Диспансерное наблюдение реконвалесцентов туляремии

Больных выписывают после клинического выздоровления (с учетом регресса размеров и воспалительных изменений соответствующих лимфоузлов, рубцевания кожных язв и др.) с последующим диспансерным наблюдением в течение 1-2 лет.

Профилактика туляремии

Неспецифическая:

• контроль за природными очагами туляремии, своевременное выявление эпизоотий среди диких животных, проведение дератизационных и дезинсекционных мероприятий;

• при водной вспышке туляремии – запрещение употребления некипяченой воды и купания, очистка колодцев от трупов грызунов, дезинфекция воды;

• при угрозе трансмиссивного заражения – ограничение въезда непривитого населения на неблагополучные территории, применение репеллентов и защитной одежды;

• индивидуальная профилактика (использование перчаток при снятии шкурок с убитых грызунов и дезинфекция рук, применение защитных масок и очков-консервов при скирдовании сена и обмолоте хлеба, термическая обработка мяса и др.);

• санитарно-просветительная работа.

Специфическая:

• вакцинация лиц старше 7 лет, проживающих или работающих на эндемичной по туляремии территории (живая сухая туляремийная вакцина, однократно накожно (детям), накожно или внутрикожно (взрослым); оценка напряженности иммунитета – на 5-7 и 12-15 день; при отрицательном результате – повторная вакцинация; ревакцинация – по эпидемиологическим показаниям (отрицательные результаты серологических реакций) через 5 лет после вакцинации и 1 раз в 2 года в последующем).

Варианты тестовых контрольных заданий Вариант № 1

1. Возбудитель бруцеллеза относится к:

   1. вирусам;

   2. бактериям;

   3. риккетсиям.

2. Для чумы характерно:

   1. серозно-геморрагическое воспаление в очагах поражения в лимфатических узлах;

   2. серозное воспаление лимфатических узлов;

   3. токсическое поражение сердечно-сосудистой системы.

3. Укажите правильное суждение:

1. при туляремии больные могут быть источником инфекции;

2. при туляремии возможен трансмиссивный путь передачи инфекции;

3. туляремия относится к антропонозам.

IV. Рецепт: цефотаксим.

Вариант № 2

1. Для чумы характерно:

   1. судорожный синдром;

   2. увеличение печени и селезенки;

   3. полиартрит.

2. Для специфической диагностики туляремии применяют:

   1. люминесцентную риноцитоскопию смывов из носоглотки;

   2. внутрикожную аллергическую пробу;

   3. реакцию Пауля-Буннеля.

3. Источником инфекции при бруцеллезе является:

   1. человек;

   2. крупный и мелкий рогатый скот;

   3. птицы.

1. Рецепт: доксициклин (в таблетках).

Вариант № 3

1. Укажите наиболее поражаемые органы и системы при хроническом бруцеллезе:

1. органы дыхания;

2. опорно-двигательный аппарат;

3. почки.

1. Переносчиками возбудителя чумы являются:

1. клещи;

2. комары;

3. блохи.

   1. Укажите, возможны ли при туляремии генерализованные формы (с септицемией):

      1. нет;

      2. у лиц с иммунодефицитом;

      3. да.

1. Рецепт: гентамицин.