Раствор Натрия Хлорида (Natrii chloridum)

Состав:

1000 мл раствора для инфузий содержат натрия хлорида 9 г и глюкозы обезвоженной 50 г. Раствор изотоничен с плазмой.

Фармакологическое действие:

Плазмозамещающее, восполняющее дефицит электролитов.

Показания препарата Раствор Натрия хлорида с глюкозой 5%:

Возмещение изотонического дефицита воды и натрия (рвота, диарея, заболевания почек и др.); коррекция гипонатриемии в сочетании со сниженным объемом экстрацеллюлярной жидкости (хронические заболевания почек, недостаточность коры надпочечников и др.); поддержание объема экстрацеллюлярной жидкости во время и после операций; в качестве растворителя лекарственных средств.

Вводят. Внутривенно капельно. 500-2000 мл раствора в сутки со скоростью 80 капель/мин; детям - 5 мл/кг/ч.

2 Вопрос: морфин. Действие и применение

Фармакокинетика морфина.

При всех путях поступления в организм НА (наркотических анальгетиков) хорошо всасываются в кровь и быстро проникают в мозг, через плаценту, в грудное молоко. Биодоступность при пероральном (через рот) введении – 60%, при внутримышечном и подкожном введении – 100%. Период полувыведения – 3-5ч. Быстрота действия при внутримышечном и подкожном введении через 20 мин. Выводится – 75% с мочой, 10% с желчью.

Фармакодинамика морфина.

1. Эффекты со стороны ЦНС:

• анальгезия;

• седативный (снотворный) эффект;

• угнетение дыхания;

• снижение температуры тела;

• противорвотный (рвотный) эффект;

• противокашлевой эффект;

• эйфория (дисфория);

• снижение агрессивности;

• повышение внутричерепного давления;

• снижение полового влечения;

• привыкание;

• угнетение центра голода.

1. Эффекты со стороны ЖКТ:

• повышение тонуса сфинктеров (Одди, желчных протоков, мочевого пузыря);

• повышение тонуса полых органов;.

• угнетение желчевыделения;

• снижение секреции поджелудочной железы;

• снижение аппетита.

1. Эффекты со стороны других органов и систем:

• тахикардия, переходящая в брадикардию;

• гипергликемия.

Показания к применению.

1. Предупреждение болевого шока при:

• инфаркте миокарда;

• остром панкреатите;

• перитоните;

• ожогах, тяжелых механических травмах.

• для премедикации, в предоперационном периоде.

• для обезболивания в послеоперационном периоде (при неэффективности ненаркотических анальгетиков).

• купирование боли у онкологических больных.

• приступы почечной и печеночной колик.

• для обезболивания родов.

• для проведения общего обезболивания с сохранением сознания.

Противопоказания.

• детям до трех лет и людям пожилого возраста (по причине угнетения дыхания);

• черепно-мозговые травмы (за счет угнетения дыхания и повышения внутричерепного давления);

• при ”остром” животе.

Побочные эффекты.

• тошнота, рвота;

• брадикардия;

• головокружение.

3 Вопрос. Рецепт

Выписать в рецепте 10 суппозиториев с экстрактом красавки по 0,02.

Recipe.: Extracti Belladonnae 0,02

Butyri Cacao quantum satis

Misce, fiat suppositorium rectale

Da tales dosis Numero 10

Signa: По одному суппозиторию 2-3 раза (максимально 10 раз) в день глубоко в прямую кишку.

Назначить по 1 свече на ночь.