III. Инфузии и основы

ТРАНСФУЗИОЛОГИИ.

1. Определение группы крови при помощи стан

ДАРТНЫХ ИЗОГЕМАГГЛЮТИНИРУЮЩИХ

СЫВОРОТОК.

Показания: переливание препаратов крови и её компонентов.

Материальное оснащение: стандартные изогемагглютинирующие сыворотки 0(I), А(II), В(III), АВ(IV) групп двух серий, 0,9% раствор натрия хлорида, кровь реципиента, планшетки или промаркированная тарелка, стеклянные палочки- 8 шт., пипетки- 8 шт., песочные часы, резиновые перчатки, маска ёмкости с дез. раствором.

1. Подготовка к манипуляции:

1. Приготовьте всё необходимое.

2. Оденьте маску, перчатки.

2. Последовательность выполнения:

1. На тарелку возле подписанных обозначений наносят по одной

Большой капле ( 0,1мл ) стандартной сыворотки группы 0(I),

А(II), В(III) слева направо отдельными пипетками двух серий.

2. Рядом с каплей стандартной сыворотки помещают каплю крови

(в 10 раз меньше сыворотки).

3. Чистой сухой палочкой перемешивают каплю крови с сывороткой

0(I) до тех пор, пока смесь не окрасится равномерно в красный цвет , затем другой стеклянной палочкой – следующую каплю крови с сывороткой А(II), следующую с сывороткой В(III) . Так же делают во втором ряду.

4. После размешивания капель тарелку покачивают на 1-2 минуты.

Оставляют в покое и наблюдают.

5. Для выявления истинной агглютинации добавляют по одной капле 0,9% раствора натрия хлорида в лунки, в которых появляется агглютинация.

10. Заключение делают через 5 минут.

ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ:

• при отсутствии агглютинации во всех 6 каплях – группа крови 0(I).

• при наличии агглютинации в первой и второй каплях т.е в 0(I) и

в А(II) – это В(III) группа крови.

• при наличии агглютинации в 0(I) и в В(III)- это А(II) группа.

• при наличии агглютинации во всех каплях – АВ(IV) группа.

• результаты реакции в одноименных группах двух серий должны

совпадать.

• если исследуемая кровь оказалась АВ(IV), проведите дополнительное контрольное исследование со стандартной изогемагглютинирующей сывороткой АВ(IV) группы.

• отсутствие агглютинации в этой капле позволит считать реакцию

истинной и отнести исследуемую кровь к АВ(IV) группе.

3. Завершение манипуляции:

2. Использованные тарелки, стеклянные палочки промойте в стоячей воде и замочите в дез. растворе.

3. Использованные шарики замочите в ёмкости с дез.раствором.

ПРИМЕЧАНИЕ:

• перед определением группы крови проверьте срок годности стандартных сывороток;

• исследование проводите при температуре воздуха не ниже 15 градусов и не выше 25 градусов, хорошей освещённости.

• во всех сомнительных случаях проводят повторное исследование

с сыворотками другой серии.

2. Определение групп крови цоликлонами анти-а и анти-в

Цоликлоны анти-А и анти-В предназначены для определения групп крови системы АВО человека взамен стандартных сывороток. Это моноклональные антитела, полученные лабораторным путем, содержащие специфические иммуноглобулины, направленные против группоспецифических антигенов А или В человека.

Определение групп крови производится в помещении с хорошим осве­щением при температуре от +15 град., до +25 град.