10 И менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________

№

п/п

Алгоритм действия

max балл

Полу-

ченные

баллы

Цель - диагностическая:

- Обнаружение скрытой крови в кале (реакция на присутствие гемоглобина)

3

Оснащение

1

1.

3 специальных баночек с ложечкой в крышке

2.

Шпатель

3.

Памятка для пациента

4.

Перчатки

Обучение пациента

1.

Объяснить пациенту цель предстоящего исследования и получить его согласие.

1

2.

Обеспечить пациента промаркированной лабораторной посудой.

1

3.

Обучить пациента правилам подготовки к исследованию:

* к исследованию необходимо готовится в течении 3-х дней;

* исключить продукты: мясо, рыбу, некоторые фрукты и овощи, которые содержат каталазу и пероксидазу (огурцы, хрен, цветная капуста);

* исключить аскорбиновую кислоту, препараты железа, аспирин и др. нестероидные препараты;

* при кровотечении из дёсен в течение 3 дней пациент не должен чистить зубы щеткой, вместо этого полоскать рот 3% раствором натрия бикарбоната.

5

4.

Обучить пациента технике сбора материала для исследования:

* кал берётся из сухого судна при отсутствии в нём мочи,

* отбирается ложечкой из 2-х разных мест,

* ёмкость плотно закрывается крышкой,

* по окончании тщательно моются руки.

5

5.

Рекомендуется исследовать 3 пробы кала – по одной из 3-х последовательных дефекаций.

2

6.

Попросить пациента повторить всю информацию, дать памятку и направление на исследование, заполнив его по форме.

1

ВСЕГО:

19

№

п/п

Алгоритм действия

max балл

Полу-

ченные

баллы

Цель - диагностическая

1

Оснащение

1

1.

Шприц 20 мл.

2.

Клеёнчатая подушечка

3.

Жгут

4.

Штатив с пробирками

6.

Стерильные марлевые тампоны и бинт

7.

Кожный антисептик

8.

Лоток стерильный

9.

Перчатки чистые

Подготовка к процедуре

1.

Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры, получить его согласие, убедится в его подготовленности – процедура проводится натощак.

1

2.

Помочь пациенту занять удобное положение (лёжа на спине или сидя); вымыть и осушить руки.

1

3.

Под локоть пациента положить клеёнчатую подушечку.

1

4.

Наложить жгут (на рубашку или салфетку/пелёнку) в средней трети плеча; если жгут резиновый, то завязать жгут так, чтобы его свободные концы были направлены вверх, а петля вниз.

1

5.

Попросить пациента зажать кисть в кулак.

1

6.

Надеть перчатки, пропальпировать вену, определив место пункции.

1

Выполнение процедуры

1.

Обработать место пункции 2-я тампонами с антисептиком движениями от периферии к центру для лучшего наполнения вены, затем просушить место пункции.

5

2.

Пунктировать вену шприцем, держа иглу срезом вверх, медленно набираем в шприц кровь (количество набираемой крови зависит от количества пунктов исследования); попросить пациента разжать кисть.

3

3.

Важна очерёдность следующих действий:

* развязать жгут левой рукой, потянув за один из свободных концов,

* приложить к месту инъекции марлевый тампон с кожным антисептиком,

* извлечь иглу,

* прижать тампон.

* поменять тампон на сухой, зафиксировать локтевой сгиб бинтом.

5

Окончание процедуры

1.

Сбросить иглу в контейнер.

1

2.

Кровь из шприца медленно, не вспенивая по стенке пробирки перелить в ёмкость.

1

3.

Весь использованный материал поместить в дезинфицирующий раствор.

1

4.

Вымыть и осушить руки.

1

5.

Доставить пробирки с кровью в лабораторию в закрытом контейнере.

1

ВСЕГО:

26