- •1. Профилактика - основополагающий принцип охраны здоровья населения. Три уровня профилактики: первичная, вторичная и третичная.
- •2. Гигиена - отрасль медицинской науки, ее создание и дифференциация
- •3. Методологические и естественно-научные основы гигиены. Методы гигиены.
- •4. История развития гигиены. Роль основоположников гигиены в становлении гигиенической науки как самостоятельной дисциплины в России и на Западе.
- •5. Основные этапы развития гигиенической науки и государственного санитарно-эпидемиологического надзора рф.
- •6. Развитие гигиены в России. Социальная направленность гигиенической науки (а.Н. Доброславин, ф.Ф. Эрисман).
- •7. Земские санитарные врачи, их роль в становлении профилактической медицины
- •8. Положение об осуществлении государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Российской Федерации (Постановление Правительства рф № 569 от 15 сентября 2005 г.).
- •9. Цели и задачи государственного санитарно-эпидемиологического надзора рф.
- •10. Организация государственного санитарно-эпидемиологического надзора рф.
- •11. Основные виды деятельности государственного сан-эпид надзора рф
- •12. Порядок проведения сан-эпид экспертиз, расследований, обследований, испытаний, и токсикологических, гигиенических и других видов оценок
- •13. Цели, задачи и порядок ведения социально-гигиенического мониторинга (Постановление Правительства рф № 60 от 02.02.2006).
- •14. Экологический кризис: характерные особенности и причины
- •15. Гигиенические проблемы экологии.
- •16. Эколого-гигиеническая характеристика факторов окружающей среды и их влияние на здоровье населения
- •17.Задачи гигиенической науки в управлении системой «Человек - окружающая среда».
- •18.Основные принципы гигиенического нормирования факторов окружающей среды.
- •19. Особенности гигиенического нормирования химических веществ в источниках водоснабжения.
- •20. Особенности гигиенического нормирования химических веществ в атмосферном воздухе и воздухе производственных помещений.
- •21.Гигиеническое нормирование химических веществ в почве.
- •22.Гигиеническое нормирование физических и биологических факторов окружающей среды.
- •23. Методы физико-химических иследований.
- •24. Понятие о стандартизамии и метрологическом обеспечении.
- •25. Атмосферный воздух как фактор риска здоровью населения.
- •26. Гигиеническая характеристика качества атмосферного воздуха современных городов.
- •27. Эколого-гигиеническая характеристика источников загрязнения атмосферного воздуха.
- •28. Гигиеническая характеристика физических факторов воздушной среды, их влияние на организм человека.
- •29. Гигиеническая характеристика основных химических веществ в воздухе жилой среды и их действие на организм человека.
- •30. Пылевое загрязнение атмосферного воздуха и воздуха производственных помещений. Принципы гигиенического нормирования содержания пыли.
- •31. Методы исследования запыленности воздуха. Гигиенические нормативы
- •32. Влияние на организм повышенной температуры воздуха. Профилактика перегревания
- •Вопрос 33 Влияние на организм пониженной температуры воздуха. Профилактика переохлаждения.
- •35. Значение комплексного действия на организм физических факторов. Методы оценки комплексного действия.
- •36. Бактериальная обсемененность воздуха, ее роль в распространении инфекционных заболеваний. Методы санации воздушной среды.
- •37. Солнечная радиация и ее гигиеническое значение.
- •40. Использование уф-излучения в гигиенических целях. Контроль за облучательными установками.
- •43.Современные представления о погоде. Метеорологические и гелиогеофизические элементы погоды, их гигиеническое значение.
- •44. Классификация типов погоды и их характеристика по влиянию на организм.
- •45.Понятие о гелиометеопатических реакциях и метеотропных заболеваниях. Профилактика
- •46.Акклиматизация человека к новым климатогеографическим условиям
- •47. Вода как фактор здоровья.Физиолого-гигиеническое значение воды.
- •48. Водные ресурсы планеты, их комплексное использование
- •49. Эколого-гигиеническая характеристика источников загрязнения водоемов.
- •50. Гигиенические требования к расфасованной питьевой воде. Показатели физиологической полноценности питьевой воды.
- •51. Задачи гигиенической науки в управлении качеством открытых водоемов.
- •52. Гигиеническая характеристика открытых источников водоснабжения. Использование их для организации централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения населения.
- •53. Гигиеническая характеристика подземных источников водоснабжения. Использование их в хозяйственно-питьевых целях.
- •54. Санитарно-культурное значение воды. Нормы водопотребления.
- •55. Гигиенические требования к качеству питьевой воды
- •56: Гигиеническое значение органолептических свойств воды. Методы исследования. Оценка результатов исследования
- •57. Безопасность питьевой воды по химическому составу. Показатели. Оценка результатов исследования
- •58. Эпидемиологическое значение воды и показатели эпидемиологической безопасности. Критерии оценки
- •59. Заболевания, связанные с макро- и микроэлементным составом объектов природной среды. Понятие об эндемических заболеваниях, их профилактика.
- •60. Методы улучшения качества питьевой воды
- •61. Зоны санитарной охраны источников хозяйственно-питьевого водоснабжения.
- •62. Почва как фактор здоровья населения. Критерии оценки почвы.
- •63. Физические свойства и химический состав почвы
- •64. Процессы самоочищения почвы и их гигиеническое значение.
- •65. Почва как резервуар и передатчик инфекционных заболеваний.
- •66. Источники загрязнения почвы:
- •67. Оздоровительные мероприятия в области охраны почвы
- •68. Урбанизация и здоровье населения.
- •69. Эколого-гигиенические проблемы населенных мест.
- •70. Влияние неблагоприятных условий труда на работоспособность и состояние здоровья рабочих.
- •71. Пестициды в объектах окружающей среды.
- •72. Санитарно-гигиенические требования при работе с пестицидами и минеральными удобрениями.
- •73. Факторы риска здоровью населения воздушной среды жилых и общественных зданий.
- •74. Гигиеническая характеристика современных строительных материалов как источников загрязнений воздушной среды жилых и общественных зданий.
- •76. Первичная профилактика зависимости от вредных привычек.
- •77. Личная гигиена как основа здорового образа жизни.
- •78. Гигиена умственного труда и вопросы психогигиены как профилактики нервно-психических нарушений.
- •80. Взаимодействие профилактической и лечебной медицины в области охраны здоровья населения
- •79. Гигиенические требования, предъявляемые к одежде и тканям.
50. Гигиенические требования к расфасованной питьевой воде. Показатели физиологической полноценности питьевой воды.
Качество расфасованной воды должно соответствовать гигиеническим нормативам как при ее розливе, транспортировании, хранении, так и в течение всего разрешенного срока реализации в оптовой и розничной торговле.
Производство и реализация расфасованной воды изготовителями разрешается только при наличии:1)санитарно-эпидемиологического заключения на воду водоисточника и готовую продукцию;2)нормативной документации на готовую продукцию (технические условия);3)утвержденного технологического регламента (или инструкции);4)рабочей программы контроля качества производимой воды, согласованной с территориальным центром госсанэпиднадзора.
Изготовители расфасованных вод обязаны обеспечить обеззараживание емкостей для розлива и обеззараживание или консервирование воды, гарантирующие их безопасность в эпидемиологическом отношении и безвредность по химическому составу.
Не допускается применение препаратов хлора для обработки питьевых вод, предназначенных для розлива, предпочтительными методами обеззараживания являются озонирование и физические методы обработки, в частности УФ-облучение.
Технологический процесс обработки питьевой воды на предприятии проводят в строгом соответствии с производственно - технологическим регламентом (технологическим описанием, технологической инструкцией), который учитывает гигиеническую характеристику качества воды водоисточника.
Физ.полноценность воды
Питьевая вода должна не просто утолять жажду, но и быть полезной для организма, обеспечивать профилактику, устраняя дефицит биологически необходимых элементов. Для этого все главные показатели качества питьевой воды должны находиться на оптимальном уровне: общая минерализация, жесткость, содержание микроэлементов. Такая вода называется физиологически полноценной и только она может считаться по-настоящему питьевой водой, полезной для организма.
Понятие физиологической полноценности питьевой воды и соответствующие нормативы были впервые введены в РФ в 2002 году с момента утверждения и введения в действий санитарных правил на бутилированную воду – СанПиН 2.1.4.1116–02. Интересно, что Россия первой из всех развитых стран ввела такое требование к питьевой воде! Сегодня по примеру нашей страны вводятся такие нормативы и в других странах.
Общая минерализация. Общая минерализация питьевой воды (в принципе, любой, а не только бутилированной) должна быть в пределах 100–1000 мг/л. Наличие в воде необходимых солей и микроэлементов важно для обеспечения водно-солевого баланса, кислотно-щелочного равновесия.
Жесткость. Жесткость – важнейший параметр качества питьевой воды, имеющий значение для нормальной деятельности сердечно-сосудистой системы. Жесткость доброкачественной, физиологически полноценной питьевой воды должна находиться в пределах 1,5–7 мг-экв/л.
Кальций. Участвует в регуляции проницаемости клеточных мембран и регуляции проведения нервных импульсов, участвует в процессах клеточного иммунитета и в углеводном обмене. Кальция в доброкачественной питьевой воде должно быть в пределах 25–130 мг/л. В воде высшей категории качества – в пределах 25–80 мг/л.
Магний. Участвует в энергетическом обмене, синтезе нуклеиновых кислот, проводимости нервных импульсов, в иммунологических реакциях. Норматив содержания магния в качественной питьевой воде 5–50 мг/л.
Калий. Необходим для нормальной деятельности сердечной мышцы, участвует в регуляции осмотического давления в клетках. Калий должен присутствовать в питьевой воде в интервале значений 2–20 мг/л.
Фтор. Является необходимым средством профилактики кариеса, а также целого ряда сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта и выделительной системы, аллергизации организма. Норматив концентрации фторид-иона в питьевой воде составляет 0,5–1,5 мг/л, но для детей он гораздо уже и составляет только 0,6–0,7 мг/л. Превышение его содержание тоже плохо, так как способно вызвать флюороз (противоположность кариесу).
Йод. Выполняет важнейшие функции по обеспечению нормального умственного развития плода и ребенка. Важный период – от внутриутробного развития до окончания полового развития ребенка. Критически важным является период со второй половины беременности и до достижения ребенком трехлетнего возраста.
Йод имеет также важное значение для организма взрослых людей. При его дефиците развивается заболевание щитовидной железы и много других патофизиологических явлений, а также повышается поглощение организмом радиоактивного йода из радиационно-загрязненной окружающей среды. Норматив содержания йодид-иона в питьевой воде довольно широкий, от 0,01 до 0,125 мг/л. В воде высшей категории качества и воде для детей его концентрация должна быть строго в пределах 0,04–0,06 мг/л.