• газообразные вещества:

  • закись азота;

  • циклопропан.

    2. Неингаляционные анестетики (как правило вводятся внутривенно):

       • Препараты короткого действия (до 10 – 15 минут):

         • кетамина гидрохлорид;

         • Пропанидид (Сомбревин).

           • Препараты средней продолжительности действия (20 – 50 минут):

• натрия тиопентал;

• гексенал.

  • Препараты длительного действия(60 минут и боле):

    • натрия оксибутират.

Средства для наркоза оказывают местное действие (эфир) и рефлекторное (возбуждение рефлексов верхних дыхательных путей – угнетение дыхания, повышается тонус сосудов, повышается АД, активируются рефлексы с нижних дыхательных путей – учащение ЧДД, ЧСС, снижение тонуса сосудов, понижение АД).

2 Вопрос:дигоксин. Действие и применение.

Дигоксин — кардиотоническое и антиаритмическое лекарственное средство, сердечный гликозид содержащийся в листьях наперстянки шерстистой.

Применение. Оказывает сильное кардиотоническое действие, увеличивает силу сокращения мышцы сердца, уменьшает частоту сердечных сокращений, обладает выраженными кумулятивными свойствами, быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Применяется в составе комплексной терапии хронической сердечной недостаточности.

Противопоказания: острые эндокардиты, применяют осторожно при свежем инфаркте миокарда, нарушениях ритма.

Побочные действия: тошнота, рвота, потеря аппетита, тахикардия.

или в этом билете

Строфантин К - короткодействующий сердечный гликозид. Увеличивает силу и скорость сокращения миокарда, систола становится более короткой и энергетически экономичной. В результате увеличения сократимости миокарда увеличивается ударный и минутный объем крови. Уменьшает потребность миокарда в кислороде. Снижает венозное давление, повышает диурез: уменьшает отеки, одышку. При внутривенном введении (в/в) действие начинается через 10 мин и достигает максимума через 15-30 мин.

Кумулятивный эффект практически отсутствует, выводится почками в неизмененном виде.

Показания к применению препарата

в составе комплексной терапии острой и хронической сердечной недостаточности

Применение

Для внутривенного введения используют 0.025% раствор препарата. Его разводят в 10-20 мл 5% раствора глюкозы или 0.9% раствора натрия хлорида. Введение осуществляют медленно, в течение 5 - 6 минут (т.к. быстрое введение может вызвать шок).

Побочное действие

Со стороны ЖКТ: снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, экстрасистолия

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, нарушения сна, утомляемость, нарушение цветового восприятия, депрессия, сонливость, психозы, спутанность сознания.

Прочие: аллергические реакции, крапивница, тромбоцитопения, носовые кровотечения, гинекомастия. При внутримышечном способе введения болезненность в месте введения, перед инъекцией вкалывают прокаин 2%.

Противопоказания к применению препарата

повышенная чувствительность к препарату

3 Вопрос.Рецепт

Выписать в рецепте 5 флаконов гепарина по 5 мл ( в 1 мл - 5000 ЕД )

Recipe: Heparini 5 ml ( 5000 ED - 1 ml )

Da tales dosis numero 5

Signa. По 1 мл (5000 ЕД) в 10 мл 0,9 % раствора натрия хлорида внутривенно через 4 часа под контролем времени свертывания крови.

Назначить в вену по 5000 ЕД каждые 4-6 часов