- •Перемещение пациента из положения «лёжа на боку» в положение «сидя с опущенными ногами»
- •Перемещение пациента из положения «лёжа на спине» в положение «лежа на боку» (на левый бок)
- •10 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Мытьё рук
- •10 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Взятия мокроты
- •10 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Взятие мочи на бактериологическое исследование
- •13 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Взятие содержимого из носа для бактериологического исследования
- •13 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Взятие содержимого зева для бактериологического исследования
- •14 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Взятие содержимого носоглотки для бактериологического исследования
- •14 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Смена постельного белья тяжелобольного пациента
- •14 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя________________
- •Смена нательного белья
- •10 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Мытьё головы пациента в постели
- •13 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Обработка глаз пациента
- •13 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •13. Чистка зубов пациента
- •10 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •14. Уход за ушами пациента (удаление серной пробки)
- •10 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Введение назогастрального зонда
- •14 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Кормление пациента через назогастральный зонд с помощью шприца Жанэ
- •14 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Определение частоты, глубины и ритма дыхания
- •13 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Техника измерения артериального давления
- •13 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя________________
- •Исследование артериального пульса на лучевой артерии
- •13 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Применение грелки
- •10 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Применение пузыря со льдом
- •10 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Постановка горчичников взрослому пациенту
- •10 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Постановка согревающего компресса
- •14 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Клизма масляная
- •14 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя________________
- •Очистительная клизма
- •14 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя________________
- •Применение газоотводной трубки
- •14 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Подготовка и сбор проб мочи по Зимницкому
- •13 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Подготовки и сбор мочи для пробы Нечипоренко
- •10 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •29. Подготовки и сбор мочи для общего анализа
- •10 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Подготовка к сбору кала для исследования на скрытую кровь
- •10 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Взятие крови из вены на биохимическое исследование с помощью шприца
- •14 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Взятие крови из вены на биохимическое исследование с помощь системы Вакуэт
- •14 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Взятие крови из вены на биохимическое исследование с помощью системы Моновет
- •14 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя________________
- •Подготовка пациента к колоноскопическому исследованию
- •10 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Обучить пациента подготовки к эзофагогастродуоденоскопии (эгдс)
- •10 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Обучение пациента уходу за трахеостомой в домашних условиях
- •13 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Внутрикожная инъекция
- •13 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Подкожная инъекция
- •13 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Внутримышечная инъекция
- •13 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Внутривенная инъекция
- •14 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя________________
- •Заполнение системы для капельного вливания
- •10 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Внутривенное капельное вливание
- •14 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_______________
- •Промывание желудка толстым желудочным зондом
- •14 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Взятие желудочного содержимого для исследования секреторной функции желудка по методу Лепорского
- •13 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Дуоденальное зондирование
- •13 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя________________
- •Катетеризация мочевого пузыря женщине
- •10 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Участие сестры в проведении плевральной пункции
- •10 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Участие сестры в проведении люмбальной пункции
- •13 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Участие сестры в проведении стернальной пункции
- •10 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Участие сестры в проведении абдоминальной пункции
- •14 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Сердечно-лёгочная реанимация вне лпу
- •14 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
Перемещение пациента из положения «лёжа на боку» в положение «сидя с опущенными ногами»
Студент(ка) _______________________________________________________
Группа_____________________________бригада________________________
№ п/п |
Алгоритм действия |
max. балл |
Полученный балл |
|
Цель: Соблюдение принципов биомеханики тела в щадящем режиме для профилактики повреждений опорно-двигательного аппарата у сестры и пациента |
1 |
|
|
Подготовка к процедуре |
|
|
1. |
Объяснить пациенту ход процедуры, убедиться, что он её понимает, получить его согласие на процедуру |
1 |
|
2. |
Оценить состояние пациента (его возможности), окружающую обстановку (наличие мешающих предметов). |
4 |
|
3. |
Закрепить тормоза кровати, опустить боковые поручни. |
5 |
|
|
Выполнение процедуры |
|
|
1. |
Встать напротив пациента, левую руку подвести под его плечи, правую – под колени. Согнуть ноги в коленях; корпус держать прямо, не наклоняться. |
5 |
|
2. |
Поднять пациента, опуская его ноги вниз. |
1 |
|
3. |
Усадить пациента; убедиться, что пациент сидит устойчиво и уверенно. |
1 |
|
|
Окончание процедуры. |
|
|
1. |
Убедиться, что пациент сидит комфортно, надеть тапочки, предложить упор под ноги |
1 |
|
|
ВСЕГО |
19 |
|
Критерии:
19 - 17 баллов - «5» Оценка__________
16 - 14 баллов - «4»
13 - 11 баллов - «3»
10 и менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
Перемещение пациента из положения «лёжа на спине» в положение «лежа на боку» (на левый бок)
Студент(ка) _______________________________________________________
Группа_____________________________бригада________________________
№ п/п |
Алгоритм действия |
max. балл |
Полу- ченный балл |
|
Цель: - Соблюдение принципов биомеханики тела в щадящем режиме для профилактики повреждений опорно-двигательного аппарата у сестры и пациента - Профилактика пролежней |
1 |
|
|
Подготовка к процедуре |
|
|
1. |
Объяснить пациенту ход процедуры, убедиться, что он её понимает, получить его согласие на процедуру. |
1 |
|
2. |
Оценить состояние пациента (его возможности), окружающую обстановку (наличие мешающих предметов). |
4 |
|
3. |
Закрепить тормоза кровати, опустить боковые поручни, убрать подушку. |
5 |
|
|
Выполнение процедуры |
|
|
1. |
Передвинуть пациента ближе к одному краю кровати (противоположному стороне поворота). |
1 |
|
2. |
Попросить пациента скрестить руки на груди. При перемещении пациента на левый бок – положить правую ногу на левую. |
1 |
|
3.
|
Встать с той стороны кровати, куда будут поворачивать пациента. Встать как можно ближе к кровати. Положить одну руку на правое плечо, вторую руку – на правое бедро. Повернуть пациента на бок в строго горизонтальной плоскости (щадить позвоночник), перенося свой вес с одной ноги на другую. |
5
|
|
|
Окончание процедуры. |
|
|
1. |
Поместить пациента на боку с помощью валиков и подушек. Убедиться, что пациент лежит комфортно |
1 |
|
|
ВСЕГО |
19 |
|
Критерии:
19 - 17 баллов - «5» Оценка__________
16 - 14 баллов - «4»
13 - 11 баллов - «3»