1.Систола предсердий
2.Систола желудочка
3.Диастола желудочка
Рис 4.Регистрация кардиограммы лягушки
ЗАНЯТИЕ 2
І. Тема: Физиологические свойства сердечной мышцы.
ІІ. Актуальность темы: Знание физиологических свойств миокарда является теоретической основой для студентов всех факультетов для понимания патологических изменений работы сердца (экстрасистолия, аритмия, нарушение проводимости) и механизмов действия биологически активных (медиаторов, гормонов) и лекарственных веществ.
ІІІ. Цель занятия.
Студент должен знать:
Физиологические свойства сердечной мышцы и их характеристику.
Строение проводящей системы сердца теплокровных и холоднокровных животных.
Природу автоматии сердечной мышцы.
Изменение возбудимости сердца в различные фазы сердечного цикла.
Происхождение компенсаторной паузы.
Студент должен уметь:
Провести опыт с температурными воздействиями на сердце.
Провести опыт с наложением лигатур Станниуса.
Получить желудочковую экстрасистолу.
ІV. Вопросы для самоподготовки:
Перечислить основные физиологические свойства миокарда и дать их характеристику.
Автоматия сердечной мышцы.
Строение проводящей системы сердца теплокровных и холоднокровных животных.
Понятие о свойстве возбудимости и процессе возбуждения.
Как изменяется возбудимость в различные фазы сердечного цикла (абсолютный и относительный рефрактерный периоды, супернормальная возбудимость)?
Экстрасистола, происхождение компенсаторной паузы.
Проводимость в различных отделах сердца.
Сократимость сердечной мышцы. Закон сердца (Франка-Старлинга).
Эластичность.
V. Информационно-дидактический блок.
Сердце обладает следующими физиологическими свойствами:
1 – возбудимость
2 – проводимость
3 – сократимость
4 – автоматия
5 – эластичность
Аннотация и методика проведения лабораторных работ.
Работа №1. Влияние температуры на деятельность сердца.
Автоматией называется способность какого-либо органа ритмически функционировать под влиянием импульсов, возникающих в нем самом.
Сердце, вырезанное из организма, способно при определенных условиях долго сокращаться, сохраняя правильный ритм. Это и есть проявление автоматии. Автоматия обусловлена проводящей системой сердца.
В сердце лягушки проводящая система представлена синусным узлом (узел Ремака), который находится в венозном синусе (место слияния полых вен); второй узел находится на границе между предсердиями и желудочком - атриовентрикулярный узел (Биддера). Степень автоматии различных участков проводящей системы неодинакова. Наиболее выражена автоматия синусного узла.
Ведущую роль синусного узла в автоматии сердца наблюдают в опыте с температурными воздействиями. Если нагревать или охлаждать различные отделы сердца лягушки, то выясняется, что частота сокращений изменяется только при нагревании или охлаждении синуса.
Проведение работы. Лягушку обездвиживают, прикрепляют к операционному столику, обнажают сердце, снимают перикард и перерезают уздечку. Приподняв сердце за верхушку, рассматривают венозный синус. Сосчитывают число сердечных сокращений в норме, затем к венозному синусу прикладывают пробирку с холодной водой и снова сосчитывают число сердечных сокращений. Оно уменьшается. После восстановления частоты сокращений сердца повторяют опыт с горячей водой и отмечают, что частота сердечных сокращений возрастает. Затем, прикладывая пробирки к верхушке сердца, убеждаются, что число сердечных сокращений не меняется. Следовательно, частота сердечных сокращений зависит от синусного узла.
|
|
Число сердечных сокращений в 1 мин. |
|
Норма |
Тепло |
Холод |
|
Венозный синус |
|
|
|
Верхушка сердца |
|
|
|
Работа №2. Лигатуры Станниуса
Для изучения значения отдельных узлов в автоматии сердца проводят опыт с наложением лигатур, предложенный Станниусом. Наибольшей автоматией обладает синоатриальный узел. Он является водителем ритма.
Проведение работы. Обездвиженную лягушку фиксируют вверх брюшком и обнажают сердце. Подсчитывают число сокращений за минуту. При помощи иглы-финдера проводят лигатуру под луковицу аорты и отбрасывают сердце кверху. Завязывают лигатуру на границе между венозным синусом и правым предсердием. После правильно наложенной первой лигатуры предсердия и желудочек останавливаются в фазе диастолы, а синус продолжает сокращаться с прежней частотой.
Через некоторое время предсердия и желудочек могут самостоятельно начать сокращаться, но в более медленном темпе, за счет автоматии узла Биддера. Не дожидаясь самостоятельного восстановления автоматии, накладываем вторую лигатуру на границе между предсердиями и желудочком. Вторая лигатура механически раздражает узел Биддера. В зависимости от положения лигатуры могут наблюдаться три варианта восстановления деятельности сердца:
если лигатура прошла выше узла Биддера - сокращается желудочек,
если лигатура прошла ниже узла - сокращаются только предсердия,
если лигатура проходит по узлу, то будут сокращаться и желудочек и предсердия одновременно.
Рис 5. Схема опыта Станниуса
Работа №3 Экстрасистола
Если во время систолы желудочка наносить на него раздражение электрическим током, то ответной реакции не будет. Раздражение, нанесенное на желудочек во время диастолы, вызывает внеочередное сокращение, называемое экстрасистолой. На кардиограмме видно, что за экстрасистолой следует более длинная компенсаторная пауза. Она возникает вследствие выпадения одного очередного сокращения, так как импульс, идущий из синусного узла, попадает в период абсолютной рефрактерности, когда возбудимость равна нулю.
П
роведение
работы.
Лягушку обездвиживают, фиксируют ее в
спинном положении на операционном
столике. Вскрыв грудную клетку, обнажают
сердце
и столик
укрепляют в штатив. Записывают
кардиограмму. Наносят раздражение
электрическим током на желудочек сердца
во время диастолы (когда рычажок начинает
идти вниз) и записывают экстрасистолу
с компенсаторной паузой. Затем наносят
раздражения в систолу желудочка (когда
рычажок идет вверх) и убеждаются, что
раздражение во время систолы не вызывает
никакой ответной реакции.
Рис 6. Желудочковая экстрасистола с компенсаторной паузой.
ЗАНЯТИЕ 3
І. Тема: Нервно-рефлекторная и гуморальная регуляция сердечной деятельности.
ІІ. Актуальность темы: Надежность работы сердца обеспечивается многоуровневым механизмом регуляции. Нарушение хотя бы одного из звеньев регуляции приводит к патологии. Знание механизмов регуляции позволит будущим врачам лучше понимать и правильно лечить заболевания сердца. У студентов формируется мировоззрение об единстве нервно-гуморальной регуляции работы сердца. Обратить внимание на особенности становления тонуса центра блуждающего нерва. Для профилактики нарушений регуляции сердечной деятельности необходимо соблюдение принципов здорового образа жизней. .
ІІІ. Цель занятия:
Студент должен знать:
Механизмы регуляции сердечной работы (внутриклеточные, внутрисердечные и внесердечные).
Влияние блуждающего и симпатического нервов на работу сердца.
Центробежные нервы сердца по Павлову.
Понятие о тонусе центра блуждающего нерва и факторах , его поддерживающих.
Рефлексы Данини-Ашнера и Гольца, их рефлекторные дуги.
Гуморальная регуляция сердечной деятельности (прямое и центральное действие гуморальных факторов).
Студент должен уметь:
Провести опыты Данини-Ашнера, Гольца.
Отпрепарировать вагосимпатический ствол у лягушки и наблюдать влияние электрического раздражения его на работу сердца.
Изолировать сердце лягушки по Штраубе и пронаблюдать воздействие электролитов, гормонов и медиаторов на сердце.
ІV. Вопросы для самоподготовки:
Механизмы регуляции сердечной деятельности (внутриклеточные, внутрисердечные, внесердечные).
Влияние блуждающего и симпатического нервов на работу сердца.
Центробежные нервы сердца по Павлову.
Понятие о тонусе центра блуждающего нерва (факторы, его поддерживающие).
Рефлекторная регуляция сердечной работы (рефлексы Данини-Ашнера, Гольца, рефлексогенные зоны).
Гуморальная регуляция сердечной деятельности (прямое и центральное действие гуморальных факторов).
Единство нервной и гуморальной регуляции сердечной деятельности (опыт О.Леви).
Изоляция сердца лягушки по Штраубе и влияние электролитов, адреналина, ацетилхолина на деятельность изолированного сердца лягушки.