- •1 Предмет и содержание анатомии. Виды анатомии. Значение анатомии для изучения медико-биологических дисциплин и медицинской практики.
- •2. Методы исследования в анатомии.
- •4. Органы и системы органов. Типы телосложения
- •5. Части тела человека. Области туловища и их границы.
- •6. Анатомические исследования Гиппократа, Галена, Леонардо-да-Винчи, Андрея Везалия
- •7.Анатомические исследования н.И. Пирогова, в.Н. Тонкова, в.П. Воробьева.
- •8. Анатомия Беларуси.
- •9. Кость как орган: развитие, строение. Классификация костей.
- •10. Позвонки: строение в различных отделах позвоночника. Соединение позвонков.
- •11. Позвоночный столб: строение, изгибы, движения. Мышцы, производящие движения позвоночного столба.
- •12. Ребра и грудина: строение. Соединения ребер с позвоночным столбом и грудиной. Мышцы, производящие движение ребер.
- •13. Череп человека: мозговой и лицевой отделы.
- •14. Лобная, теменная, затылочная кости: топография, строение.
- •15. Решетчатая и клиновидная кости: топография, строение.
- •16. Височная кость, верхняя и нижняя челюсти: топография, строение.
- •17. Классификация соединений костей. Непрерывные соединения костей. Симфизы.
- •19. Кости пояса верхней конечности. Суставы пояса верхней конечности: строение, форма, движения, кровоснабжение. Мышцы приводящие в движение лопатку и ключицу.
- •20. Кости свободной верхней конечности.
- •21. Плечевой сустав: строение, форма, движения, кровоснабжение. Мышцы производящие движения в суставе.
- •22. Локтевой сустава: строение, форма, движения, кровоснабжение. Мышцы производящие движения в суставе
- •23. Суставы кисти: строение, форма, движения в сустава кисти. Лучезапястный сустав
- •24. Кости пояса нижней конечности и их соединения. Таз в целом. Половые особенности таза.
- •25. Кости свободной нижней конечности.
- •26.Тазобедоенный сустав: строение, форма, движения, кровоснабжение. Мышцы, производящие движения в суставе.
- •27. Коленный сустав: строение, форма, движения, кровоснабжение. Мышцы, производящие движение в суставе.
- •28. Суставы стопы: строение, форма, движения в суставах стопы. Своды стопы.
- •29. Общая миология: строение, классификация мышц. Вспомогательные аппараты мышц.
- •30. Мышцы и фасции спины: топография, строение, функции, кровоснабжение, иннервация.
- •31. Мышцы и фасции груди: топография, строение, функции, кровоснабжение, иннервация.
- •32. Диафрагма: топография, строение, функции, кровоснабжение, иннервация.
- •42.Мышцы и фасции пояса нижних конечностей: строение, топография, функции, кровоснабжение и иннервация.
- •47. Общая анатомия внутренних органов. Системы внутренних органов. Паренхиматозные, трубчатые (полые) органы, принципы строения.
- •48. Общая характеристика строения пищеварительной системы.
- •49. Полость рта: строение кровоснабжение, иннервация. Лимфатические узлы стенок и органов.
- •50. Зубы постоянные: строение, зубной ряд, зубная формула. Кровоснабжение и иннервация зубов, регионарные лимфатические узлы.
- •51. Язык: строение, функции, кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфатические узлы.
- •52. Околоушная, подъязычная и подчелюстная слюнные железы: топография, строение, функции, кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфатические узлы.
- •53. Глотка: топография, строение, кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфатические узлы.
- •54. Пищевод: топография, строение, функции, кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфатические узлы.
- •55. Желудок: топография, строение, функции, кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфатические узлы.
- •56. Тонкая кишка: топография, общий план строения, отделы, кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфатические узлы.
- •57. Толстая кишка: топография, строение, функции, кровоснабжение, иннервация, решгионарные лимфатические узлы.
- •58. Печень: топография, строение, функции, кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфатические узлы.
- •59. Желчный пузырь: топография, строение, функции, кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфатические узлы.
- •60. Поджелудочная железа: топография, строение, функции, кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфатические узлы.
- •61. Общая характеристика органов дыхательной системы. Наружный нос.
- •62. Гортань: топография, хрящи, связки, суставы. Полость гортани.
- •63. Мышцы гортани: классификация, топография, строение функции. Кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфатические узлы.
- •64. Трахея и бронхи: топография, строение, функции, кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфатические узлы.
- •66. Плевра: висцеральная, париетальная, полость плевры, плевральные синусы.
- •67. Средостение: отделы, органы средостения.
64. Трахея и бронхи: топография, строение, функции, кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфатические узлы.
Трахея, начинается от нижней границы гортани на уровне нижнего края VI шейного позвонка и заканчивается на уровне верхнего края V грудного позвонка, где она делится на два главных бронха. Это место называется бифуркацией трахеи. Месту разделения трахеи на главные бронхи соответствует киль трахеи.
Трахея располагается в области шеи — шейная часть, и в грудной полости — грудная часть. В шейном отделе к трахее прилежит щитовидная железа. В грудной полости впереди трахеи располагаются дуга аорты, плечеголовной ствол, левая плечеголовная вена, начало левой общей сонной артерии и тимус (вилочковая железа).
Стенка трахеи состоит из слизистой оболочки, подслизистой основы, волокнисто-мышечно-хрящевой и соединительнотканной оболочек. Основой трахеи являются 16—20 хрящевых гиалиновых полуколец. Соседние хрящи трахеи, соединены между собой фиброзными кольцевыми связками (трахеальными). Верхний хрящ трахеи соединяется с перстневидным хрящом гортани. Кольцевые связки продолжаются в заднюю, перепончатую стенку.
Сосуды и нервы трахеи. Трахея получает трахеальные ветви от нижней щитовидной, внутренней грудной артерий и от аорты. Венозная кровь оттекает по одноименным венам в правую и левую плечеголовные вены. Лимфатические сосуды трахеи впадают в глубокие шейные латеральные (внутренние яремные), преди паратрахеальные, а также в верхние и нижние трахеобронхиальные лимфатические узлы. Иннервация трахеи осуществляется по трахеальным ветвям правого и левого возвратных гортанных нервов и из парного симпатического ствола.
Главные бронхи (правый и левый, отходят от трахеи на уровне верхнего края V грудного позвонка и направляются к воротам соответствующего легкого. Над левым главным бронхом лежит дуга аорты, над правым — непарная вена перед ее впадением в верхнюю полую вену. Стенка главных бронхов по своему строению напоминает стенку трахеи. Их скелетом являются хрящевые полукольца, сзади главные бронхи имеют перепончатую стенку. Изнутри главные бронхи выстланы слизистой оболочкой, снаружи покрыты соединительнотканной оболочкой (адвентицией).
65. Легкие: границы, строение, кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфатические узлы. Выделают: нижнюю диафрагмальную поверхность легкого, (основание легкого), верхушку легкого, реберную поверхность, (с позвоночным столбом граничит позвоночная часть, реберной поверхности), медиальную поверхность. Поверхности легкого отделены краями: передним, задним и нижним. На переднем крае, левого легкого имеется сердечная вырезка. Снизу эту вырезку ограничивает язычок левого легкого.
Каждое легкое подразделяется на доли, которых у правого три (верхняя, средняя и нижняя), у левого — две (верхняя и нижняя).
Косая щель, начинается на заднем крае легкого. Она делит легкое на две части: на верхнюю долю, к которой относится верхушка легкого, и нижнюю долю, включающую основание и большую часть заднего края легкого. В правом легком, кроме косой, имеется горизонтальная щель. Она начинается на реберной поверхности легкого и достигает ворот легкого. Горизонталь¬ная щель отсекает от верхней доли среднюю долю (правого легкого),. Обращенные друг к другу поверхности долей легкого получили название «междолевые поверхности».
На медиальной поверхности каждого легкого находятся ворота легкого, , через которые в легкое входят главный бронх, легочная артерия, нервы, а выходят легочные вены, лимфатические сосуды. Эти образования составляют корень легкою.
В воротах легкого главный бронх распадается на долевые бронхи, которых в правом легком три, а в левом — два. Долевые бронхи входят в ворота доли и делятся на сегментарные бронхи.
Правый верхний долевой бронх делится на верхушечный, задний и передний сегментарные бронхи. Правый среднедолевой бронх, делится на латеральный и медиальный сегментарные бронхи. Правый нижний долевой бронх, делится на верхний, медиальный базальный, передний базальный, латеральный базальный и задний базальный сегментарные бронхи. Левый верхний долевой бронх, делится на верхушечнозадний, передний, верхний язычковый и нижний язычковый сегментарные бронхи. Левый нижний долевой бронх, делится на верхний, медиальный (сердечный) базальный, передний базальный, латеральный базальный и задний базальный сегментарные бронхи. Состоит легочный сегмент из легочных долек.
Бронх входит в дольку легкого под названием долькового бронха. Внутри легочной дольки этот бронх делится на концевые бронхиолы. Стенки концевых бронхиол хрящей не содержат. Каждая концевая бронхиола делится на дыхательные бронхиолы, которые на своих стенках имеют легочные альвеолы. От каждой дыхательной бронхиолы отходят альвеолярные ходы, несущие на себе альвеолы и заканчивающиеся альвеоляр¬ными мешочками. Стенки этих мешочков состоят из легочных альвеол. Бронхи составляют бронхиальное дерево. Дыхательные бронхиолы, отходящие от концевой бронхиолы, а также альвеолярные ходы, альвеолярные мешочки и альвеолы легкого образуют альвеолярное дерево (легочный ацинус),. Альвеолярное дерево является структурно-функциональной единицей легкого. Сосуды и нервы легких. Артериальная кровь для питания легочной ткани и стенок бронхов поступает в легкие по бронхиальным ветвям из грудной части аорты. Кровь от стенок бронхов по бронхиальным венам оттекает в притоки легочных вен, а также в непарную и полунепарные вены. По левой и правой легочным артериям в легкие поступает венозная кровь, которая в результате газообмена обогащается кислородом, отдает углекислоту и становится артериальной. Артериальная кровь из легких по легочным венам оттекает в левое предсердие. Лимфатические сосуды легких впадают в бронхолегочные, нижние и верхние трахеобронхиальные лимфатические узлы.
Иннервация легких осуществляется из блуждающего нерва и из симпатического ствола, ветви которых в области корня легкого образуют легочное сплетение. Ветви этого сплетения по бронхам и кровеносным сосудам проникают в легкое. В стенках крупных бронхов имеются сплетения нервных волокон в адвентиции, мышечной и слизистой оболочках.
На пути лимфатических сосудов легкого лежат бронхолегочные лимфатические узлы. Внутриорганные бронхолегочные узлы располагаются в каждом легком в местах разветвления главного бронха на долевые и долевых на сегментарные, а внеорганные (корневые) группируются вокруг главного бронха, возле легочных артерии и вен. Выносящие лимфатические сосуды правых и левых бронхолегочных узлов направляются к нижним и верхним трахеобронхиальным лимфатическим узлам. Иногда они впадают непосредственно в грудной проток, а также в превенозные узлы (справа) и предаортокаротидные (слева).
Нижние трахеобронхиальные (бифуркационные) лимфатические узлы, лежат под бифуркацией трахеи, а верхние трахеобронхиальные (правые и левые) лимфатические узлы, находятся на боковой поверхности трахеи и в трахеобронхиальном углу, образованном латеральной поверхностью трахеи и верхней полуокружностью главного бронха соответствующей стороны. К этим лимфатическим узлам направляются выносящие лимфатические сосуды бронхолегочных узлов, а также других висцеральных и париетальных узлов грудной полости. Выносящие лимфатические сосуды правых верхних трахеобронхиальных узлов участвуют в формировании правого бронхосредостенного ствола. Имеются также пути оттока лимфы из правых верхних трахеобронхиальных лимфатических узлов в сторону левого венозного угла. Выносящие лимфатические сосуды левых верхних трахеобронхиальных лимфатических узлов впадают в грудной проток.
На пути лимфатических сосудов легкого лежат бронхолегочные лимфатические узлы. Внутриорганные бронхолегочные узлы располагаются в каждом легком в местах разветвления главного бронха на долевые и долевых на сегментарные, а внеорганные (корневые) группируются вокруг главного бронха, возле легочных артерии и вен. Выносящие лимфатические сосуды правых и левых бронхолегочных узлов направляются к нижним и верхним трахеобронхиальным лимфатическим узлам. Иногда они впадают непосредственно в грудной проток, а также в превенозные узлы (справа) и предаортокаротидные (слева).
Нижние трахеобронхиальные (бифуркационные) лимфатические узлы, лежат под бифуркацией трахеи, а верхние трахеобронхиальные (правые и левые) лимфатические узлы, находятся на боковой поверхности трахеи и в трахеобронхиальном углу, образованном латеральной поверхностью трахеи и верхней полуокружностью главного бронха соответствующей стороны. К этим лимфатическим узлам направляются выносящие лимфатические сосуды бронхолегочных узлов, а также других висцеральных и париетальных узлов грудной полости. Выносящие лимфатические сосуды правых верхних трахеобронхиальных узлов участвуют в формировании правого бронхосредостенного ствола. Имеются также пути оттока лимфы из правых верхних трахеобронхиальных лимфатических узлов в сторону левого венозного угла. Выносящие лимфатические сосуды левых верхних трахеобронхиальных лимфатических узлов впадают в грудной проток.
На медиальной поверхности каждого легкого, несколько выше ее середины, находится овальное вдавление—ворота легкого, через которые в легкое входят главный бронх, лёгочная артерия, нервы, а выходят легочные вены, лимфатические сосуды. Эти образования составляют корень легкого.