- •Перемещение пациента из положения «лёжа на боку» в положение «сидя с опущенными ногами»
- •Перемещение пациента из положения «лёжа на спине» в положение «лежа на боку» (на левый бок)
- •10 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Мытьё рук
- •10 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Взятия мокроты
- •10 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Взятие мочи на бактериологическое исследование
- •13 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Взятие содержимого из носа для бактериологического исследования
- •13 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Взятие содержимого зева для бактериологического исследования
- •14 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Взятие содержимого носоглотки для бактериологического исследования
- •14 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Смена постельного белья тяжелобольного пациента
- •14 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя________________
- •Смена нательного белья
- •10 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Мытьё головы пациента в постели
- •13 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Обработка глаз пациента
- •13 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •13. Чистка зубов пациента
- •10 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •14. Уход за ушами пациента (удаление серной пробки)
- •10 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Введение назогастрального зонда
- •14 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Кормление пациента через назогастральный зонд с помощью шприца Жанэ
- •14 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Определение частоты, глубины и ритма дыхания
- •13 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Техника измерения артериального давления
- •13 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя________________
- •Исследование артериального пульса на лучевой артерии
- •13 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Применение грелки
- •10 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Применение пузыря со льдом
- •10 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Постановка горчичников взрослому пациенту
- •10 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Постановка согревающего компресса
- •14 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Клизма масляная
- •14 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя________________
- •Очистительная клизма
- •14 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя________________
- •Применение газоотводной трубки
- •14 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Подготовка и сбор проб мочи по Зимницкому
- •13 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Подготовки и сбор мочи для пробы Нечипоренко
- •10 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •29. Подготовки и сбор мочи для общего анализа
- •10 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Подготовка к сбору кала для исследования на скрытую кровь
- •10 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Взятие крови из вены на биохимическое исследование с помощью шприца
- •14 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Взятие крови из вены на биохимическое исследование с помощь системы Вакуэт
- •14 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Взятие крови из вены на биохимическое исследование с помощью системы Моновет
- •14 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя________________
- •Подготовка пациента к колоноскопическому исследованию
- •10 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Обучить пациента подготовки к эзофагогастродуоденоскопии (эгдс)
- •10 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Обучение пациента уходу за трахеостомой в домашних условиях
- •13 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Внутрикожная инъекция
- •13 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Подкожная инъекция
- •13 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Внутримышечная инъекция
- •13 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Внутривенная инъекция
- •14 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя________________
- •Заполнение системы для капельного вливания
- •10 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Внутривенное капельное вливание
- •14 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_______________
- •Промывание желудка толстым желудочным зондом
- •14 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Взятие желудочного содержимого для исследования секреторной функции желудка по методу Лепорского
- •13 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Дуоденальное зондирование
- •13 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя________________
- •Катетеризация мочевого пузыря женщине
- •10 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Участие сестры в проведении плевральной пункции
- •10 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Участие сестры в проведении люмбальной пункции
- •13 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Участие сестры в проведении стернальной пункции
- •10 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Участие сестры в проведении абдоминальной пункции
- •14 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
- •Сердечно-лёгочная реанимация вне лпу
- •14 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
13 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
Внутривенная инъекция
Студент(ка) _______________________________________________________
Группа_____________________________бригада________________________
№ п/п |
Алгоритм действия |
max балл |
Полу- ченные баллы |
|
Цель - лечебная: Введение лекарственного препарата в дозе, назначенной врачом |
1 |
|
|
Оснащение |
1 |
|
1. |
Одноразовый шприц 10 – 20 мл. |
|
|
2. |
Лекарственное средство |
|
|
3. |
Клеёнчатая подушечка |
|
|
4. |
Жгут |
|
|
5. |
Лотки 2 шт. (стерильный и чистый) |
|
|
6. |
Стерильные шарики (ватные или марлевые) 5 шт. |
|
|
7. |
Кожный антисептик или спирт этиловый 70* - 5 гр. |
|
|
8. |
Стерильная салфетка |
|
|
9. |
Бинт или пластырь |
|
|
10. |
Ножницы |
|
|
11. |
Перчатки |
|
|
|
Подготовка к процедуре |
|
|
1. |
Уточнить у пациента информированность о лекарственном средстве и его согласие на инъекцию. |
1 |
|
2. |
Вымыть и осушить руки; набрать в шприц лекарственное средство, вытеснив воздух и соблюдая правило асептики. |
1 |
|
3. |
Шприц и тампоны, смоченные в антисептике, положить в лоток, накрыть стерильной салфеткой для транспортировки к пациенту в палату. |
1 |
|
4. |
Помочь пациенту занять удобное положение (лежа на спине или сидя на стуле), под локоть пациента положить клеёнчатую подушечку (для максимального разгибания конечности в локтевом суставе). |
1
|
|
5. |
Наложить жгут (на рубашку или салфетку) в средней трети плеча, при этом пульс на лучевой артерии не должен измениться. |
1 |
|
6. |
Надеть перчатки, попросить пациента несколько раз сжать и разжать кисть руки, пропальпировать наполненную вену. |
1 |
|
7. |
Дважды обработать область локтевого сгиба шариком с кожным антисептиком, движениями от периферии к центру. |
3 |
|
|
Выполнение процедуры |
|
|
1. |
Натянуть левой рукой кожу в области локтевого сгиба, чтобы фиксировать вену; пунктировать вену, держать иглу срезом вверх (почти параллельно коже). |
3 |
|
2. |
Убедиться, что игла в вене: потянуть поршень на себя – в шприце должна появиться кровь |
3 |
|
3. |
Развязать жгут левой рукой. Потянув за один из свободных концов, попросить пациента разжать кисть руки; не меняя положения шприца, левой рукой нажмите на поршень и медленно введите лекарственный раствор, оставив в шприце 1 – 2 мл. |
5
|
|
4. |
Приложить к месту инъекции тампон с антисептиком, извлечь иглу, прижать место инъекции. |
1 |
|
|
Завершение процедуры |
|
|
1. |
Заменить тампон с антисептиком на сухой, зафиксировав его бинтом. |
1 |
|
2. |
Иглу сбросить в одноразовый специальный контейнер, шприц, наполненный дезинфектантом поместить в предназначенную ёмкость. |
1 |
|
3. |
Снять перчатки и положить в лоток, вымыть и осушить руки. |
1 |
|
|
ВСЕГО: |
26 |
|
Критерии: 26- 23 баллов - «5»
22 - 19 баллов - «4» Оценка__________
18 - 15 баллов - «3»