Алгоритм практичної навички № 94 "Закапування ліків у ніс"

Послідовність дій

Обґрунтування

Обладнання

Стерильні: лоток, піпетки, ватні кульки; медикаменти, 3 % розчин водню пероксиду, рідке мило, одноразовий рушник, гу­мові рукавички, посуд із 0,2 % розчином дезактину або 0,2 % розчином хлорантоїну

Підготовка медичної сестри до роботи

Прочитати назву ліків на флаконі, пере­вірити термін їх придатності

Запобігання пірогенній реакції

Вимити руки з милом, висушити рушни­ком

Забезпечення інфекційної безпеки

Надягнути гумові рукавички

Підготовка пацієнта

Пояснити пацієнту хід процедури. Одер­жати згоду на її проведення

Мотивація пацієнта до співпраці. Дотримання прав пацієнта па інформацію

Попросити пацієнта очистити ніс від слизу або цю процедуру виконує медична сестра (див. алгоритм "Догляд за носом")

Створення умов для по­трапляння лікарської ре­човини на слизову обо­лонку носа

Посадити його у крісло, попросити заки­нути голову назад і трохи повернути в бік, протилежний носовому ходу, в який треба вводити ліки

Забезпечення правильного положення голови пацієнта для введення лікарської речовини

Техніка процедури

Набрати ліки в піпетку. Великим пальцем лівої руки підняти кінчик носа

Створення умов для по­трапляння лікарської речо­вини в носову порожнину

Увести ліки за допомогою піпетки. При цьому пацієнт сидить або лежить, його голова відхилена назад і повернута в той самий бік, то і носовий хід, в який закапу­ють ліки (дорослим по 5—6 крапель, малим дітям по 2—3 краплі в кожний носовий хід)

Це сприяє зволоженню краплями якомога більшої поверхні слизової оболон­ки носа

Закапавши краплі в правий носовий хід, чекають 1—2 хв, а потім закапують їх у лівий носовий хід

Необхідна умова ефектив­ного проведення процеду­ри

Попросити пацієнта великим і вказівним пальцями руки стиснути декілька разів крила носа

Створення умов для рівномірного розподілу і кращого всмоктування лікарських речовин у носовій порожнині

Дезінфекція

Скляну частину піпетки занурити в один із дезінфекційних розчинів на 60 хв

Забезпечення інфекційної безпеки

Промити проточною водою 3 хв

Промити дистильованою водою 1 хв

Стерилізувати шляхом кип'ятіння в дис­тильованій воді ЗО хв

Гумову частину піпетки занурити в 3 % розчин водню пероксиду на 80 хв

Промити дистильованою водою 1 хв і з'єднати зі склянкою частиною піпетки

Зберігати в чистому закритому посуді