- •Содержание
- •Введение
- •Цель изучения учебной дисциплины
- •Тематический план самостоятельной работы студентов (срс)
- •Модуль 1. Развитие ребенка Содержательный модуль 2. Периоды детского возраста
- •Тема 3. Периоды детского возраста.
- •Содержательный модуль 2. Периоды детского возраста
- •Тема 4. Особенности периода новорожденности.
- •Содержательный модуль 3. Физическое и психомоторное развитие детей
- •Тема 5. Физическое развитие детей и антропометрия.
- •Содержательный модуль 3. Физическое и психомоторное развитие детей
- •Тема 6. Оценка физического развития детей.
- •Содержательный модуль 3. Физическое и психомоторное развитие детей
- •Тема 7. Психомоторное развитие детей.
- •Тема 8. Оценка психомоторного развития детей.
- •Анатомо-физиологические особенности, методика исследований и семиотика заболеваний у детей. Содержательный модуль 4. Нервная система у детей
- •Тема 1. Анатомо-физиологические особенности, методика обследования, семиотика заболеваний нервной системы у детей.
- •Содержательный модуль 5. Кожа, подкожная основа и костно-мышечная система у детей Кожа и подкожная основа у детей
- •Тема 2. Анатомо-физиологические особенности, методика обследования, семиотика поражения кожи, подкожной основы у детей.
- •Костно-мышечная система у детей
- •Тема 3. Анатомо-физиологические особенности, методика, семиотика костно-мышечной системы у детей.
- •Содержательный модуль 6. Система органов дыхания у детей
- •Тема 4. Анатомо-физиологические особенности органов дыхания у детей.
- •Тема 5. Методика исследования органов дыхания у детей.
- •Содержательный модуль 6 . Система органов дыхания у детей
- •Тема 6. Семиотика заболеваний органов дыхания.
- •Содержательный модуль 7.Сердечно-Сосудистая система у детей
- •Тема 7: Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы у детей.
- •Тема 8: Методика исследования сердечно-сосудистой системы у детей.
- •Содержательный модуль 8. Система пищеварения у детей
- •Тема 11. Семиотика поражений органов пищеварения.
- •Содержательный модуль 9. Мочевыделительная система у детей.
- •Тема 12. Анатомо-физиологические особенности органов системы выделения, методика исследования, семиотика поражений.
- •Содержательный модуль 9. Мочевыделительная система у детей.
- •Тема 12. Анатомо-физиологические особенности органов системы выделения, методика исследования, семиотика поражений.
- •Содержательный модуль 10. Эндокринная система у детей.
- •Тема 13. Анатомо-физиологические особенности органов эндокринной системы, методика исследования, семиотика поражений.
- •Содержательный модуль 11. Иммунная система и система крови у детей.
- •Виды самостоятельной работы студентов (срс) и ее контроль
- •Распределение баллов, присвоенных студентам
- •Модуль 2. Кормление и питание детей раннего возраста Содержательный модуль 14. Грудное выкармливание грудных детей
- •Тема 1. Грудное вскармливание грудных детей.
- •Содержательный модуль 14. Грудное выкармливание грудных детей
- •Тема 1. Грудное вскармливание грудных детей.
- •Содержательный модуль 14. Грудное выкармливание грудных детей
- •Тема 2. Грудное вскармливание грудных детей после введения прикорма.
- •Содержательный модуль 15. Искусственное вскармливание грудных детей.
- •Тема 3. Искусственное вскармливание грудных детей.
- •Содержательный модуль 15. Искусственное вскармливание грудных детей.
- •Тема 4. Искусственное вскармливание грудных детей после введения прикорма.
- •Содержательный модуль 16. Частичное грудное выкармливание грудных детей.
- •Тема 5. Частичное грудное вскармливание грудных детей.
- •Содержательный модуль 17. Вскармливание детей старших одного года.
- •Тема 6. Организация и принципы рационального питания детей старших одного года.
- •Виды самостоятельной работы студентов (срс) и её контроль
- •Распределение, присваеваемых студентам
- •Перечень Вопросов для подготовки студентов к Итоговому модульному контролю Модуль 1: Развитие ребенка Содержательный модуль 1. Педиатрия как наука о здоровом и больном ребенке.
- •Содержательный модуль 2. Периоды детского возраста.
- •Содержательный модуль 3. Физическое и психомоторное развитие детей.
- •Модуль 1: Анатамо-физиологические особенности, методика обследования и семиотика заболеваний у детей Содержательный модуль 4. Нервная система у детей.
- •Содержательный модуль 5. Кожа, подкожная основа, лимфатические узлыи костно-мышечная система у детей.
- •Содержательный модуль 12. Обмен веществ у детей
- •Содержательный модуль 13. Написание истории болезни
- •Модуль 2: Вскармливание и питанеи детей раннего возраста Содержательынй модуль 14. Грудное вскармливание новорожденных
- •Содержательный модуль 15. Исксственное вскармливание детей и новорожденных
- •Содержательный модуль 16. Частичное грудное вскармливание новорожденных
- •Модуль 2. Вскармливание и питание детей раннего возраста
- •Формы контроля
- •Распределение итоговых баллов по дисциплине «пропедевтика педиатрии»
- •Перечень учебно-методической литературы:
Содержательный модуль 3. Физическое и психомоторное развитие детей
Конкретные цели:
•измерить основные параметры тела ребенка (массу, рост, окружность головы, груди, бедра, голени, плеча)
•высчитать антропометрические индексы
•высчитать надлежащие показатели физического развития по эмпирическим формулам, сигмальным и центильным таблицам
•оценить физическое развитие ребенка на основании полученных данных
Тема 5. Физическое развитие детей и антропометрия.
Тема практического занятия: Физическое развитие детей.
Место: Учебная комната в соматическом отделении.
Профессиональная ориентация студентов.
Уровень физического развития в детском возрасте есть одним из объективных показателей состояния здоровья. Показатели физического развития тесно взаимосвязанные с многочисленными факторами, которые влияют на состояние здоровья детей, и являются результатом взаимодействия генетических факторов и факторов окружающей среды. Оценка физического развития есть неотъемлимым элементом контроля за состоянием здоровья ребенка и является важным в практической деятельности врача педиатра.
Базовый уровень знаний и умений
№ |
Дисциплина |
Знать |
1 |
Анатомия |
Анатомическое строение костей, мышц у детей. |
2 |
Физиология |
Физиологические показатели роста и развития
|
3 |
Патфизиология |
Этиология и патогенез нарушений роста и развития. |
4 |
Гистология |
Развитие структуры тканей детского организма с возрастом |
План проведения занятия
№ |
Элементы практического занятия |
Время (мин.) |
1.
|
Объявление темы занятия с подчеркиванием ее актуальности. Проверка присутствующих. |
5
|
2. |
Входной тестовый контроль знаний |
15 |
3. |
Демонстрация техники измерения основных параметров тела ребенка ( массы, длины, окр. головы, груди, бедра, голени, плеча). |
15 |
4. |
Распределение больных для СРС. |
5 |
5. |
Самостоятельная работа с детьми, измерение основных параметров тела ребенка. |
25 |
6. |
Обход и разбор больных |
20 |
7. |
Оформление протоколов по результатам курирования больных. |
15 |
8. |
Решение клинических ситуационных задач. |
10 |
9.
|
Итоги и конечная оценка знаний и умений студентов и задача к самостоятельной подготовке к следующему занятию. |
10 |
ВМЕСТЕ: |
120 |
Перечень теоретических вопросов:
1) Понятие о физическом развитии, значении его оценки.
2) Понятие акселерации развития детей, основные гипотезы и механизмы акселерации.
3) Закономерности и современные тенденции физического развития детей разного возраста.
4) Периоды „вытягивания” и „округления” в детском возрасте, их зависимость от пола, проживания.
5) Среднемесячные прибавки массы, длины тела, окружностей головы и груди на первом году жизни.
6) Эмпирические формулы расчетов массы тела для детей разного возраста.
7) Эмпирические формулы расчета длины тела детей в разные периоды.
8) Индексы физического развития детей разного возраста и их оценка.
9) Правила и техника измерения роста ребенка в зависимости от возраста.
(новорожденный, на первом году, дети старше 1 года).
10) Правила и техника измерения массы тела детей в зависимости от возраста ( до 3 – х лет и старше ).
11) Правила и техника измерения окружностей головы, груди, голени, плеча, бедра.
Методика проведения практического занятия:
а) После проверки присутствующих и объявление темы занятия с указанием на ее актуальность преподаватель проводит письменный тестовый входной контроль знаний.
б) В палате отделения преподаватель демонстрирует технику измерения основных параметров тела ребенка (массу, рост, окружности головы, груди, бедра, голени).
в) Преподаватель проводит теоретический опрос студентов и объясняет возрастную динамику антропометрических показателей у детей и методы их расчетов у детей разного возраста.
г) Преподаватель распределяет детей для самостоятельной работы, дает задачу:
провести измерение антропометрических показателей ребенка;
оценить полученные показатели по эмпирическим формулам
д) Студенты оформляют протоколы обследования ребенка
е) Преподаватель проводит анализ и обсуждает результаты антропометрии детей, с которыми работали студенты, подписывает протоколы.
ж) Преподаватель проводит итог занятия, дает оценку знаний и умений студентов и задачи для самостоятельной подготовки к следующему занятию.
Формы и методы самоконтроля:
Тесты и ситуационные задачи для контроля:
1.На сколько вырастает ребенок на протяжении первого года жизни?
A.на 20 см
B.на 15 см
C.на 25 см
D.на 30 см
E.на 35 см
2. Какой среднемесячный прирост массы тела ребенка во втором полугодии жизни?
A.400г
B.500г
C.600г
D.700г
E.800г
3. Размер головы новорожденного относительно длины туловища составляет:
A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%
4. Какая средняя величина периметра грудной клетки в 10 лет?
A.48 см
B.53 см
C.60 см
D.50 см
E.63 см
5. Укажите сроки второго периода „вытягивания” („ ростового прыжка”) у девочек?
A.5-8 лет
B.11-15 лет
C.10-12 лет
D.13-15 лет
E.1-4 года
6. Укажите сроки периода „округления”
A.5-8 лет
B.11-15 лет
C.10-12 лет
D.13-15 лет
E. 8-10 лет
7. Периметр грудной клетки у детей первого полугодия жизни определяется по формуле:
A.43-n
B.45+n
C.45+2xn
D.45-2(6-n)
E.45+0.5xn
8. Какой средний вес должен иметь ребенок в 5 лет?
A.22кг
B.25кг
C.23кг
D.15кг
E.19кг
9. Средняя длина тела новорожденного ребенка находится в пределах ( в см)
A.45-48
B.48-50
C.50-52
D.53-54
E.55-56
10. Укажите по какой формуле определяется длина тела детей старше 4 лет
A.75-5xn
B.5xn-20
C.100+6(n-4)
D.110+6xn
E.75+5xn
Эталоны ответов:
1. |
2. |
3. |
4. |
5. |
6. |
7. |
8. |
9. |
10. |
C |
A |
D |
E |
C |
E |
E |
E |
C |
C |
Ситуационные задачи
1. Ребенок родился с массой тела 3000 г. Сейчас ему 7 месяцев. Какую массу должен иметь ребенок по эмпирическим расчетам?
2. Длина тела ребенка при рождении 52 см. Каким будет, скорее всего, этот показатель в 5 месяцев.
3. Найдите предполагаемые размеры окружностей головы и груди у ребенка в 4 месяца, если при рождении они были 36 и 34 см соответственно.
Эталоны ответов
1. 3000+600+800+800+750+700+650+600=7900 (г)
2.52+3х3+2х2,5=66 (см)
3.36+4х1.5=42 (см); 34+4х2=42 (см), то есть окружности головы и груди ребенка в 4 месяца уравниваются.
Технические средства и материальное обеспечение занятия:
а) весы чашечные
б) весы рычажные сословные
в) ростомер горизонтальный
г) ростомер вертикальный
д) сантиметровая лента
є) таблицы: „Эмпирические формулы массы тела”
„Эмпирические формулы роста”
„Среднемесячное увеличение массы тела детей на первом году жизни”
ж) методические разработки:
„Основы наблюдения, уход и техника медицинских манипуляций в педиатрии”
„Введение в клинику детских болезней”
Источники информации:
Основные:
1. Чеботарева В.Д., Майданник В.Г. Пропедевтическая педиатрия – К., 1999 г- с. 50-91
2. Мазурин А.В., Воронцов И.М. Пропедевтика детских болезней. - М.: Медицина 1985 г. с – 82-134.
3. Основные патологические синдромы заболеваний детского возраста – учебное пособие – Днепропетровск , АРТ – ПРЕСС 2003г. - с 6 – 7.
4. Практикум по пропедевтической педиатрии с уходом за детьми/под редакцией В.Г.Майданника, К.Д.Богача. - Киев «Украина» 2002 г. – 6-23.
Дополнительные:
1. В.А. Ерунков Пособие по педиатрии для средних медицинских работников – Киев, „Здоровье”, 2001 г. – с 187 – 193
2. Н.Г. Зернов, О. Ф. Тарасов Симиотика детских болезней - Л.., „Медицина”, 1984г., - С.97 – 125
3.Пропедевтика детских болезней /под ред. А.А. Баранова – М.. Медицина 1998 г. с – 86-96.
Программа самоподготовки студентов к теме:
Выучить источники информации (см. перечень источников информации)
Уметь рассчитать массу ребенка разного возраста
Уметь рассчитать рост ребенка
Уметь выявить нарушения физического развития ребенка
Уметь провести антропометрию