2. Основные теоретические направления в современной личностно-ориентированной психотерапии

I. Истоки и социокультурный контекст возникновения

II. Виды современной личностно-ориентированной терапии

1. Клиент-центрированная психотерапия К.Р. Роджерса

- особенности (формат, продолжительность, область применения)

- основные положения

- теория личности К. Роджерса (организмические потребности, я-концепция, самость)

- модель психопатологии

2. Гештальт-терапия Ф. Перлза

- особенности (опора на феноменологию, понятие контакта и др.)

- базовые представления о личности (базовые цели, социальные роли, гомеостатическая модель)

- 5 уровней психической патологии (фальши, фобический, тупиковый, имплозивный, эксплозивный)

- методы (супрессивные, экспрессивные)

3. Логотерапия В. Франкла

- история возникновения метода

- основные положения (смысл жизни, трансценденция)

- методы (парадоксальная интенция и др.)

4. Экзистенциальное консультирование Р. Мэя, И. Ялома

- основные положения (экзистенциональные беспокойства и др.)

5. Беатотерапия А.С. Спиваковской

- основные положения (гуманистической психотерапии)

- виды эффектов

3. Диатез-стрессовая модель при расстройствах шизофренического спектра

I. Р-ва шизофренического спектра (Sch, ШАП) – общая характеристика

II. Биопсихосоциальная модель – Т. Икскюль и В.Везиак

- общая суть

- виды факторов

III. Диатез-стрессовая модель расстройств шизофренического спектра

С.Н. Ениколопов, Карсон, Батчер, Минека

- «(биологическая) уязвимость («vulnerability») – (психопатологический) диатез – стресс»

А) биологическая уязвимость (генетические* (наследственность), биохимические (дофамин, серотонин) нейрофизиологические (дисбаланс), нейроанатомические (пр. увеличение желудочков)

Б) – психопатологический диатез (double-bind, высокая эмоциональная напряженность, отсутствие поддержки и др., 7 типов доболезненных личностных особенностей (исследование Критской и Мелешко))

В) – стресс

Исследование Критской, Мелешко – 7 типов доболезненных личностных особенностей больных шизофренией

1. гипертимные личности с чертами незрелости в эмоциональной сфере и склонностью к мечтательности и фантазированию; 2) стеничные шизоиды; 3) сенситивные шизоиды; 4) диссоциированные, или мозаичные, шизоиды; 5) возбудимые личности; 6) «образцовые « личности; 7) дефицитарные личности

*Исследование в Journ. of British Psychiatry (2004) (не нашел, кто автор)

Лонгитюд, длился 21 год. В нем участвовало 303 приемных ребенка, и их приемные родители. 3 раза на протяжении этого времени проводились обширные исследования участников и их приемных родителей. Целью исследования было измерить влияние генетических и семейных факторов на развитие заболеваний шизофренического спектра. Были выделены две группы приемных детей – с высоким генетическим риском заболевания и с низким генетическим риском. В группу детей с высоким риском развития заболевания помещались те дети, чьи биологические матери страдали психозами, а именно расстройствами шизофренического спектра. Приемные семьи так же были разделены на две группы: функциональные и дисфункциональные. Результаты исследования показали, что детям с высоким генетическим риском заболевания, которые росли в функциональных семьях, ставился диагноз расстройства шизофренического спектра в 5.80% случаев, тогда как детям, жившим в дисфункциональных семьях – в 36.80% случаев. Для детей с низкими генетическими рисками тоже было выявлено различие, но небольшое – в функциональных семьях процент заболеваемости был равен 4.80%, а в дисфункциональных – 5.30%. Исследователи сделали вывод, что различия не значимы, по сравнению с различиями между разными группами детей с высоким генетическим риском.