Методические указания

Данная тема изучается на 5 курсе студентами лечебного факультета медицинских вузов.

Цели и задачи

Ознакомить студентов с основными принци­пами управления и пла­нирования в системе здравоохранения.

Содержание темы

Схема контура управления: системный подход, общие характеристики открытых систем, внешняя среда сис­темы. Внутренние перемен­ные (цели, структура, задачи, технология и люди). Систе­ма здравоохранения как сложная открытая система, ее характеристики. Меди­цинская организация как от­крытая система. Управленче­ская деятельность. Способы воздействия субъекта управ­ления на объект управления (механизмы управления, ор­ганизационная культура, процесс управления). Меха­низмы управления: цели, принципы, методы и функ­ции управления. Уровни сис­темы управления и распре­деление по ним функций управления. Функции управ­ленческого процесса: пла­нирование, организация, ру­ководство, мотивация, коор­динация, контроль. Методы управления.

Планирование как составная часть управления здравоохра­нением. Основные принципы планирования здравоохране­ния. Программно-целевое и директивное планирование. Планы здравоохранения: федеральные, территориальные, текущие, перспективные, пла­ны медицинских учреждений. Разделы планов учреждений. Методы планирования в здравоохранении: аналити­ческий, сравнительный, ба­лансовый, нормативный, экономико-математический. Планирование внебольничной помощи. Планирование стационарной помощи населению. Исход­ные данные для построения плана: директивы, реальная обстановка, нормативы. Ос­новные показатели плана и их измерители. Методика расчета основных плановых показателей на основании норм или нормативов здра­воохранения.

Студент должен знать

Основные термины и поня­тия. Методы, принципы, функции управления. Основные этапы рацио­нального решения проблем; факторы, влияющие на принятие управленческих решений. Уровни и методы принятия управленческих решений. Роли менеджеров в медицинских организа­циях. Сравнительную ха­рактеристику основных стилей руководства. Ос­новные принципы плани­рования здравоохранения. Методы планирования в здравоохранении. Плани­рование внебольничной и стационарной помощи.

Студент должен уметь.

Диагностировать уров­ни и методы принятия управленческих реше­ний на примере кон­кретной ситуационной задачи. Рассчитать потреб­ность населения терри­тории в медицинских кадрах и в коечном фонде. На примере ситуаци­онных задач рассчитать величину подушевого норматива для обеспе­чения бездефицитной территориальной про­граммы государствен­ных гарантий бесплат­ной медицинской по­мощи.

При изучении данной темы 30% учебного времени отводится на самостоятельную работу студентов.

При изучении темы управление и планирование в отрасли здравоохранение студенты должны знать темы по следующим смежным дисциплинам:

1. Правоведение. Темы: Медицинское право, биоэтика и деонтология. Нормы и право. Правонарушения и юридическая ответственность. Правовые основы управления здравоохранением. Медицинское право. Административные правонарушения и административная ответственность;

2. Медицинская информатика. Темы: Основы информации и информатики. Типовые задачи информатизации медицинского технологического процесса. Автоматизированные информационные системы в здравоохранении. Выявление и анализ проблем управления, разработка мероприятий по решению конкретной проблемы на основании использования математических методов и вычислительной техники.

3. Медицинская статистика. Темы: Понятие о санитарно-статистическом исследовании. Методы статистического исследования. Оценка результатов статистического исследования. Показатели здоровья населения. Показатели деятельности органов и учреждений здравоохранения.

4. Гигиена с основами экологии человека. Темы: Предмет и задачи гигиены как профилактической дисциплины. Значение гигиены в практической деятельности врача лечебного профиля. Принципы гигиенического нормирования и прогнозирования. Медико-санитарная часть и ее роль в обслуживании рабочих предприятий. Обязанности врача-терапевта цехового врачебного участка. Роль предварительных и периодических медосмотров.

5. Психология. Темы: Роль психологических знаний в работе врача. Личность врача, как фактор доверия к нему пациента. Современные представления о научении. Научение и личность. Осознанные и автоматизированные компоненты деятельности. Восприятие мира. Свойства восприятия как субъективного образа мира. Познавательные процессы. Восприятие в лечебно-диагностическом процессе. Внутренняя картина здоровья. Внутренняя картина болезни. Лечебное воздействие. Врач и пациент как партнеры в управлении деятельностью, направленной на здоровье пациента.

6. Философия. Темы: Познание. Отражение мира в сознании как познание. Структура научного познания, его методы и формы. Диалектика, ее принципы и всеобщие законы. Развитее, ее модели и законы. Истина и ее критерии.

7. Социология. Темы: Методы социологического исследования.

8. Экономика. Темы: Экономические системы. Макроэкономика. Рынок и рыночный механизм. Методика расчета экономической эффективности (эффект, ущерб) от временной утраты трудоспособности.

8. Математика. Темы: Математические методы решения интеллектуальных задач и их применение в медицине. Математическая статистика. Статистическое распределение (вариационные ряды). Оценка параметров генеральной совокупности по выборке из нее. Критерий Стъюдента. Элементы корреляционного анализа. Коэффициент линейной корреляции и его свойства. Понятие о случайном событии. Вероятность случайного события. Понятие о дифференциальном уравнении.

9. Клинические дисциплины. Темы: Сбор и анализ информации о состоянии здоровья пациента, обучение, профессиональному алгоритму решения практических задач диагностики, лечения больных и профилактики заболеваний, навыкам профессионального врачебного поведения. Ведение медицинской документации.

Порядок внеаудиторной подготовки к практическим занятиям предусматривает:

- создание алгоритма (стереотипа) действий при усвоении информации;

- усвоение теоретических знаний с использованием основной и дополнительной литературы;

- подготовка конспект – схем по темам практических занятий;

- приобретение практических навыков:

а) решение практических (ситуационных) задач, построение графиков, таблиц и т.д.

б) заполнение учетных форм медицинской документации;

в) - самоконтроль знаний.

Во время усвоения теоретических знаний следует обратить особое внимание:

а) на последовательное соблюдение этапов целенаправленных действий по овладению теоретическими знаниями и практическими навыками по изучаемому на 5 курсе в 9 семестре предмету “Общественное здоровье и здравоохранение”;

б) на постоянное воспроизведение (воспоминание, повторение с использованием учебников, учебных пособий, методических рекомендаций, конспектов и т.д.) ранее усвоенных знаний по смежным дисциплинам.