Процедуры работы

Исходя их того, что на клиента оказывается внутреннее и внеш­нее давление, выстраиваются стратегии, позволяющие сбаланси­ровать это давление.

Внешнее давление возможно нейтрализовать, предоставив кли­енту социальную помощь (найти работу, предоставить кредит, ре­шить проблемы с выплатами и т.д.).

Внутреннее давление, стресс, снимают за счет мер, позволяю­щих изменить поведение клиента, а также работой над воспоми­наниями, причем используют следующие процедуры:

вентилирование. Клиенту предлагается выразить подавленные чувства;

корректирующие отношения, складывающиеся между соци­альным работником и клиентом, подобны отношениям между ма­терью и ребенком. Это помогает понять прошлый негативный опыт отношений, пережить их вновь и сделать соответствующие выводы; оценка отношений.

Рефлексируя предшествующий опыт, социаль­ный работник должен помочь клиенту осмыслить его и показать, как лот опыт влияет на его взаимоотношения с окружающими [12. — С. 54].

Ф.Холлис предлагает следующую классификацию процедур ле­чения, которая, начиная с М.Ричмонд, является продолжением традиций диагностического подхода, где действия социального работника направлены на работу с клиентом, «лицом к лицу», и с окружающей средой с целью его защиты.

В психосоциальной работе отмечается шесть стратегий непо­средственного лечения клиента и три типа лечения опосредован­ного — через окружающую среду. В процессе взаимодействия со­циального работника и клиента определено шесть типов комму­никативного общения социального работника и клиента. Это можно представить следующей схемой.

Непосредственное лечение клиента

I. Систематизация.

II. Прямое влияние.

III. Исследование, описание, вентилирование.

IV. Отражение ситуации человека относительно:

1) других людей внешнего мира, индивидуального здоро­вья клиента,

2) собственного поведения, поведения других людей,

3) природы собственного поведения,

4) причин факторов, которые провоцируют неконструктив­ное взаимодействие с другими людьми,

5) контекста самооценки,

6) социального работника и процесса лечения. V. Обсуждение аспектов взаимодействий, связанных с разви­тием ситуации.

Процедура лечения окружающей средой

I. Тип ресурса:

1) социальное агентство,

2) общественная организация,

3) другое социальное агентство,

4) общественная организация:

а) нанимающая работников патронажа, но социальный работник не нанятый;

б) не нанимающая работников патронажа, при этом слу­жащие находятся в отношениях с клиентом:

инструментальных;

выразительных.

II. Тип связи (соответствует первым четырем категориям отно­шений социального работника и клиента). III. Типовые роли социального работника:

1) поставщик ресурсов,

2) определяющий позиции ресурсов,

3) переводчик клиента перед другим человеком,

4) посредник между клиентом и другим человеком,

5) защитник клиента перед другим человеком [16. — С 363 — 368].

Социальный работник использует в практике все процедуры лечения и в любой комбинации, так как это зависит от особенно­сти случая, индивидуальности клиента и своеобразия окружаю­щей среды.

Психосоциальная работа обосновывает свои подходы к лично­сти, отталкиваясь от психодинамической теории. Важный компо­нент данного метода — дифференцированный диагноз, позволя­ющий выявить индивидуальную проблему клиента. Изучение кли­ента и его проблемы — необходимые условия в начале контакта. После сбора информации социальный: работник вместе с клиен­том обсуждают сложившуюся ситуацию, в дальнейшем они при­ходят к пониманию сути проблемы и тех мер, которые могут из­менить сложившиеся отношения. Такое динамическое понимание ситуации является основанием для объяснения существования про­блемы, ее идентификации, категоризации и выбора совместно с клиентом стратегии помощи [1; 3; 5].

Следующая стадия предполагает выбор цели лечения. Цели с дальними перспективами направлены на оптимизацию индиви­дуальной и социальной жизни клиента. Промежуточные цели за­висят от динамического понимания проблем клиента, соответ­ствующих его потребностям, пожеланиям и нуждам членов его семьи, а также агентства.

Процедуры лечения должны быть согласованы с целями. Когда клиенты проявляют тревожность, что характерно на ранних стадиях работы, выбирают приемлемые процедуры, однако при этом сохра­няют динамику изменения отношений. Индивидуальность клиента и ситуационные факторы должны определять выбор процедур.