42. Повязка при выпадении петель кишечника.
Показания: проникающие раны живота с выпадением внутренних органов.
Материальное обеспечение: перчатки, перевязочный материал, 70% спирт, антисептические растворы, ватно-марлевые бублики.
Выполнение манипуляции:
Обработать края раны антисептиком.
На выпавшие петли наложить стерильную салфетку, смоченную в теплом фурациллине, физрастворе.
Окружить выпавшие петли кишечника ватно-марлевыми бубликами.
Зафиксировать повязку.
V.Транспортная и лечебная иммобилизация.
ИММОБИЛИЗАЦИЯ
Создание с помощью разнообразных средств неподвижности повреждённой части тела.
ТРАНСПОРТНАЯ ИММОБИЛИЗАЦИЯ
Обеспечение неподвижности повреждённой части тела, для создания благоприятных условий транспортировки, доставки пострадавшего в медицинское учреждение.
1. Транспортная иммобилизация шинами
КРАМЕРА ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Показания: ранения и заболевания плечевого сустава, лопатки, закрытых и открытых переломах плеча, обширных повреждениях мягких тканей плеча и плечевого пояса.
Материальное оснащение: шина Крамера, длиной 120 см, одетая в ватно- марлевую прокладку, косынка, бинты, обезболивающие препараты.
Подготовка к манипуляции:
Обезболить.
Смоделировать шину:
Проводится на себе или на здоровой конечности пострадавшего:
измеряем расстояние от кончиков пальцев до локтевого сустава и сгибаем шину под прямым углом( шина должна выступать на 5-6 см. из-за кончиков пальцев)
затем измеряем расстояние от локтевого сустава до плечевого и сгибаем шину под прямым углом;
далее моделируем шину по надплечью и спине до здоровой лопатке( фиксируется 3 сустава );
Последовательность действий:
На смоделированную шину осторожно кладётся повреждённая конечность.
Конечность приводится в физиологическое положение (между пронацией и супинацией), в кисть кладётся валик.
Шина фиксируется с помощью бинтов (снизу-вверх) – сначала накладывается крестообразная повязка на лучезапястный сустав. Затем спиральная на предплечье, черепашья сходящаяся или расходящаяся на олктевой сустав, колосовидная на плечевой.
Рука в шине фиксируется с помощью косыночной повязки или тесемок, которые закрепляют спереди и сзади здорового плечевого сустава, после чего тесёмки связывают с тесёмками на конце шины в области кисти.
2. Транспортная иммобилизация шинами
КРАМЕРА ПРЕДПЛЕЧЬЯ
Показания: повреждения и заболевания предплечья и локтевого сустава.
Материальное оснащение: шина Крамера длиной 80 см., одетая в ватно- марлевую прокладку, косынка, бинты, обезболивающие препараты.
I. Подготовка к манипуляции:
1. Обезболить.
Смоделировать шину:
По здоровой руке пострадавшего:
измеряется расстояние от кончиков пальцев до локтевого сустава и шина сгибается под прямым углом (шина должна выходить на 5-6 см из за кончиков пальцев и фиксирует два смежных с повреждением сустава).