- •Билет 30
- •Билет 29
- •4. По виду воздействия различают лучевые поражения:
- •Билет 28
- •Билет 27
- •Билет 26
- •4. Костномозговая форма острой лучевой болезни
- •Билет 25
- •3. Ов раздражающего действия (стерниты).
- •Билет 24
- •Билет 23
- •Билет 22
- •1. В соответствии с задачами и структурой коечного фонда в составе тыловых госпиталей планируются к развертыванию следующие основные функциональные подразделения:1. Базовый тыловой госпиталь:
- •Билет 21
- •2. Основными принципами защиты населения являются:
- •3. Проявления токсического процесса прежде всего определяются уровнем организации биологического объекта, на котором токсичность вещества изучается: клеточным;органным;организменным;популяционным.
- •4. Все существующие в настоящее время коллективные средства защиты условно делятся:полевые сооружения,долговременные сооружения,сооружения специального назначения,подвижные объекты.
- •Билет 20
- •Билет 19
- •Билет 18
- •Билет 17
- •2. Спецобработка может быть частичной или полной.
- •Билет 16
- •Билет 15
- •Билет 14
- •Билет 13
- •Билет 12
- •1. Ядерное оружие (яо) – это оружие массового поражения взрывного действия, основанное на использовании энергии, выделяющейся при ядерных реакциях деления или синтеза.
- •4. Спецобработка
- •Билет 11
- •4. Спецобработка
- •Билет 10
- •Билет 9
- •3. Овтв, образующие карбоксигемоглобин
- •Билет 8
- •Билет 7
- •1. Рассматривая специфику вооруженных конфликтов 90 – х – начала ххi века необходимо остановиться на следующих моментах:
- •Билет 6
- •3. Мед защита от поражения веществами удушающего действия предполагает проведение целого комплекса мероприятий, в который входят:
- •Билет 5
- •Билет 4
- •2. Бригады специализированной мед помощи (бсмп) создаются на базе мед институтов, институтов усовершенствования врачей, клинических городских, областных, краевых и республиканских больниц.
- •Билет 3
- •Билет 2
- •1. Существенное значение для понимания специфики российских внешнеполитических интересов, а значит, роли и места российских Вооруженных Сил, приобретают новые глобальные тенденции.
- •4. Церебральная форма острой лучевой болезни
- •3. Ядовитые технические жидкости
- •Билет 1
- •2. Организация карантина и обсервации.
Билет 30
2. ГО - это система мероприятий по подготовке к защите населения, материальных и культурных ценностей на территории РФ от опасностей, возникающих при ведении военных действий или вследствие этих действий.Служба ГО – служба, предназначенная для проведения мероприятий по ГО, вкл подготовку необходимых сил и средств, необх в ходе проведения аварийно-спасательных и др работ при видении военных действий.Гражданская организация ГО - формирования, создаваемые на базе организаций по территориально-производственному принципу, не входящие в состав ВС РФ, владеющие спец техникой по подготовке для защиты населения от опасностей, возникающих при видении военных действий.Территория, отнесенная к группе по ГО - территория, на которой расположен город или др населенный пункт, имеющий важное оборонное и эк-кое значение, с нах-ися в нем объектами, представляющими высокую степень опасности возникновения чрезвычайных ситуаций в военное и мирное время. ГО тесно связана с Российской системой предупреждения и действий в чрезвычайных ситуациях (РСЧС). РСЧС состоит из территориальных и функциональных подсистем и имеет пять уровней: федеральный, региональный, территориальный, местный и объектовый.Территориальные подсистемы РСЧС создаются в субъектах РФ для предупреждения и ликвидации ЧС в пределах их территорий. Задачи, организация, порядок функционирования определяются положениями, утвержденными органами гос власти субъектов РФ.Каждый уровень РСЧС имеет:
- координирующие органы; - постоянно действующие органы управления, уполномоченные на решение задач в области защиты населения и территорий от ЧС; - органы повседневного управления; - силы и средства; - системы связи, оповещения, информационного обеспечения; - резервы финансовых и материальных ресурсов.
Органы управления по делам ГО и ЧС на федеральном уровне - МЧС России;- на региональном - региональные центры;- на территориальном - органы управления по делам ГО и ЧС, создаваемые при органах исполнительной власти субъектов РФ;- на местном - органы управления по делам ГО и ЧС, создаваемые при органах местного самоуправления;- на объектовом - отделы (сектора, специально назначенные лица).Органы повседневного управления РСЧС:- пункты управления (центры управления в кризисных ситуациях);- оперативно-дежурные службы ОУ ГО и ЧС всех уровней;- дежурно-диспетчерские службы и специализированные подразделения федеральных органов исполнительной власти.ГО как составная часть системы нац безопасности и обороноспособности страны д\б в готовности к выполнению задач при любых вариантах развертывания и ведения военных действий и в условиях совершения крупномасштабных террористических актов. При этом основное внимание должно уделяться действиям в условиях локальных и региональных войн с применением различных видов оружия. Кроме того, ГО должна принимать участие в защите населения и территорий от ЧС природного и техногенного характера, а также при террористических актах.
В мирное время ГО выполняет задачи по созданию органов управления, подготовке сил, обучению населения, поддержанию в готовности средств защиты, планомерному накоплению ресурсов, необходимых для выполнения положенных мероприятий, созданию условий для оперативного развертывания системы защитных мероприятий, сил и средств в угрожаемый период, проведению комплекса подготовительных мер, направленных на сохранение объектов, существенно необходимых для устойчивого функционирования экономики и выживания населения в военное время.
3. Токсичные модификаторы пластического обмена, к их числу принадлежат полигалогенированные ароматические углеводороды (ПАУ), среди которых наибольшей биологической активностью обладают диоксин и диоксиноподобные вещества. Вероятность острого поражения ПАУ в ходе военных конфликтов невелика, но их достаточно высокая токсичность, стойкость в окружающей среде, способность к длительной материальной кумуляции, а также особенности развивающегося токсического процесса позволяют отнести эти соединения к числу высокоопасных. наиболее опасными веществами из этой группы являются галогенированные диоксины, дибензофураны и бифенилы. Соединения, содержащие в молекуле различное количество атомов галогенов (преимущественно хлора или брома), два бензольных кольца и один атом кислорода, называют галогенированными дибензофуранами; два атома кислорода — диоксинами; если вещества не содержат кислорода — это галогенированные бифенилы. Атомы галогенов замешают один и более атомов водорода, входящих в структуру бензольных колец.
Диоксины. насчитывается несколько десятков семейств этих ядов, а общее число соединений превышает тысячу.
2,3,7,8-тетрахлордибензо-пара-диоксин (ТХДД) — самый токсичный представитель группы, представляет собой кристаллическое вещество, температура кипения: 305° С. Хорошо растворяется в органических растворителях. В воде не растворим. Отличается высокой липофильностью. Способность к испарению крайне низка. Вещество отличается стойкостью, накапливается в объектах внешней среды, организмах животных, передается по пищевым цепям. Во внешней среде диоксины абсорбируются на органических, пылевых и аэрозольных частицах, разносятся воздушными потоками, поступают в водные экосистемы. В донных отложениях стоячих водоемов яд может сохраняться десятки лет. При несмертельных острых поражениях людей диоксином токсический процесс растягивается на многие месяцы, а иногда и годы.Проявления интоксикации характеризуются нарушением обмена веществ, патологическими изменениями эпителия желудочно-кишечного тракта и печени; кожи и придатков кожи, атрофией лимфоидной ткани, нарушениями функций нервной системы и эндокринных желез (щитовидной, поджелудочной, половых желез). За период диоксиновой болезни отравленные теряют в весе до 1/3 массы тела. При отравлениях легкой степени у людей наиболее ранним и наиболее частым признаком поражения является трансформация клеток сальных желез с формированием «хлоракне».
Нередко это единственный эквивалент токсического воздействия диоксина. Вначале на коже лица с нижней и наружной стороны глаз, а также на непокрытой волосами коже за ушами появляются мелкая сыпь зуд .Затем волосяные фолликулы расширяютс-их содержимое темнеет. Кожа носа и подбородка чаше остается непор женной. Появление хлоракне на коже щек, лба, шеи, гениталий, плеч, груди, спины свидетельствует о более тяжелом поражении. минимальный срок сохранения развившихся хлоракне — 10 лет. Одной из причин развивающегося эффекта считают глубокое нарушение обмена липидов и жирорастворимых веществ у отравленных, в частности витамина А и др. развиваются чешуйчатая метаплазия кератиноци-тов, проявляющаяся гиперкератозом кожи стоп и ладоней, гипоплазия и деформация ногтей , выпадают волосы и ресницы.
Важным проявлением интоксикации является поражение печени: жировое перерождение, пролиферация эпителия желчных путей и желчного пузыря. Характерно иммунотоксическое действие диоксина. Нарушения со стороны центральной нервной системы проявляются выраженной депрессией. Пораженный становится вялым, малоподвижным. Характерны сонливость, головная боль, пробелы в памяти. Возможны суицидные попытки. механизм действия ТХДД, состоит во взаимодействии вещества с белками-регуляторами активности генов, отвечающих за синтез микросомальных ферментов. В норме, при поступлении ксенобиотиков в организм, а затем и в клетки (печени, почек), они образуют в цитоплазме комплексы с белками-регуляторами, которые мигрируют в ядро клетки, где, взаимодействуя с ДНК, вызывают депрессию регупяторных генов и тем самым активируют синтез того или иного энзима. В случае ТХДД такой рецепторный протеин-регулятор идентифицирован. Поскольку диоксин длит время сохраняются в организме, наблюдается стойкая индукция микросомальных энзимов. При этом существенно изменяется не только скорость, но и характер биопревращений разнообразных чужеродных веществ, поступающих в организм (ксенобиотиков) и целого ряда эндогенных (прежде всего липо-фильных) биологически активных веществ, метаболизируемых при участии этой группы энзимов. В частности, существенно модифицируется метаболизм стероидов, порфиринов и каротиноидов, к числу которых относятся многие гормоны, витамины, коферменты и структурные элементы клеток.
4. К радиационноопасным объектам, при авариях на которых может быть загрязнение окружающей среды, относятся: атомные электростанции, суда с атомными реакторами, исследовательские реакторы, лаборатории и клиники, использующие в своей работе радиоактивные вещества. При прогнозе радиационной обстановки учитывается масштаб аварии, тип реактора, характер его разрушения и характер выхода радиоактивных веществ из активной зоны, а также метеоусловия в момент выброса РВ.
В зависимости от границ распространения радиоактивных веществ и радиационных последствий выделяют: - локальные аварии (радиационные последствия ограничиваются зданием, сооружением с возможным облучением персонала), - местные аварии (радиационные последствия ограничиваются территорией АЭС), - общие аварии (радиационные последствия распространяются за границу территории АЭС). В первые часы и сутки после аварии действие на людей загрязнения окружающей среды определяется внешним облучением от радиоактивного облака (продукты деления ядерного топлива, смешанные с воздухом), радиоактивных выпадений на местности (продукты деления, выпадающие из радиоактивного облака), внутренним облучением вследствие вдыхания радиоактивных веществ из облака, а также за счет загрязнения поверхности тела человека этими веществами. В дальнейшем, в течение многих лет, накопление дозы облучения будет происходить за счет употребления загрязненных продуктов питания и воды. РВ представляют собой мелкодисперсные частицы, обладающие свойством сцепления с поверхностями предметов, особенно метал-их, способностью сорбироваться одеждой и кож покровами чел-ка, проникать в протоки потовых и сальных желез. Это снижает эффективность дезактивации и санитарной обработки. Размер зон загрязнения местности находится в зависимости от категории устойчивости атмосферы и выхода активности - выброса РВ из активной зоны реактора в зависимости от масштаба аварии. По категории устойчивости атмосфера подразделяется на сильно неустойчивую, нейтральная, очень устойчивая. В дневное время преобладает неустойчивая, к вечеру нейтральная устойчивость атмосферы. В ночное время и ранние утренние часы преобладает инверсия очень устойчивое состояние атмосферы. При одноразовом выбросе РВ из аварийного реактора и устойчивом ветре движение радиоактивного облака происходит в одном направлении. В этом случае след радиоактивного облака имеет вид элипса. Доза облучения людей на ранней фазе протекания аварии формируется за счет гамма- и бета-излучения PВ, содержащихся в облаке, а также вследствие ингаляционного поступления в организм радиоактивных продуктов, содержащихся в облаке. Данная фаза продолжается с момента начала аварии до прекращения выброса продуктов ядерного деления (ПЯД) в атмосферу и окончания формирования радиоактивного следа на местности. На средней фазе источником внешнего облучения являются РВ, выпавшие из облака и находящиеся на почве, зданиях. Внутрь организма они поступают в основном с загрязненными продуктами питания и водой. Средняя фаза длится от момента завершения формирования радиоактивного следа до принятия всех мер по защите населения. Поздняя фаза длится до прекращения выполнения защитных мер и отмены всех ограничений деятельности населения на загрязненной территории. В этой фазе осуществляется обычный санитарно-дозиметрический контроль радиационной обстановки, а источники внешнего и внутреннего облучения те же, что и на средней фазе.