У больного гастрит

Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка. Различают острый и хронический гастриты.

Причины. Причинами гастрита являются нарушение режима питания (еда всухомятку, переедание, большие интервалы между приемами пищи), пищевые интоксикации (в том числе отравление ядовитыми грибами), употребление алкоголя, курение табака, передозировка лекарств, нервно-рефлекторные воздействия на желудок при хронических заболеваниях кишечника и других органов брюшной полости. Гастрит может сопутствовать таким заболеваниям, как туберкулез легких, сифилис, малярия, нарушение обмена веществ (диабет, дефицит витаминов, дефицит железа и др.), длительным заболеваниям сердечно- сосудистой системы или хроническим заболеваниям.

Жалобы. Больные гастритом обычно жалуются на болевые ощущения или ощущения тяжести в надчревной области, чувство дискомформа: чувство распирания, вздутия живота (метеоризм), сухость во рту; на диспепсические расстройства: тошноту, рвоту, изжогу, отрыжку воздухом, тухлым или кислым, общую слабость неустойчивый стул (поносы, запоры), снижение или отсутствие аппетита (анорексия). В редких случаях больные жалуются на икоту. Состояние больных не тяжелое, и они это заболевание легко переносят на ногах. В случае пищевых отравлений, в том числе в случае отравления грибами, состояние больных может быть тяжёлым и сопровождаться явлениями общей интоксикации с лихорадкой. При острых, тяжело протекающих гастритах иногда бывает кровавая рвота.

Осмотр. При осмотре отмечается обложенный белым налетом язык.

Пальпация. При пальпации отмечается болезненность в эпигастральной области.

ТЭКСТ 6.

Лечебное питание при хроническом гастрите

Развитие хронического гастрита с секреторной недостаточностью (анацидного, субацидного) чаще всего вызывают различные нарушения питания – питание недостаточное в количественном отношении, несбалансированное питание, когда, например, больные употребляют избыточное количество углеводов (сладостей, мучных изделий и пр.) или жиров, но недостаточное количество белков (рыбы, мяса, молочных продуктов).

Наряду с качественными нарушениями немаловажную роль в развитии гастрита играют и нарушения режима питания, главным образом нарушение ритма питания, переедание, поспешная еда. Почти закономерно к развитию гастрита ведёт частое употребление алкоголя.

Лечебное питание – один из основных видов лечения различных нарушений, наблюдающихся у больных хроническим гастритом.

В связи с тем, что хронический гастрит в большинстве случаев протекает со стойкой секреторной недостаточностью, основное внимание должно быть направлено на повышение кислотности желудочного сока, на предотвращение прогрессирования патологического процесса в слизистой оболочке желужка и поддержание в удовлетворительном состоянии других пищеварительных органов (поджелудочной железы, кишечника, печени и желчных путей), компенсирующих недостапточность пищеварительной функции желудка.

Основные принципы лечебного питания при гастрите с секреторной недостаточностью:

1. полноценность питания, способствующая развитию компенсаторно-приспособительных реакций пищеварительной системы и замедляющая темпы прогрессирования хроничаского гастрита;

2. постепенность введения пищи в организм (регулярные приёмы пищи, необильная медленная еда), обеспечивающая наиболее благоприятные условия течения процессов переваривания и всасывания пищевых веществ;

Из пищевого рациона должны быть исключены очень горячие и очень холодные блюда и напитки; соления, копчения, маринады, острые соусы и приправы; сало, гусь, утка, жирное мясо. Ограничиваются изделия из сдобного теста, жареное мясо и рыба, обваленные в сухарях, закусочные консервы, сырые овощи и рукты, бобовые, молоко в натуральном виде, чёрный хлеб, газированные напитки.

ТЭКСТ 7.