Экзаменационные билеты для 11 класса спец.школы.

БИЛЕТ N21

1. Анатомо-физиологические особенности системы органов дыхания. Основные симптомы болезней органов дыхания. Методы обследования. Первая помощь при приступе "удушья"

Смотри раздел анатомо-физиологические особенности организма человека.

2. Закрытый массаж сердца.

Билет №7 вопрос 3

3. Пеленание детей грудного возраста. Туалет новорожденного.

Смена пеленок

Здесь мы приводим основные правила смены пеленок. Все виды пеленок не надо складывать и закалывать.

Подготовка к пеленанию

Меняйте пеленки в теплой комнате, на мягкой, безопасной поверхности. Сначала убедитесь, что все у вас под рукой. Вам понадобятся:

• чистые пеленки

• специальные булавки или зажимы

• верхние пеленки

• мазь от опрелости

• ватные шарики и теплая вода в первые несколько недель и обычные салфетки и подтирки (предварительно увлажненные, одноразовые) - в последующий период

• смена одежды

Лучше всего иметь столик для пеленания или специальное место, где будет заранее приготовлено все необходимое.

После удаления грязной пеленки подмойте попку, осторожно обсушите Если ребенок подвержен опрелости, смажьте кожу специальным кремом или маслом.

Специальные пеленки

Смена пеленок перестала быть тяжким испытанием, как в былые времена. Канули в прошлое дни, когда ритуал пеленания заключался в складывании прямоугольного куска материи, закалывании его (таким образом, чтобы не уколоть ребенка и не уколоться самому) и быстром завертывании извивающихся ножек и крутящейся попки в верхнюю пеленку с водонепроницаемой прокладкой. Сейчас вы можете заказать упаковку, содержащую хлопчатобумажную пеленку, верхнюю пеленку и застежки. Все вместе составляет одну легко одеваемую пеленку. Стоит немного дороже, но настоящее спасение для занятых родителей. Просите такие пеленки в магазинах и службах проката. Во время написания этой книги у нас было двое малышей, которым надо было менять пеленки. Специальные пеленки очень нас выручали, и не без основания можно считать, что в какой-то степени им мы обязаны тем удовольствием, которое получали от детей.

Пеленание

Существуют разные, проверенные временем способы пеленания. Обертывание. Положите пеленку под ребенка. Загните нижнюю часть так,

чтобы пеленка оказалась сложенной втрое. Теперь, удерживая ее в таком положении, пропустите сложенную часть между ножками. Расправьте переднюю и заднюю части, чтобы не было складок, затем задние концы пеленки загните вперед.

Зашпиливание. Удерживая все слои пеленки со стороны животика одной рукой, другой проколите булавкой (в направлении от пупка) все слои верхней части пеленки и только один слой нижней, чтобы не уколоться. В это время ваши пальцы должны быть между кожей ребенка и пеленкой, чтобы не уколоть его. Таким же образом заколите другую сторону.

При незажившем пупке. Если пуповина еще не отвалилась, располагайте тыльную сторону пеленки повыше, так, чтобы передние края оказались ниже пупка.

Способ бикини. Начинайте пеленать, как обычно, затем переверните нижнюю половину пеленки в области паха, чтобы слои легли один на другой. Зашпильте, как прежде. Этот способ удобнее для младенцев с толстыми ножками; кроме того, он создает дополнительный слой и впитывает больше влаги, но кал при этом задерживается хуже и может вытекать.

Две пеленки. Если ребенок много мочится, можно использовать две пеленки, особенно на ночь, причем вторую, - складывают в длину и закладывают внутрь основной. Или же берут вторую пеленку большего размера (для младенцев постарше) и загибают ее нижнюю часть на одну треть длины, как показано на рис. 20,Е, чтобы обеспечить большую толщину, а затем пеленают обычным способом.

Что нужно помнить при пеленании

• Не оставляйте ребенка одного во время пеленания - он может упасть со столика. Стоит вам повернуться спиной или отойти за пеленкой, одной секунды хватит малышу, чтобы скатиться на пол.

• Сделайте ограждения у краев стола, но не слишком полагайтесь на них.

• Осторожно обращайтесь с булавками. Не оставляйте булавки рядом с малышом. Не берите булавки в рот - ваш ребенок может перенять эту опасную привычку.

• Втыкайте их в кусочек мыла - вам будет удобно ими пользоваться.

• Если вы еще не привыкли менять пеленки на столике, делайте это на полу. Так будет безопаснее.

• Пеленки надо менять часто, особенно если ребенок подвержен опрелостям. При пользовании одноразовыми пеленками, обладающими большой поглощающей способностью, трудно понять, когда ребенок обмочился. Поэтому их нужно менять так же часто, как и матерчатые.

• На пеленальном столике или на полу расстилайте матерчатую пеленку или полотенце - на них вы будете класть ребенка.

• Держите поблизости еще одну пеленку на случай, если малыш начнет писать.

• Следите, как ребенок реагирует на подтирание - кожа некоторых детей не переносит детских салфеток. Если вы пользуетесь службой проката, то можете обтирать ребенка после стула пеленкой, которую выстираете в своей стиральной машине. Если вы пользуетесь собственными пеленками, замачивайте тряпочки, предназначенные для обтирания, вместе с грязными пеленками.

• После того как ребенок перестанет испражняться во время кормления (обычно к концу 1-го месяца), меняйте пеленки (если они мокрые или грязные) перед самым кормлением. Младенцы часто начинают дремать сразу после еды, и их покой не будет потревожен сменой пеленок.

• Будьте осторожны, если у ребенка образовалась опрелость - это очень чувствительный участок тела. Опустите попку ребенка в тазик с теплой водой или сделайте компресс из теплой материи. Обсушивайте кожу, слегка прикасаясь к ней. Можно полить немного теплой водички на больное место. При этом говорите малышу что-нибудь успокаивающее и очень осторожно, не втирая, наложите толстый слой защитной мази.

Как сменить пеленку очень подвижному ребенку

Ситуация, когда нетерпеливые родители пытаются сменить пеленка извивающемуся ребенку, часто заканчивается ничьей - полуперепеленутым малышом. Есть способы, помогающие справиться с маленьким живчиком.

• На этот случай у вас должно быть приготовлено специальное развлечение. Пойте песенку, которая будет звучать только во время смены пеленок. Заслышав ее, малыш может успокоиться и будет слушать дальше.

• Покачивайте погремушкой, удерживая ее во рту (это ваша третья рука); дайте ребенку схватить ее и поиграть. Используйте эту игрушку только при пеленании и периодически заменяйте на новую.

• Двигайте занавеску, отгораживающую место пеленания.

• Пробегитесь пальчиками по ножкам и животику, одновременно напевая песенку. (Нашим детям это очень нравилось).

• Дайте ребенку "найти" свой пупок, глазки, носик и т.д.

• Придумайте особые смешные словечки, восклицания, чтобы привлечь его внимание, пусть он смотрит на ваше лицо и отвлекается от процедуры подмывания.

• Если ребенок все равно вырывается, меняйте ему пеленки на полу - это самое безопасное место.

• Будьте изобретательны, меняя пеленки, особенно когда ребенок уже начинает ходить. Отрезок ленты может забавлять его достаточно долго, пока вы будете обсуждать эту деликатную проблему. (Лента появляется только на время смены пеленки.) Некоторым малышам нравится держать наготове пеленку для вас. Ребенок чувствует внимание к себе и ваше благожелательное отношение к этому особому моменту. Если вы будете выражать неудовольствие при смене пеленок, он также будет капризничать.

Туалет новорожденного. Смотри билет №6 вопрос 3