- •1. Профилактика - основополагающий принцип охраны здоровья населения. Три уровня профилактики: первичная, вторичная и третичная.
- •2. Гигиена - отрасль медицинской науки, ее создание и дифференциация
- •3. Методологические и естественно-научные основы гигиены. Методы гигиены.
- •4. История развития гигиены. Роль основоположников гигиены в становлении гигиенической науки как самостоятельной дисциплины в России и на Западе.
- •5. Основные этапы развития гигиенической науки и государственного санитарно-эпидемиологического надзора рф.
- •6. Развитие гигиены в России. Социальная направленность гигиенической науки (а.Н. Доброславин, ф.Ф. Эрисман).
- •7. Земские санитарные врачи, их роль в становлении профилактической медицины
- •8. Положение об осуществлении государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Российской Федерации (Постановление Правительства рф № 569 от 15 сентября 2005 г.).
- •9. Цели и задачи государственного санитарно-эпидемиологического надзора рф.
- •10. Организация государственного санитарно-эпидемиологического надзора рф.
- •11. Основные виды деятельности государственного сан-эпид надзора рф
- •12. Порядок проведения сан-эпид экспертиз, расследований, обследований, испытаний, и токсикологических, гигиенических и других видов оценок
- •13. Цели, задачи и порядок ведения социально-гигиенического мониторинга (Постановление Правительства рф № 60 от 02.02.2006).
- •14. Экологический кризис: характерные особенности и причины
- •15. Гигиенические проблемы экологии.
- •16. Эколого-гигиеническая характеристика факторов окружающей среды и их влияние на здоровье населения
- •17.Задачи гигиенической науки в управлении системой «Человек - окружающая среда».
- •18.Основные принципы гигиенического нормирования факторов окружающей среды.
- •19. Особенности гигиенического нормирования химических веществ в источниках водоснабжения.
- •20. Особенности гигиенического нормирования химических веществ в атмосферном воздухе и воздухе производственных помещений.
- •21.Гигиеническое нормирование химических веществ в почве.
- •22.Гигиеническое нормирование физических и биологических факторов окружающей среды.
- •23. Методы физико-химических иследований.
- •24. Понятие о стандартизамии и метрологическом обеспечении.
- •25. Атмосферный воздух как фактор риска здоровью населения.
- •26. Гигиеническая характеристика качества атмосферного воздуха современных городов.
- •27. Эколого-гигиеническая характеристика источников загрязнения атмосферного воздуха.
- •28. Гигиеническая характеристика физических факторов воздушной среды, их влияние на организм человека.
- •29. Гигиеническая характеристика основных химических веществ в воздухе жилой среды и их действие на организм человека.
- •30. Пылевое загрязнение атмосферного воздуха и воздуха производственных помещений. Принципы гигиенического нормирования содержания пыли.
- •31. Методы исследования запыленности воздуха. Гигиенические нормативы
- •32. Влияние на организм повышенной температуры воздуха. Профилактика перегревания
- •Вопрос 33 Влияние на организм пониженной температуры воздуха. Профилактика переохлаждения.
- •35. Значение комплексного действия на организм физических факторов. Методы оценки комплексного действия.
- •36. Бактериальная обсемененность воздуха, ее роль в распространении инфекционных заболеваний. Методы санации воздушной среды.
- •37. Солнечная радиация и ее гигиеническое значение.
- •40. Использование уф-излучения в гигиенических целях. Контроль за облучательными установками.
- •43.Современные представления о погоде. Метеорологические и гелиогеофизические элементы погоды, их гигиеническое значение.
- •44. Классификация типов погоды и их характеристика по влиянию на организм.
- •45.Понятие о гелиометеопатических реакциях и метеотропных заболеваниях. Профилактика
- •46.Акклиматизация человека к новым климатогеографическим условиям
- •47. Вода как фактор здоровья.Физиолого-гигиеническое значение воды.
- •48. Водные ресурсы планеты, их комплексное использование
- •49. Эколого-гигиеническая характеристика источников загрязнения водоемов.
- •50. Гигиенические требования к расфасованной питьевой воде. Показатели физиологической полноценности питьевой воды.
- •51. Задачи гигиенической науки в управлении качеством открытых водоемов.
- •52. Гигиеническая характеристика открытых источников водоснабжения. Использование их для организации централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения населения.
- •53. Гигиеническая характеристика подземных источников водоснабжения. Использование их в хозяйственно-питьевых целях.
- •54. Санитарно-культурное значение воды. Нормы водопотребления.
- •55. Гигиенические требования к качеству питьевой воды
- •56: Гигиеническое значение органолептических свойств воды. Методы исследования. Оценка результатов исследования
- •57. Безопасность питьевой воды по химическому составу. Показатели. Оценка результатов исследования
- •58. Эпидемиологическое значение воды и показатели эпидемиологической безопасности. Критерии оценки
- •59. Заболевания, связанные с макро- и микроэлементным составом объектов природной среды. Понятие об эндемических заболеваниях, их профилактика.
- •60. Методы улучшения качества питьевой воды
- •61. Зоны санитарной охраны источников хозяйственно-питьевого водоснабжения.
- •62. Почва как фактор здоровья населения. Критерии оценки почвы.
- •63. Физические свойства и химический состав почвы
- •64. Процессы самоочищения почвы и их гигиеническое значение.
- •65. Почва как резервуар и передатчик инфекционных заболеваний.
- •66. Источники загрязнения почвы:
- •67. Оздоровительные мероприятия в области охраны почвы
- •68. Урбанизация и здоровье населения.
- •69. Эколого-гигиенические проблемы населенных мест.
- •70. Влияние неблагоприятных условий труда на работоспособность и состояние здоровья рабочих.
- •71. Пестициды в объектах окружающей среды.
- •72. Санитарно-гигиенические требования при работе с пестицидами и минеральными удобрениями.
- •73. Факторы риска здоровью населения воздушной среды жилых и общественных зданий.
- •74. Гигиеническая характеристика современных строительных материалов как источников загрязнений воздушной среды жилых и общественных зданий.
- •76. Первичная профилактика зависимости от вредных привычек.
- •77. Личная гигиена как основа здорового образа жизни.
- •78. Гигиена умственного труда и вопросы психогигиены как профилактики нервно-психических нарушений.
- •80. Взаимодействие профилактической и лечебной медицины в области охраны здоровья населения
- •79. Гигиенические требования, предъявляемые к одежде и тканям.
61. Зоны санитарной охраны источников хозяйственно-питьевого водоснабжения.
Естественно, что при выборе источника учитывают не только качественную сторону самой воды, но и мощность самих источников. Ориентируется на источники, вода которых приближается по своему составу к требованиям СанПиНа 2.1.4.1074—01 «Питьевая вода». При отсутствии или невозможности использования таких источников вследствие недостаточности их дебита или по технико-экологическим соображениям в соответствии с требованиями СанПиНа 2.1.4.1074– 01 необходимо приходить к другим источникам в следующем порядке: межпластовые безнапорные воды, грунтовые воды, открытые водоемы.
Условия выбора водоисточника:
1) вода источника не должна иметь такой состав, который не может быть изменен и улучшен современными методами обработки, или ограничена возможность его очистки по технико-экономическим показателям;
2) интенсивность загрязнения должна соответствовать эффективности способов обработки воды;
3) совокупность природных и местных условий должна обеспечить надежность водоисточника в санаторном отношении.
Несмотря на существующую систему водоочистки, крайне важно принять меры, исключающие значительное загрязнение водоисточников. Для этого устанавливают специальные ЗСО. Под ЗСО понимают специально выделенную вокруг источника территорию, на которой должен соблюдаться установленный режим, с целью охраны водоисточника, водопроводных сооружений и окружающей территории от загрязнения. По законодательству эта зона делится на 3 пояса:
1) пояс строгого режима;
2) пояс ограничений;
3) пояс наблюдения.
ЗСО поверхностных водоемов.
1– й пояс (пояс строгого режима) – участок, где находятся место забора воды и головные сооружения водопровода. Сюда включается акватория, примыкающая к водозабору на протяжении не менее 200 м вверх по течению и не менее 100 м ниже водозабора. Здесь выставляется военизированная охрана. Запрещаются проживание и временное пребывание посторонних лиц, а также строительство. В границы 1-го пояса небольших поверхностных источников обычно включается противоположный берег полосой 150–200 м. При ширине водоема менее 100 м в пояс входят вся акватория и противоположный берег – 50 м. При ширине более 100 м в 1-й пояс входит полоса акватории до фарватера (до 100 м). При водозаборе из озера или водохранилища в 1-й пояс входит береговая полоса не менее чем на 100 м от водозабора во всех направлениях.
2– й пояс (пояс ограничений) – территория, использование которой для промышленности, сельского хозяйства и строительства или совсем недопустимо, или разрешается на известных условиях.
3– й пояс (пояс наблюдения) – включающий все населенные пункты, имеющие связь с данным источником водоснабжения.
62. Почва как фактор здоровья населения. Критерии оценки почвы.
Почва - поверхностный слой литосферы (толщиной от нескольких миллиметров на скальных породах до 10 км в низинах). Почва состоит из поверхностного (0-25 см) пахотного или гумусного слоя, которому присуще плодородие и который обрабатывается при выращивании растений, и собственно почва.
основной компонент любых наземных экосистем, в ней протекают разнообразные физические, химические и биологические процессы, ее населяет множество живых организмов. На содержание в ней минеральных и органических веществ, а также микроорганизмов влияют климатические условия того или иного района, наличие промышленных и сельскохозяйственных объектов, время года и количество выпадающих осадков.
Почва через воздух, воду и пищевые продукты влияет на окружающую человека среду. Недостаточное или избыточное содержание в этой среде необходимых организму химических веществ, или нерациональное соотношение между ними, не соответствующее потребностям организма, а также наличие примесей в виде различных токсических соединений и радиоактивных веществ обуславливает реальную возможность отрицательного влияния химического состава почвы на здоровье населения.
В гигиеническом отношении наиболее благоприятной является почва, имеющая большую воздухо- и водопроницаемость, т.к эти свойства способствуют процессам самоочищения.
Загрязнение почвы, так же как и атмосферного воздуха, связано с производственной деятельностью человека. Источниками загрязнения почвы служат сельскохозяйственные и промышленные предприятия, а также жилые здания. При этом от промышленных и сельскохозяйственных объектов в почву поступают химические (в том числе и весьма вредные для здоровья: свинец, ртуть, мышьяк и их соединения), а также органические соединения. Химические вещества, попадающие в почву от промышленных и сельскохозяйственных объектов, в отличие от органических, не подвергаются разложению. Она накапливаются в ней и могут влиять на процесс самоочищения. Из почвы вредные вещества (неорганического и органического происхождения) и болезнетворные бактерии могут поступать с дождевыми водами в поверхностные водоемы и водоносные горизонты, загрязняя воду, используемую для питья. Некоторые из химических соединений, в том числе и канцерогенные углеводы, могут поглощаться из почвы растениями, а затем через молоко и мясо попадать в организм человека, вызывая изменения в состоянии здоровья. С бытовыми отходами и нечистотами в почву попадают болезнетворные бактерии, которые длительное время сохраняют свою жизнеспособность. Так, возбудитель дизентерии сохраняет активность более месяца, брюшного тифа - до 1 года, а вирус полиомиелита в сточной воде и почве не гибнет 2-3 месяца. В почве длительное время сохраняют жизнеспособность также яйца гельминтов (бычьего цепня - 8 месяцев, власоглава - до 1 года, аскарид - до 10-13 лет). Через почву передаются такие заболевания, как сибирская язва, сап, бруцеллез, столбняк и даже газовая гангрена. Заражение людей кишечными инфекциями (дизентерия, брюшной тиф) и яйцами гельминтов могут происходить как при прямом контакте с отбросами и отходами, так и при употреблении немытых овощей.
В санитарной практике возникает необходимость изучения почвы при выборе участка для строительства жилых и общественных зданий, лечебных и детских учреждений; при выборе участков для полей орошения и фильтрации, при строительстве водопроводов и канализации.
Критерий оценки почвы(таблица)
Гумус(перегной) получается в результате деятельности микробов и представляет собой темную богатую органическими веществами массу сложного химического состава.
Пористость представляет собой суммарный объем пор в почве в единице объема, выраженный в %. Чем выше пористость, тем ниже фильтрационная способность почвы. Пористость песчаной почвы-40%,торфяной-82%. При пористости 60-65% создаются оптимальные условия для процессов самоочищения от биолог и химич загрязнителей.
Микроэлементы оказывают влияние на рост и развитие растений, на состояние и функции организма человека и животных. Играют роль в обменных различных процессах организма: выполняют пластическую функцию, участвуют в построении костной ткани,регуляции водно-солевого и кислотно-основного равновесия.