Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Сборник алгоритмов по хирургии, травматологии,...doc
Скачиваний:
380
Добавлен:
25.11.2019
Размер:
8.48 Mб
Скачать

5. Уход за тахеостомой.

Показания к трахеостомии: случаи, когда естественное прохождение воздуха через естественные пути невозможно. Например, опухоли гортани, голосовых связок, спазм гортани. Трахеостомию производит врач.

ЗАПОМНИТЕ! Металлическая трахеостомическая трубка состоит из 2-х частей:

1. внешняя трубка имеет отверстия для тесемок, которыми она привязыва­ется вокруг шеи. Тесемки должны быть пропущены, через отверстия дважды и закреплены узлом.

2. внутренняя трубка, стоящая в трахеостоме, может извлекаться для промывания. Запор флажком на внешней трубке позво­ляет удерживать внутреннюю трубку.

3. Наружную трубку удаляет только врач!

4. Внутреннюю трубку промывает медсестра, а в домашних условиях пациент, согласно инструкции.

Профилактика инфицирования дыхательных путей:

Подготовка к манипуляции:

1. Приготовить: стерильные марлевые салфетки, шарики, турунду, бинт, спирт этиловый, стерильную трахеостомическую канюлю (внутреннюю трубку), стерильный лоток, лоток для отходов, перчатки, стерильные ножницы.

2. Разъяснить пациенту цель и ход манипуляции, получить его согласие.

3. Провести обработку рук на гигиеническом уровне. Надеть перчатки, маску.

Выполнение манипуляции:

4. Снять повязку с трахеостомы.

5. Смочить стерильный шарик раствором фурациллина 1:5000 и обрабо­тать кожу вокруг стомы. Осушить стерильным шариком.

6. Стерильными ножницами разрезать 2 стерильные салфетки до полови­ны («штанишки»).

7. Подвести салфетки под наружную трубку канюли поочередно, разреза­ми, обращенными навстречу друг другу, охватывая трубку канюли.

8. Закрепить салфетки повязкой вокруг шеи.

9. Отодвинуть клювик, расположенный на щитке канюли, удалить внут­реннюю трубку канюли.

10.Заменить загрязненную внутреннюю трубку канюли на стерильную и закрепить ее поворотом клювика, чтобы не выпала при кашле, резком движении.

И.Среднюю салфетку развернуть и повесить флажком на тесемку, кото­рую завязать вокруг шеи, салфетку смочить физ.раствором и располо­жить против трахеостомического отверстия.

Завершение манипуляции:

12.Использованные материалы подвергнуть обработке согласно инструк­ции.

13.Снять перчатки, вымыть руки.

14.Справиться у пациента о самочувствии.

6. Туалет трахеи и бронхов у пациента с трахеостомой.

Подготовка к манипуляции:

1. Приготовить: стерильный носовой катетер, кислород, стерильную пи­петку, электроотсос, раствор натрия бикарбоната 5% стерильный, теп­лый стерильный лоток, лоток для отходов.

2. Разъяснить пациенту цель и ход манипуляции. Получить его согласие.

3. Обработать руки на гигиеническом уровне. Надеть перчатки.

Выполнение манипуляции:

4. Набрать в стерильную пипетку раствор натрия бикарбоната (температу­ра раствора 38°) и закапать раствор во внутреннюю трубку канюли 5-6 капель (для разжижения слизи).

5. Ввести во внутреннюю канюлю стерильный носовой катетер на глубине не более длины канюли, чтобы не раздражать слизистую оболочку тра­хеи. Подсоединить к канюле увлажненный кислород, дать подышать 1-2 минуты.

6. Подсоединить к катетеру электроотсос и включить на несколько секунд.

7. После удаления слизи и мокроты, отсоединить катетер от электроотсоса и извлечь его из канюли.

Завершение манипуляции:

8. Использованные инструменты подвергнуть дезинфекции и стерилиза­ции согласно принятым стандартам.

9. Снять перчатки, вымыть руки.

10.Справиться у пациента о самочувствии.

При появлении любых признаков расстройства дыхания (одышка, цианоз, сердцебиение), нужно немедленно сообщить врачу, провести отса­сывание слизи через трахеостому.

Если слизь заполнила внутреннюю канюлю металлической трубки и ее не удается очистить отсасыванием, внутреннюю канюлю извлекают, промывают и сразу же ставят на место.