- •Экзаменационный билет №1
- •1 Вопрос плазмозамещающие растворы. Свойства отдельных препаратов.
- •Раствор Рингера - Локка (Solutio Ringer-Locke)
- •Раствор Натрия Хлорида (Natrii chloridum)
- •2 Вопрос: морфин. Действие и применение
- •3 Вопрос. Рецепт
- •Экзаменационный билет №2
- •1 Вопрос симпатолитические средства. Α-адреноблокирующие средства. Фармакологические эффекты.
- •2 Вопрос: эуфиллин. Действие и применение.
- •3 Вопрос. Рецепт
- •Экзаменационный билет №3
- •1 Вопрос коагулянты, антикоагулятны, фибринолитические средства. Действие, показание к применению.
- •Классификация.
- •Антикоагулянты.
- •Коагулянты.
- •2 Вопрос: анаприлин. Действие и применение.
- •3 Вопрос. Рецепт
- •Экзаменационный билет №4
- •1 Вопрос средства для наркоза. Классификация. Действие на центральную нервную систему.
- •Ингаляционные анестетики (вводятся через дыхательные пути):
- •Неингаляционные анестетики (как правило вводятся внутривенно):
- •2 Вопрос:дигоксин. Действие и применение.
- •3 Вопрос.Рецепт
- •Экзаменационный билет №5
- •1 Вопрос препараты гормонов поджелудочной железы, синтетические гипогликемические средства. Действие и применение.
- •2 Вопрос. Комбинированные препараты резерпина. Действие и применение.
- •3 Вопрос. Рецепт
- •Экзаменационный билет №6
- •1 Вопрос наркотические анальгетики. Действие на организм, применение, побочные эффекты.
- •2 Вопрос. Кальция хлорид. Действие и применение.
- •1 Вопрос
- •Глюкокортикоиды:
- •Минералокортикоиды:
- •Фармакологические эффекты глюкокортикоидов.
- •1. Минералокортикоидные гормоны (кортикостероиды, вызывающие преимущественно натрий-задерживающий эффект) :
- •2 Вопрос. Спирт этиловый. Действие и применение.
- •3Вопрос. Рецепт.
- •Экзаменационный билет № 8
- •1 Вопрос. Нейролептики, транквилизаторы. Действие на организм, применение, побочные эффекты.
- •Транквилизаторы
- •2 Вопрос: нитроглицерин. Действие и применение.
- •3 Вопрос. Рецепт
- •Экзаменационный билет № 9
- •1 Вопрос. Витаминные препараты. Классификация. Основное применение.
- •Препараты водорастворимых витаминов
- •Препараты жирорастворимых витаминов
- •2 Вопрос. Клафоран. Действие и применение.
- •3 Вопрос. Рецепт
- •Экзаменационный билет №10
- •1 Вопрос. Антиангинальные препараты. Препараты для купирования и профилактики приступов стенокардии. Действие, применение, побочные эффекты.
- •Классификация антиангинальных средств.
- •Средства, уменьшающие потребность миокарда в кислороде:
- •Средства, увеличивающие доставку кислорода к миокарду:
- •Органические нитраты
- •Блокаторы кальциевых каналов.
- •2 Вопрос. Кетотифен. Дейсвтие и применение.
- •3 Вопрос. Рецепт
- •Экзаменационный билет № 11
- •1 Вопрос пути введения лекарственных веществ в организм. Превращения лекарственных веществ в организме. Пути выведения из организма. Пути введения лс в организм.
- •К достоинствам энтерального пути введения:
- •2 Вопрос. Атропина сульфат. Действие и применение.
- •3 Вопрос. Рецепт
- •Экзаменационный билет № 12
- •1 Вопрос. Гипотензивные средства. Классификация. Общая характеристика групп гипотензивных средств. Действие, применение для профилактики и купирования приступов, побочные эффекты.
- •Средства, влияющие на адренергическую иннервацию сердца
- •1. Вазоконстрикторы: адреналин, норадреналин, ангиотензин II, вазопрессин, тромбоксан, простагландины.
- •2. Вазодилятаторы: ацетилхолин, брадикинин, простациклин, гистамин, аденозин, цАмф, эндогенный релаксирующий фактор.
- •Основные побочные эффекты клофелина.
- •Симпатолитики.
- •2 Вопрос. Эритромицин. Действие и применение.
- •1 Вопрос
- •2 Вопрос. Фенобарбитал. Действие и применение.
- •1 Вопрос.
- •2 Вопрос. Пентамин. Действие и применение.
- •3 Вопрос. Рецепт
- •Экзаменационный билет № 15
- •1 Вопрос
- •Интоксикация атропином, первая помощь.
- •2 Вопрос. Гепарин. Действие и применение.
- •Гепарин влияет на процессы свертывания крови Показания к применению.
- •3 Вопрос. Рецепт
- •Экзаменационный билет № 16
- •1 Вопрос маточные средства. Классификация. Действие и применение.
- •I. Токомиметики.
- •II. Токолитики
- •2 Вопрос. Омепразол. Действие и применение.
- •1 Вопрос
- •Адреномиметики прямого действия:
- •2. Адреномиметики непрямого действия:
- •2 Вопрос. Инсулин. Действие и применение.
- •3 Вопрос. Рецепт
- •Экзаменационный билет №18
- •1 Вопрос антианемические средства. Действие и применение.
- •2 Вопрос. Аминазин. Действие и применение
- •3 Вопрос. Рецепт.
- •Экзаменационный билет № 19
- •1 Вопрос аналептические средства. Фармакологические эффекты. Применение.
- •Классификация дыхательных аналептиков.
- •2 Вопрос. Бисептол. Действие и применение. Комбинированные сульфаниламидные препараты.
- •1 Вопрос
- •Препараты, применяемые при аллергии немедленного типа.
- •Препараты, применяемые при аллергии замедленного типа.
- •– Нестероидные противовоспалительные средства
- •2 Вопрос. Верапамил. Действие и применение.
- •3 Вопрос. Рецепт
- •Экзаменационный билет № 21
- •1 Вопрос бронхолитические средства. Классификация, действие и применение.
- •Бронхолитики (бронхорасширяющие средства):
- •Средства, влияющие на медиаторы аллергии:
- •2 Вопрос. Ампициллин. Действие и применение.
- •3 Вопрос. Рецепт.
- •Экзаменационный билет № 22
- •1 Вопрос антисептические средства. Классификация. Общая характеристика групп антисептических средств. Применение.
- •Классификация по химическому строению.
- •Неорганические соединения:
- •Органические соединения.
- •2 Вопрос. Магния сульфат. Действие и применение.
- •1 Вопрос
- •Фармакодинамика
- •Механизмы действия отхаркивающих средств.
- •Классификация.
- •Средства центрального действия, угнетающие кашлевой центр:
- •Периферического действия:
- •2 Вопрос.Беклометазон. Действие и применение.
- •3 Вопрос. Рецепт
- •Экзаменационный билет № 24
- •1 Вопрос антибиотики группы пенициллина. Классификация. Спектр действия. Применение.
- •Природные пенициллины:
- •Антистафилококковые пенициллины:
- •Аминопенициллины (с расширенным спектром действия):
- •Антисинегнойные:
- •2 Вопрос. Парацетамол.Действие и применение.
- •3 Вопрос. Рецепт
- •Экзаменационный билет №25
- •1 Вопрос сердечные гликозиды. Фармакологические эффекты, показания к применению. Признаки интоксикации сердечными гликозидами. Первая помощь.
- •Побочные эффекты.
- •2 Вопрос. Сальбутамол
- •3 Вопрос. Рецепт
- •Экзаменационный билет № 26
- •1 Вопрос антибиотики групп: тетрациклина, левомицетина, аминогликозидов. Спектр действия, применение, побочные эффекты.
- •Препараты 1-го поколения:
- •Препараты 2-го поколения:
- •Препараты 3-го поколения:
- •Природные:
- •Полусинтетические:
- •Левомицетин. Антибиотик широкого спектра действия.
- •2 Вопрос. Норадреналин. Действие и применение.
- •3 Вопрос. Рецепт
- •Экзаменационный билет № 27
- •1 Вопрос средства, применяемые при нарушении секреторной функции желёз желудка.
- •2 Вопрос. Пирацетам
- •3 Вопрос. Рецепт
- •Экзаменационный билет №28
- •1 Вопрос сульфаниламидные препараты. Действие, применения, побочные эффекты. Синтетические химиотерапевтические средства
- •2 Вопрос. Глюкоза
- •3 Вопрос. Рецепт
- •Экзаменационный билет № 29
- •1 Вопрос слабительные средства. Действие и применение.
- •2 Вопрос.Клофелин
- •3 Вопрос. Рецепт
- •Экзаменационный билет № 30
- •1 Вопрос противовоспалительные средства. Классификация, действие, применение.
- •2 Вопрос. Ферковен
- •3 Вопрос. Рецепт.
- •Экзаменационный билет № 31
- •1 Вопрос желчегонные средства. Препараты ферментов поджелудочной железы. Действие и применение.
- •2 Вопрос. Лидокаин.
- •3 Вопрос. Рецепт
1 Вопрос.
МОЧЕГОННЫЕ СРЕДСТВА. КЛАССИФИКАЦИЯ. ДЕЙСТВИЕ, ПРИМЕНЕНИЕ, ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ.
Мочегонные средства – это лекарственные средства различного химического строения, которые влияют на водно-солевой обмен, увеличивая выделение почками воды и солей, уменьшая содержание жидкости в организме.
Классификация диуретиков
Существует 3 основных классификации мочегонных средств:
по химическому строению;
по локализации действия в нефроне;
по механизму действия.
Смешанный вариант классификации: по локализации действия в нефроне и механизму действия.
Классификация по локализации действия в нефроне.
Средства, влияющие на клубочковую фильтрацию:
эуфиллин;
теофиллин;
теобромин.
Средства, действующие на проксимальный каналец нефрона:
осмотические диуретики:
маннит (маннитол);
мочевина.
Средства, действующие в области петли Генле («петлевые» диуретики):
фуросемид (лазикс);
кислота этакриновая;
дихлотиазид (гипотиазид);
ртутные диуретики (меркузал, нобурит, промеран).
Антагонисты альдостерона:
спиронолактон (верошпирон).
Блокаторы транспорта ионов натрия и калия через апикальную мембрану эпителия почечных канальцев:
триамтерен;
амилорид.
Показания к применению.
1. Отеки почечного и сердечного происхождения, а также предменструальные и при беременности;
2. гипертоническая болезнь, в т.ч. гипертонический криз;
3. острое отравление химическими веществами, в т. ч. лекарственными средствами (главным образом водорастворимыми);
4. асцит при циррозе печени;
5. острое набухание, отек головного мозга и легких;
6. гидроцефалия, эпилепсия, глаукома.
2 Вопрос. Пентамин. Действие и применение.
Пентамин — снижает кровяное давление, используется для лечения гипертонической болезни, кишечных, печёночных колик, бронхиальной астмы.
Применение: спазм периферических сосудов, гипертоническая болезнь, гипертонические кризы, бронхиальная астма, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Побочные действия: общая слабость, головокружение, сердцебиение, ортостатический коллапс, сухость во рту, атония мочевого пузыря.
Противопоказания: гипотония, тяжелые поражения печени и почек, тромбофлебиты, тяжелые изменения ЦНС.
3 Вопрос. Рецепт
Выписать в рецепте 20 таблеток нитроглицерина по 0, 0005 г.
Recipe: Tabulettae Nitroglycerini 0,0005
Numero 20
Da. Signa. По 1 таблетке (под язык) при приступе стенокардии.
Экзаменационный билет № 15
1 Вопрос
М-ХОЛИНОБЛОКИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ. ПРИМЕНЕНИЕ.
Интоксикация атропином, первая помощь.
М-холиноблокаторы – это вещества, блокирующие м-холинорецепторы. Основные эффекты м-холиноблокаторов связаны с тем, что они блокируют периферические м-холинорецепторы мембран эффекторных клеток.
М-холиноблокаторы уменьшают или устраняют эффекты раздражения холинергических (парасимпатических) нервов и действие веществ, обладающих м-холиномиметической активностью.
Блокируя м-холинорецепторы, атропин вызывает:
- спазмолитическое действие – снижается тонус мышц ЖКТ, желчных протоков и желчного пузыря, бронхов, мочевого пузыря;
- расширение зрачка
- повышение внутриглазного давления
- тахикардию
- подавление секреции желез (бронхиальных, носоглоточных, пищеварительных, потовых и слезных желез). Проявляется это сухостью слизистой оболочки полости рта, кожи, изменением тембра голоса. Уменьшение потоотделения может привести к повышению температуры тела.
Показания к применению атропина.
1. При спазмах гладкомышечных органов: ЖКТ, желчных протоков, при бронхоспазме;
2. при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, остром панкреатите для уменьшения секреции желез, для устранения гиперсаливации (при паркинсонизме, отравлении солями тяжелых металлов);
3. для премедикации (подавление секреции слюнных, носоглоточных и трахеобронхиальных желез);
5. для диагностических целей в офтальмологии
6. при лечении отравлений м-холиномиметическими и антихолинэстеразными средствами.
Побочные эффекты атропина.
Сухость полости рта;
нарушение аккомодации;
тахикардия;
повышение внутриглазного давления;
нарушение мочеотделения.
При отравлении атропином наблюдаются симптомы, связанные с подавлением холинергических влияний и воздействием вещества на ЦНС. Отмечается сухость слизистой оболочки полости рта, носоглотки, что сопровождается нарушением глотания, речи. Кожа становится сухой. Температура тела повышается. Зрачки широкие, характерна фотофобия. Двигательное и речевое возбуждение, нарушение памяти и ориентации, возможны галлюцинации. Протекает отравление по типу острого психоза.
Помощь при отравлении атропином.
1. Удаление невсосавшегося атропина из ЖКТ (промывание желудка, танин, активированный уголь, солевые слабительные);
2. ускорение выведения из организма (форсированный диурез, гемосорбция);
3. применение физиологических антагонистов (антихолинэстеразных средств, хорошо проникающих в ЦНС);
4. при возбуждении – сибазон (диазепам);
5. при чрезмерной тахикардии - β-адреноблокаторы;
6. снижение температуры тела достигается наружным охлаждением;
7. вследствие фотофобии больных целесообразно помещать в затемненное помещение.