- •Нейрохірургія
- •Іv. Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття (або під час засвоєння теми)
- •V. Зміст теми:
- •VI. Задачі для самостійного контролю
- •Vіі. Еталони відповідей до задач.
- •Vііi. Рекомендована література до теми.
- •І. Актуальність теми
- •Іі. Головна мета навчання
- •В результаті вивчення теми студенти повинні
- •Конкретні цілі заняття:
- •Іv. Завдання для самостійної роботи під час підготовки до заняття (або під час засвоєння теми)
- •V. Зміст теми
- •VI. Навчальний алгоритм для формування практичних навичок та вмінь дослідження (або обстеження)
- •VII. Клінічні задачі для самоконтролю
- •Рекомендована література
- •І.Актуальність теми
- •1. Ознайомитися з:
- •2.Знати:
- •Конкретні цілі заняття:
- •Вивчити
- •Засвоїти
- •V. Зміст теми
- •Лікування черепно-мозкової травми
- •VI. Навчальний алгоритм для формування практичних навичок та вмінь дослідження (або обстеження)
- •Viі. Задачі для самостійного контролю
- •Viі. Рекомендована література
- •І. Актуальність теми
- •1. Ознайомитися з:
- •2.Знати:
- •Вивчити
- •Засвоїти
- •V. Зміст теми
- •Iі. Гіперекстензійні ураження:
- •Класифікація інфекційно-запальних ускладнень при хсмт
- •Класифікація ушкоджень периферичних нервів
- •Кваліфікована допомога
- •У спеціалізованих мікрохірургічних та нейрохірургічних стаціонарах необхідно:
- •Хірургічна тактика
- •VI. Навчальний алгоритм для формування практичних навичок та вмінь дослідження (або обстеження)
- •VII. Клінічні задачі для самоконтролю
- •І.Актуальність теми
- •1. Ознайомитися з:
- •2.Знати:
- •Конкретні цілі заняття:
- •Вивчити
- •Засвоїти
- •V. Зміст теми
- •VI. Навчальний алгоритм для формування практичних навичок та вмінь дослідження (або обстеження).
- •Viі. Задачі для самостійного контролю
- •Viіi. Рекомендована література
- •1. Ознайомитися з:
- •2. Знати:
- •Вивчити:
- •Засвоїти:
- •V. Зміст теми
- •Класифікація пухлин головного мозку
- •Класифікація пухлин головного мозку за гістоструктурою:
- •Механізм формування гіпертензійного синдрому
- •Дислокаційні синдроми
- •Особливості клінічних проявів пухлин головного мозку у дітей
- •Діагностика пухлин головного мозку
- •Лікування пухлин головного мозку
- •Гормонотерапія:
- •Невринома слухового нерва
- •Лікування
- •Пухлини ділянки турецького сідла
- •Аденоми гіпофіза
- •Краніофарингіоми
- •Метастатичні пухлини
- •Загальні рекомендації по веденню хворих з пухлинами головного мозку в післяопераційному періоді
- •VI. Навчальний алгоритм для формування практичних навичок та вмінь дослідження (або обстеження)
- •VII. Задачі для самоконтролю.
- •Viiі. Еталони відповідей до задач
- •Додаток
- •Класифікація пухлин головного мозку, яка може застосовуватися для всіх первинних пухлин головного мозку.
- •І.Актуальність теми
- •1. Ознайомитися з:
- •2.Знати:
- •Конкретні цілі заняття:
- •Вивчити
- •Засвоїти
- •V. Зміст теми
- •Класифікація гострих порушень мозкового кровообігу
- •VI. Навчальний алгоритм для формування практичних навичок та вмінь дослідження (або обстеження)
- •Viі. Задачі для самостійного контролю
- •Viі. Рекомендована література
- •Шкали для оцінки стану хворих з мозковими інсультами та прогнозування подальшого перебігу захворювання Шкала оцінки глибини порушення свідомості (Glasgow)
- •Рівні свідомості у співставленні із тяжкістю стану хворих за шкг
- •Фактори ризику ускладнень при хірургічному лікуванні хворих із стенотичними ураженнями судин головного мозку
- •Алгоритм лікувально-діагностичних заходів при гострих порушеннях мозкового кровообігу
- •Кровообіг
- •Стабілізація стану пацієнта
- •Оцінка тяжкості стану хворого (шкг)
- •Консервативна терапія
- •І.Актуальність теми
- •1. Ознайомитися з:
- •2.Знати:
- •Конкретні цілі заняття:
- •Вивчити
- •Засвоїти
- •V. Зміст теми
- •Класифікація гострих порушень мозкового кровообігу
- •VI. Навчальний алгоритм для формування практичних навичок та вмінь дослідження (або обстеження)
- •Viі. Задачі для самостійного контролю
- •Viіі. Рекомендована література
- •Шкали для оцінки стану хворих з мозковими інсультами та прогнозування подальшого перебігу захворювання Шкала оцінки глибини порушення свідомості (Glasgow)
- •Рівні свідомості у співставленні із тяжкістю стану хворих за шкг
- •Шкала тяжкості стану хворих з субарахноїдальним крововиливом (wfns)
- •Класифікація тяжкості стану хворих при субарахноїдальному крововиливі
- •Алгоритм лікувально-діагностичних заходів при гострих порушеннях мозкового кровообігу
- •Оцінка тяжкості стану хворого (шкг)
- •Кровообіг
- •Стабілізація стану пацієнта
- •1. Ознайомитися з:
- •2.Знати:
- •Конкретні цілі заняття:
- •Вивчити
- •Засвоїти
- •V. Зміст теми
- •2. Протинабрякова терапія.
- •3. Протисудомна терапія.
- •VI. Задачі для самостійного контролю
- •Абсцес головного мозку
- •Загальний аналіз крові
- •Комп’ютерну томографію
- •Viі. Рекомендована література
- •Вади розвитку нервової системи (Adams r., Sidman r., 1968)
- •Вади розвитку головного мозку.
- •Гідроцефалія
- •Методи діагностики вродженої гідроцефалії.
- •Краніостеноз
- •Лікування краніостенозу:
- •Мальформація Кіарі
- •Клінічна картина мальформацій Кіарі
- •Діагностика
- •Лікування мальформації Кіарі
- •Черепно-мозкові грижі
- •Клінічна картина
- •Вади розвитку хребта та спинного мозку (дизрафії).
- •Класифікація spina bifida
- •Клінічна картина:
- •Методи діагностики вад розвитку нервової системи.
- •Пренатальна діагностика вад розвитку нервової системи плода.
- •II. Постнатальна діагностика вад розвитку нервової системи новонароджених та дітей старшого віку.
- •Лікування
VI. Задачі для самостійного контролю
Задача 1.
Хворому С 32 років був видалений 36 зуб з приводу загострення хронічного періодонтиту. Після видалення у хворого з’явився сильний біль в тілі нижньої щелепи зліва який потім перейшов в парастезію. Оніміння нижньої губи зліва , що не зникає на протязі тижня. Назвіть ускладнення що розвинулося у данного пацієнта.
Нейропатія нижнього коміркового нерва
Перелом нижньої щелепи
Остеоміеліт нижньої щелепи
Неврит нижнього коміркового нерва
Передозування анестетика
Задача 2.
У хворого Д., 30 років після складного видалення 37 зуба виникла анестезія і невиражений постійний біль в ділянці лівої половини нижньої губи і підборіддя. При електрофізіологічному обстежені відмічено зниження електрозбудливості зубів нижньої щелепи зліва. Який ймовірний діагноз захворювання котре виникло?
a)Невріт лівого нижньоальвеолярного нерва.
b) Невралгія лівого нижньоальвеолярного нерва.
с)Альвеоліт в ділянці лунки 37 зуба.
d)Herpes Zoster n. Trigemini.
e)Гострий остеомієліт тіла нижньої щелепи
Задача 3.
Хворий М. 53 років, скаржиться на виражені болі в поперековому відділі хребта, які появились раптово після підняття тяжкого предмета. Біль посилюється в сидячому положенні, відмічається позитивний симптом Лассега. У хворого можна запідозрити:
а) Пухлину кінського хвоста.
b) Перелом хребта.
с)Остеохондроз.
d) Полімієліт.
Розсіяний слкероз
Задача4
Хвора С., 72 роки скаржиться на виражені нападоподібні стріляючі болі в ділянці кута рота ліворуч з поширенням на нижні відділи лівої щоки з іррадіацією в в ліве вухо і частково завушну ділянку . Напади болю виникають спонтанно, а також при дотику рукою до шкіри і слизової нижньої губи. При огляді, патології з боку порожнини рота и шкіри обличчя не виявлено. Сопутня патологія – гіпертонічна хвороба – II ступеня. Укажіть попередній діагноз:
a)Невралгія III гілки трійчастого нерва
b)Неврит лицевого нерва.
с)Неврит II гілки трійчастого нерва
d) Невралгія I гілки трійчастого нерва
e) Нейропатія лицевого нерва.
Задача 5
Хвора К. 28 років скаржится на ниючі болі в шийномпу відділі хребта, які появились на фоні відносно повного благополуччя два роки назад. Хвора зверталась до лікаря, проводилось симптоматичне консервативне лікування направлене на усунення больового синдрому, що давало короткочані ремісії болю, однак за останній час болі значно посилились і почали появлятись затерпання в пальцях рук. Яке додаткове обстеженя необхідно провести для уточнення діагнозу:
а) Люмбальну пункцію.
b) Субокципітальну пункцію.
с) Доплерографію.
d) Ангіографію
е) Магнітно резонансну томографію.
Задача 6.
Хвора 57 років скаржиться на пекучі болі гострого нападоподібного характеру в ділянці кореня язика, мендалин. Болі нестерпні, напади болю тривалістю від 1 – 3 хвилини появліються спонтанно або провокуються ковтанням. Хворіє три роки. Супутні захворювання – гіпертонічна хвороба. З анамнезу відомо, що хвора незадовго до захворювання перенесла тяжку черепн-мозкову травму. Який діагно можна запідозрити у хворої:
а) Невралгія n.glossoparyngeus.
b) Пінеалома
c) Хронічний ларенгіт
d) Невралгія ІІІ гілки n. trigeminus.
e) Кандидоз.
Задача 7
Хворий З. 29 років, на протязі 5 років скаржиться на періодичні ниючі болі правої половини обличчя, що переважають в ділянці правої скулової дуги. Болі бувають виражені нестерпні, виникають і посилюються при жуванні їжі, розмові. Хворий тривалий час лікувався у стоматолога з приводу патологічного прикусу, після чого де що полегшав характер болю.
У хворого має місце:
а) Невралгія І гілки правого трійчастого нерва.
b) Артрит скронево-нижньощелепного суглоба
c) Невралгія ІІ гілки правого трійчастого нерва.
d) Хронічний отит.
е) Синдром Костена
Задача 8.
Хворий 38 рокків, скаржиться на слабкість, а також відчуття затерпання з незначною болючістю і дискомфортом в ділянці ІV i V пальців правої китиці. Болі появились несподівано без якихось особливих, на думку хворого, на те причин. З анамнезу відомо, що хворий працює з відбійним молотком.
У хворого можна запідозрити:
а)Параліч Дюшена Ерба.
b)Невринома променевого нерва
c)Синдром додаткового ребра.
d) Остеохондроз грудного відділу хребта.
е)Синдром защемлення ліктьового нерва.
Задача 9.
Хворій Ф. 36 років, діагноз - невралгія ІІ гілки лівого трійчастого нерва, було проведено алкоголізацію периферичної ділянки другої гілки лівого трійчастого нерва. Рецидив болю наступив через 4 місяці. Після відновлення тригеміналгії біль став більш інтенсивного характеру, а також до патологічного процесу приєдналась ще і І гілка лівого трійчастого нерва. Хвора була детально обстежена повторно, що дозволило визначити причину захворювання, це:
а) Артеріо-венозна мальформація.
b) Остехондроз шийного відділу хребта.
c) Гассерома.
d) Судинно-нервовий конфлікт.
е) Аденома гіпофіза.
Задача 10.
Хворий О. 94 років тривалий час скаржиться на періодичні головні болі давлючого характеру, що переважають в нічний чи надранковий час. Останнім часом хворий почав відмічати, що у нього погіршується зір, він звернувся до окуліста де було встановлено, що на очному дні мають місце застійні явища. Хворому можна поставити попередній діагноз:
а) Вегето-судинна дистонія.
b) Мігрень.
с) Остеохондроз шийного відділу хребта.
d) Пухлина головного мозку.
е) Інсульт.