
- •Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Уральская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»
- •Екатеринбург, 2007
- •Оглавление
- •Введение
- •I. Организация практики
- •I. 1. Общие положения
- •I. 2. Учет выполняемой работы студентами при прохождении производственной практики
- •Образец записи в дневнике производственной практики (II курс)
- •Образец записи в дневнике производственной практики (III курс)
- •I. 3.Организация и порядок проведения зачета
- •Критерии зачета
- •I. 4. Обязанности старшей медицинской сестры во время прохождения студентами практики
- •II. Программа производственной практики
- •II. 1. «Помощник медицинской сестры» для студентов II курса
- •II. 1. 1. Перечень практических умений и навыков, которыми должны овладеть студенты II курса за время прохождения практики
- •II. 1. 2. Вопросы к зачету для студентов II курса
- •Устройство, оборудование детской больницы, дома ребенка
- •Правила личной гигиены ребенка
- •Уход за лихорадящими больными
- •Наблюдение и уход за детьми с патологией органов дыхания
- •Наблюдение и уход за детьми с патологией сердечно-сосудистой системы
- •Наблюдение и уход за детьми с патологией органов пищеварения
- •Наблюдение и уход за детьми с патологией органов мочевыделения
- •Наблюдение и уход за детьми с патологией органов кроветворения
- •II. 2. «Помощник фельдшера скорой и неотложной помощи» для студентов III курса
- •II. 2. 1. Перечень практических умений и навыков, которыми должны овладеть студенты III курса за время прохождения практики
- •Перечень практических умений и навыков для студентов III курса
- •II. 2. 2. Вопросы к зачету для студентов III курса Общие вопросы
- •Особенности работы медсестры в соматическом отделении
- •Особенности работы медсестры в хирургическом отделении.
- •III. Методические указания для студентов по овладению практическими умениями Права и обязанности медицинской сестры
- •Рабочее место медицинской сестры
- •Заполнение листов назначений и другой документации
- •Функциональные обязанности медицинской сестры приемного отделения
- •Функциональные обязанности медицинской сестры процедурного кабинета
- •Функциональные обязанности участковой медицинской сестры городской поликлиники
- •Функциональные обязанности медицинской сестры детского дошкольного учреждения
- •Функциональные обязанности медицинской сестры школы
- •IV. Уход за новорожденным и грудным ребенком
- •IV. 1. Уход за здоровым ребенком
- •Техника антропометрии
- •Классы одноразовых подгузников
- •IV. 2. Проведение лечебных медицинских манипуляций Техника термометрии
- •Виды и правила введения клизм
- •V. Вскармливание и кормление детей
- •Составление порционного требования на питание детей
- •VI. Сбор биологического материала для лабораторных исследований Взятие крови
- •Сбор мочи
- •VII. Методы введения лекарственных средств
- •VII. 1. Энтеральное применение лекарственных средств
- •VII. 2. Парентеральное введение лекарственных средств
- •VII. 2. 1. Набор лекарственных средств в шприц
- •Лекарственный препарат из ампулы набирается следующим образом:
- •Лекарственный препарат из флакона набирается следующим образом:
- •VII. 2. 2. Техника постановки инъекций
- •1. Ягодичная область
- •2. Латеральная широкая мышца бедра
- •3. Дельтовидная мышца плеча
- •VIII. Определение групп крови по системе аbo
- •Оценка результатов реакции агглютинации с цоликлонами анти–а и анти–в
- •IX. Санитарно-противоэпидемический режим
- •IX. 1. Санитарно-гигиенический режим в лечебно-профилактическом учреждении
- •Средства для проведения дезинфекции
- •Санитарно-гигиенический режим в отделении
- •Дезинфекция воздуха
- •IX. 2. Методы дезинфекции и стерилизации медицинского инструментария и перевязочного материала
- •Режимы обеззараживания отдельных объектов.
- •Санитарно–гигиенический режим питания
- •Обработка посуды
- •Санитарная обработка пациента при выявлении педикулеза (Приказ №320)
- •IX. 3. Универсальные меры безопасности медицинского персонала от инфекции
- •Обработка рук медицинского персонала
- •Кожные антисептики
- •Способы обработки рук
- •X. Неотложная помощь на догоспитальном этапе
- •Лихорадка (гипертермия)
- •Судорожный синдром
- •Кровотечения
- •Профилактика образования пролежней
- •Катетеризация мочевого пузыря
- •Сердечно-легочная реанимация
- •Острые нарушения кровообращения
- •Коллапс
- •Приступ бронхиальной астмы
- •Растворы для промывания желудка, их количество
- •XI. Указатель литературы
Дезинфекция воздуха
Современные технологии создания комфортной, безопасной атмосферы в помещениях лечебно- профилактических учреждений должны включать:
· деструкцию и удаление тяжелых и неприятных запахов;
· очистку и дезинфекцию воздуха;
· уничтожение источников плесени и антиплесневую обработку помещений.
Все вышеизложенные проблемы успешно решаются с помощью прибора фотокаталитического обеззараживателя (ФКО) и очистителя воздуха «АЭРОЛАЙФ Л-55», разработанного и производимого в России. Воздухоочиститель не выделяет озона и может работать в присутствие людей. Скорость прокачки воздуха через воздухоочиститель «АЭРОЛАЙФ Л-55» составляет 40-55 м3/час. Один аппарат позволяет обрабатывать помещения объёмом 55-70 м3от плесневых грибов. Сущность метода ФКО состоит в разложении вредных примесей в воздухе при продувании через пылевой фильтр с тонким слоем катализатора, который облучается ультрафиолетовым излучением в диапазоне 300-420 нм. Прибор разлагает вредные примеси в воздухе: CO, NO, органические примеси (запахи, в том числе табака), уничтожает микробы и бактерии. Замеры на объектах, проведенные после генеральных уборок с последующим включением прибора и его постоянным использованием, показали, что в отсутствие источников плесени прибор «АЭРОЛАЙФ Л-55» позволяет обеспечить поддержание достигнутого уровня спор плесени в воздухе на уровне 0-20 кое/м3.
Для дезинфекции воздуха также рекомендуется использование препарата «Бактерокос Ментол». Он выпускается в виде аэрозоля с дезинфицирующим действием и освежающим запахом ментола. Предназначается для дезинфекции и дезодорации воздуха и поверхностей. Препарат освежает воздух, уничтожает вирусы гриппа, препятствует размножению опасных патогенных микроорганизмов (стафилококки, сальмонеллы, кишечная палочка). Препарат является эффективным средством профилактики ОРЗ, гриппа и других заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем.
IX. 2. Методы дезинфекции и стерилизации медицинского инструментария и перевязочного материала
К методам дезинфекции относятся:
1) механические (мытье рук, влажная уборка помещений и обстановки и др.);
2) физические (кипячение, пастеризация, УФ-облучение и т.д.);
3) химические (применение дезинфицирующих растворов).
Стерилизация – это уничтожение микроорганизмов и их спор путем воздействия как физических факторов, так и химических препаратов.
Различают следующие методы стерилизации:
1) термические методы;
2) УФ-лучи (ультрафиолетовое облучение воздуха перевязочных, процедурных, операционных);
3) ультразвуковая стерилизация инфракрасным излучением;
4) газовая стерилизация (окись этилена, пропилена и др.).
Самым распространенным методом стерилизации является стерилизация нагретым паром под давлением. В паровых стерилизаторах (автоклавах) обрабатывают белье, инструменты и т.д., используя различные режимы стерилизации. Не менее распространен метод стерилизации горячим воздухом в сухожаровых шкафах.
Перед стерилизацией тщательно вымытые инструменты прополаскивают в проточной, а затем в дистиллированной воде.
Хирургический и сухой материал стерилизуют в сухожаровом шкафу или автоклаве при температуре 140°С под давлением 15 атмосфер в течении 45 минут.
Для стерилизации изделий из резины и пластмасс эффективен 1% раствор йодоната, 1-2% раствор надуксусной и надмуравьиной кислот при экспозиции 1 час.
Таблица 6