Интеракциональные психотерапевтические группы

Эти группы состоят из мужчин и женщин, страдающих алко­гольной зависимостью. В основе — работа по регулированию субъект-субъектных отношений. Поощряется открытое выражение чувств, эмоциональная экспрессивность. Групповое взаимодействие направляют на обсуждение участниками того или иного случая или ситуации. При интенсивных беспокойствах проводят обуче­ние взаимодействию. Этому же служит анализ соответствующих видеоматериалов.

Гештальт-группы

Методы гештальт-терапии применяют к клиентам, больным алкоголизмом, в условиях стационарного лечения. В центре вни­мания группы — личностный рост, понимание и независимость. Практика работы с группой показала ее эффективность, так как позволяет обеспечивать обратную связь, ибо клиентам предостав­ляется возможность экспериментировать и находить варианты выхода из ситуаций, обусловленных алкогольной зависимостью. Работа ведется в позитивном направлении, поощряется диалог, работа с фантазиями менее актуальна, чем это можно наблюдать, например, в психодраме.

Психодрама

Психодрама является дополнением к лечебной работе больных алкоголизмом. Этот метод групповой работы позволяет более эф­фективно достигнуть катарсиса, чем в других вербальных тера­пиях. Психодрама позволяет клиентам выйти из изоляции обще­ния, помогает раскрепоститься, дает возможность поделиться сво­ими чувствами, отрефлексировать трудные жизненные ситуации, обусловленные алкогольной зависимостью.

Группы рациональной терапии

Групповая работа здесь направлена на обучение клиентов прин­ципам рационального мышления. В группе через систему действий дают возможность клиенту научиться управлять своими чувства­ми, понимать свое состояние. Этому способствуют такие формы работы, как система письменных заданий, переструктурирование поведения, анализ позитивных образов. В групповой работе ис­пользуют видеозаписи, которые служат материалом для рацио­нальных дискуссий, применяют поведенческие методы работы, позволяющие изменять негативные образы клиентов.

СОЦИАЛЬНАЯ РАБОТА С ГРУППОЙ НАРКОЗАВИСИМЫХ КЛИЕНТОВ

При работе с больными наркоманией применяют мультидис-циплинарный подход, включающий в себя работу нарколога, пси­холога, социального работника, которая осуществляется парал­лельно и одновременно.

Социальная работа с наркозависимыми клиентами состоит из нескольких стадий: оценка, отбор средств вмешательства, работа с клиентами выбранным методом.

Согласно подходам Р. М. Мак-Олифф и М. Б. Мак-Олифф, вы­явить степень биологической зависимости у клиента можно при помощи диагностики. Для этого применяют следующую схему, позволяющую определить степень привыкания к наркотическим средствам:

психологическая зависимость;

навязчивые мысли;

навязчивые эмоции;

низкая самооценка;

негативные ригидные установки;

ригидная система оценок;

галлюцинации;

бессилие;

физическая толперантность;

физическое пртивыкание;

нарушение памяти [8. — Р. 13—14].

После выяснения картины наркотической зависимости плани­руется вмешательство в ситуацию клиента. Сегодня в практике социальной работы сложились три основных подхода к решению данной проблемы: инсайт-ориентированные подходы, поведен­ческие подходы, ^подходы, основанные на самопомощи.