14 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя________________

№

п/п

Алгоритм действия

max балл

Полу-

ченные

баллы

Цель - лечебная: Освобождение нижнего отдела толстого кишечника от каловых масс и газов при:

- задержке стула

- подготовке к операции

- подготовке к рентгенологическим и эндоскопическим исследованиям органов брюшной полости, УЗИ

- подготовке к лекарственной клизме

3

Оснащение

1

1.

Кружка Эсмарха

2.

Стерильный наконечник

3.

Вазелин

4.

Шпатель

5.

Туалетная бумага

6.

Таз

7.

Клеёнка

8.

Пелёнка

9.

Перчатки, не стерильные

10.

Штатив

Подготовка к процедуре

1.

Объяснить пациенту суть и ход предстоящей процедуры. Получить согласие пациента на проведение процедуры, пригласить в клизменную комнату.

1

2.

Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.

1

3.

Вскрыть упаковку, извлечь наконечник и кружку Эсмарха. Присоединить наконечник к кружке Эсмарха, закрыть вентиль, налить в кружку 1 литр воды (температура воды зависит от конкретной цели постановки клизмы), укрепить кружку на штативе на высоте 1 метра от уровня кушетки.

3

4.

Открыть вентиль и слить немного воды через наконечник, шпателем смазать наконечник вазелином.

1

5.

Положить на кушетку клеёнку, свисающую в таз, и пелёнку; попросить пациента лечь на левый бок, ноги пациента должны быть согнуты в коленях и слегка приведены к животу.

3

6.

Напомнить пациенту о необходимости задержать воду в кишечнике в течение 5–10мин.

1

Выполнение процедуры

1.

Приподнять ягодицу и осторожно ввести наконечник в анальное отверстие, продвигая его на глубину равную длине наконечника, повторяя изгиб прямой кишки.

3

2.

Немного приоткрыть вентиль, чтобы вода медленно поступала в кишечник, следить за скоростью поступления воды, чтобы не создавать значительного внутрикишечного давления.

4

3.

Предложить пациенту глубоко дышать животом.

1

4.

После введения всей воды в кишечник закрыть вентиль и осторожно извлечь наконечник на салфетку.

1

5.

Помочь пациенту встать с кушетки и дойти до туалета.

1

Завершение процедуры

1.

Снять перчатки, поместить использованный материал в дезинфицирующий раствор.

1

2.

Вымыть и осушить руки.

1

ВСЕГО:

26