14 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________

№

п/п

Алгоритм действия

max балл

Полу-

ченные

баллы

Цель - диагностическая:

- Определение кислотности желудочного сока

- Выявление заболеваний желудка

1

Оснащение

1

1.

Стерильный желудочный зонд диаметром 0,5 – 0,8 см

2.

Водяная баня

3.

Энтеральный раздражитель

4.

Перчатки не стерильные

5.

Штатив с пробирками

6.

Шприц Жане для извлечения желудочного сока

7.

Полотенце, салфетки

8.

Протокол исследования

Подготовка к процедуре

1.

Убедится в подготовленности пациента: накануне соблюдение щадящей диеты, проведение исследования натощак, заполнить документацию, промаркировать пробирки.

2

2.

Предложить пациенту удобно сесть: плотно прислонившись к спинке стула и слегка наклонить голову вперёд, положить полотенце на грудь и шею пациента.

1

3.

Вымыть и осушить руки, надеть перчатки, фартук.

1

4.

Вскрыть пакет, извлечь из него зонд (зонд должен находиться в морозильной камере в течение 1,5 часов до введения), определить расстояние, на глубину которого должен вводиться зонд.

3

Выполнение процедуры

5.

Предложить пациенту открыть рот, положить слепой конец зонда на корень языка, а затем продвинуть его глубже в глотку: пациент должен при этом делать активные глотательные движения по команде медсестры, а слюну вытирать салфеткой. Зонд заглатывается до метки

1

6.

В течение 5 минут извлечь желудочное содержимое натощак (1-я порция); ввести через зонд 200 мл энтерального раздражителя, подогретого до 38⁰С.

3

7.

Извлечь содержимое желудка через 10 минут в объёме 20 мл (2-ая – контрольная порция), через 15 минут всё остальное (3-я – порция), определить объём полученного содержимого во 2-ой и 3-ей пробирке (для оценки эвакуаторной способности желудка), внести в протокол, пробирки удалить.

5

8.

В течение 1 часа извлекать содержимое желудка, меняя ёмкости для сока, каждые 15 минут (4 – 7-я порции).

2

Завершение процедуры

1.

Извлечь зонд, обернув его салфеткой. Приготовить для лаборатории 1, 4 – 7 пробирки.

1

2.

Поместить использованный материал в дез. раствор; снять перчатки, вымыть и осушить руки.

1

ВСЕГО:

22