. Классификация. Синдром деперсонализации. Синдром дереализации. Диагностические критерии.
- •4.Психотропные средства
- •1. Восприятие, общая характеристика. Свойства восприятия. Понятие о сенсорном синтезе.
- •Сенсорный синтез
- •2.Расстройства внимания, общая характеристика. Симптоматология. Сдвг.
- •4. Транквилизаторы. Общая характеристика, классификация. Показания, противопоказания, побочные эффекты и осложнения.
- •Эффекты и действие нейролептиков
- •Классификация нейролептиков
- •1. Антипсихотического действия.
- •2. Седативного действия.
- •3. Стимулирующего действия.
- •Область применения нейролептиков.
- •1. Сознание, общая характеристика. Анатомо-физиологические основы сознания. Классификация форм сознания. Этапы развития сознания.
- •2. Синдром деменции, общая характеристика. Критерии. Понятие об умеренном когнитивном расстройстве (укр). Синдром деменции. Этиологическая классификация деменций.
- •3. Типы течения бар. Понятие о рекуррентной депрессии.
- •4. Лекарственные взаимодействия психотропных средств. Общая характеристика.
- •1. Самосознание, общая характеристика. Анатомо-физиологические основы самосознания. Параметры самосознания. Этапы развития самосознания.
- •2. Расстройства мышления, общая характеристика. Классификация. Нарушения мышления по темпу, стройности, целенаправленности.
- •3. Соматизированная депрессия. Диагностические критерии.
- •4. Инсулинотерапия. Общая характеристика. Показания, противопоказания, побочные эффекты и осложнения.
- •1. Медицинская этика и деонтология. Виды лечебного взаимодействия в системе «врач-пациент».
- •2. Расстройства мышления. Нарушения суждений, умозаключений. Общая характеристика. Синдром навязчивых состояний. Классификация навязчивостей. Диагностические критерии.
- •3. Шизоаффективные психозы, общая характеристика. Клинические варианты.
- •1. Психология больного. Вкб, общая характеристика. Структура вкб. Факторы формирующие вкб.
- •2. Синдром сверхценных образований. Общая характеристика, диагностические критерии.
- •3. Психические расстройства в инволюционном периоде, общая характеристика. Клинические формы. Инволюционная депрессия, инволюционный параноид.
- •4. Принципы и этапы лечения эпилептической болезни. Купирование эпилептического припадка.
- •1. Вкб, общая характеристика. Типы вкб.
- •2. Бредовые идеи, определение. Общая характеристика. Классификации бреда. Диагностические критерии.
- •3. Психические расстройства в сенильном периоде.
- •4. Эпилептический статус. Принципы купирования.
- •1. Индивидуальность, общая характеристика. Структура индивидуальности.
- •2. Бредовые синдромы: паранойяльный, параноидный, парафренный. Общая характеристика, диагностические критерии. Синдром Кандинского-Клерамбо, синдром Котара, синдром Капгра.
- •3. Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ (пав), общая характеристика. Классификация токсико- и наркомании.
- •4. Принципы и тактика купирования психомоторного возбуждения.
- •1.Биологические составляющие индивидуальности человека. Понятия о биологической конституции. Виды биологической конституции.
- •2.Динамика бреда:этапы формирования, транзитивизм, транформация бредовых идей.
- •3.Понятие об эпизодическом употреблении, злоупотреблении пав, синдром зависимости, виды зависимости. Абстинентный синдром.
- •4.Алкогольный абстинентный синдром. Приципы купирования.
- •20 Билет.
- •1.Темперамент, общая хар-ка. Модели темперамента.
- •2.Ипохондрический синдром. Дисморфофобический синдром. Характеристика, структура, диагностические критерии.
- •3.Мотивация к употреблению психоактивных в-в. Общие закономерности формирования и динамики заболеваний, связанных с употреблением пав.
- •4. Принципы и этапы лечения заболеваний, обусловленных зависимостью от пав (алкоголизм, токсикомании, наркомании).
- •Социальные составляющие индивидуальности человека. Личность, общая хар-ка. Структура личности.
- •2.Расстройства эмоций. Классификация. Симптоматология.
- •3.Алкоголизм, общая хар-ка. Клиническая картина алкогольной зависимости ( стадии).
- •4.Принципы и этапы лечения шизофрении.
- •1.Характер, общ хар-ка. Параметры гармоничного хар-ра.
- •2. Синдромы патологии эмоций (маниакальный, депрессивный синдромы). Диагностические критерии.
- •3.Алкогольные психозы, общие характеристики. Клиническая картина и диагностические критерии основных форм ( алк галлюцинозы, алк делирий, алк паранойя, алк бред ревности, энцефалопатические психозы).
- •4.Принципы и этапы лечения бар и аффективных психозов.
- •1.Характер. Типология характеров.
- •2.Расстройства произвольной деятельности. Общая характеристика, классификация. Синдромы расстройств воли (синдромы возбуждения и торможения).
- •Симптоматические псих расстр-ва, общ хар-ка. Классиф. Диагн критерии.
- •Принципы и этапы лечения депресс расстройств. Профилактика и купирование суицидального поведения.
- •1.Акцентуации черт хар-ра. Виды акцентуаций.
- •2. Гебефренический синдром. Гебоидный синдром. Общая характеристика, диагностические критерии.
- •3. Псих расстр при соматических заболеваниях, общ хар-ка. Клин картина основных проявлений.Патогенез.
- •4.Принципы и этапы лечения психогенных заболеваний.
- •2. Кататонический синдром. Общая характеристика, диагностические критерии.
- •3. Псих расстр при острых и хрон интоксикациях, общ хар-ка. Клин картина основных проявлений. Патогенез.
- •4. Принципы и этапы коррекции расстройств личности.
- •3. Психические расстройства при общих острых и хронических инфекционных заболеваниях. Клиническая картина основных проявлений. Патогенез.
- •4. Принципы и этапы лечения симптоматических психических расстройств.
- •2. Синдромы помрачения сознания. Общая характеристика. Классификация. Делириозный синдром. Виды делирия. Диагностические критерии.
- •3. Психические расстройства при нейроинфекциях. Клиническая картина основных проявлений. Патогенез.
- •4. Психотерапия при псих заб и расстройствах личности.Общ хар-ка, класс. Показания, противопоказания. Основные психотерапевтические методы.
- •2. Онейроидный синдром. Общая характеристика. Виды онейроида, диагностические критерии.
- •3.Психические расстройства при органических заболеваниях головного мозга (опухоли мозга, нейродегенеративные заболевания). Клиническая картина основных проявлений. Патогенез.
- •4. Особенности терапевтической тактики и лечебно- охранительного режима у пациентов с умственной ответственностью и деменцией.
- •2. Аментивный синдром. Общая характеристика, диагностические критерии.
- •3. Психические расстройства при эпилептической болезни. Клиническая картина основных проявлений. Патогенез.
- •1.Эпилептические расстройства настроения
- •2. Сумеречное помрачение сознания
- •3. Эпилептические психозы
- •4. Перманентные (постоянные) психические расстройства при эпилепсии
- •1. Эпилептические изменения личности
- •2. Эпилептическое слабоумие
- •4.Принципы и этапы реабилитации и ресоциализации психических больных.
- •3. Психические расстройства при чмт, общая характеристика. Клиническая картина основных проявлений. Патогенез.
- •4.Экспертиза психических расстройств: судебно-психиатрическая, военная, трудовая.
4. Перманентные (постоянные) психические расстройства при эпилепсии
1. Эпилептические изменения личности
А). формальные расстройства мышления: тугоподвижность (вязкость, энехетичность, торпидность, инертность, патологическая обстоятельность, «грузность» по П.Б.Ганнушкину). Речь обстоятельна, многословна, полна несущественных деталей, на которых «застревают» больные, отсутствует способность отделить главное от второстепенного.
Переход от одного круга представлений к другому (переключение) затруднен. Словесный запас беден (олигофазия). Часто повторяется уже сказанное (персеверация мышления). Характерно употребление шаблонных оборотов, уменьшительно-ласкательные суффиксы, медоточивость, слащавость, а также определений, содержащих аффективную оценку («замечательный, прекрасный, отвратительный»).
Б). Эмоциональная сфера также, как и мышление, характеризуется торпидностью («вязкость аффекта»), в связи с чем новые впечатления не могут вытеснить прежние (как положительные, так и отрицательно окрашенные). Отмечается повышенная раздражительность, мстительность, придирчивость, «взрывчатость», склонность к ссорам, вспышкам злобы, ярости (эксплозивность), доходящим до агрессии, что нередко сопровождается опасными и жестокими действиями, направленными на окружающих.
С другой стороны, к типичным эмоциональным чертам больных эпилепсией относятся утрированная любезность, льстивость и подобострастие, почтительность и ласковость в обращении, в сочетании с повышеной чувствительностью, робостью, боязливостью, ранимостью («дефензивность»), а также религиозность, которая раньше сочеталась чуть ли не с патогномоничным свойством эпилептической психики.
Описанные полярные особенности аффекта у больных эпилепсией часто сосуществуют, поэтому невозможно предугадать как поведет себя больной, т.к. «перемежаемость психических явлений в сфере чувствований и нрава составляет выдающуюся черту в характере эпилептиков» (J.Falret, 1860).
На сочетание дефензивных и эксплозивных черт указывает образное определение P.Samt, (1875), который так охарактеризовал больных эпилепсией: «несчастные с именем божьим на устах, молитвенником в руке, камнем за пазухой, дьяволом в сердце, и бесконечной низостью в душе».
В). Основными чертами характера больных эпилепсией являются:
· подчеркнутый, нередко карикатурный педантизм в виде скрупулезной любви к порядку в доме, в также в выполнении назначений врача, тщательную регистрацию всех припадков в течение нескольких лет болезни с указанием характера лечения, многих подробностей, обносящихся к лечению эпилепсии и обстоятельствам, предшествовавшим каждому припадку и многих других деталей;
· гиперсоциальность – в виде чрезвычайной прилежности, основательности, исполнительности, добросовестности;
· инфантилизм, выражающийся незрелостью суждений;
· чрезвычайное стремление к правдолюбию и справедливости;
· склонность к банальным и назидательным поучениям;
· особое сверхценное отношение к родным, близким, о которых больные говорят с упором на их положительные качества;
· чрезмерная привязанность, «прилипчивость» к людям, ситуациям, предметам, животным
· «эпилептический оптимизм» - многолетнее хождение к врачам не надломило веры в возможность полного излечения, больные рассказывают о своих припадках тоном бесстрастного наблюдателя, как бы представляя врачу возможность бороться с врагом после того, как они его обнаружили и точно локализовали своим описанием» Х.Г.Ходос, 1969;
· чрезвычайный эгоцентризм – собственное «я» всегда остается в центре внимания больных, в их высказываниях всегда на первом месте они сами, их болезнь, старые обиды, которые они всегда помнят; злопамятность – одно из основных качеств эпилептического характера.