Задание №4. Научиться использовать медицинский стерильный халат, перчатки.
-
Записать алгоритм.
-
Подготовить рабочее место.
-
Выполнить манипуляции.
-
Сдать навык преподавателю.
Цель: Создание барьера, препятствующего распространению и передаче инфекции от пациента персоналу и от персонала пациенту. Обеспечение высокого уровня чистоты и гигиены. Охрана здоровья персонала.
Показания
• Все виды профессиональной деятельности в лечебно-профилактических учреждениях
Необходимые условия:
• зеркало,
• одноразовый или полотняный халат с застежкой сзади с длинным рукавом, (костюм или платье и фартук),
• сменная обувь на устойчивом каблуке, легко подвергающаяся дезинфекции и обработке
Ожидаемый результат
• снижение перекрестной инфекции в процессе оказания медицинской помощи
|
ПРОЦЕСС |
ОБОСНОВАНИЕ |
|
*удаление бытовой грязи, временных микроорганизмов и продуктов жизнедеятельности кожи *халат (костюм) создает барьер, препятствующий передаче микроорганизмов, уменьшает распыление роговых чешуек кожи с тела *защитные барьеры сокращают риск попадания инфекции в организм медицинского персонала *во время ношения медицинская одежда загрязняется микроорганизмами. увлажнение способствует интенсивному росту микробов, увеличивается риск перекрестной инфекции *предупреждается вынос инфекции за пределы отделения и загрязнение окружающей среды
|
Рис. 9 Надевание стерильного халата.
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ШАПОЧКИ И МАСКИ.
Цель: Создание барьера, препятствующего перекрестной инфекции. Обеспечение высокого уровня чистоты и гигиены. Охрана здоровья персонала
Показания:
-
медицинскую шапочку и маску следует носить постоянно при работе в процедурном кабинете, перевязочной, операционном блоке, родильном зале, отделении реанимации и палате интенсивной терапии
-
при выполнении инвазивных процедур
-
в боксах, инфекционных отделениях
-
в период эпидемии воздушно-капельных инфекций
Необходимые условия:
• зеркало,
• чистая одноразовая или полотняная, не содержащая ворса медицинская шапочка.
• маска чистая (продезинфицированная) одноразовая или четырехслойная марлевая
многократного применения
|
ПРОЦЕСС |
ОБОСНОВАНИЕ |
|
1. Вымыть руки стандартным способом 2. глядя в зеркало, надеть полотняную или разовую медицинскую шапочку, убрав под нее все волосы на голове и шее 3. стерильным пинцетом достать продезинфицированную или стерильную маску из бикса, и взять ее за тесемки глядя в зеркало, надеть маску, чтобы она, плотно прилегая, покрывала нос и рот 4. при желании надеть защитные очки 5. маска меняется по мере увлажнения и загрязнения, но не реже, чем каждые 2 часа 6. маски нельзя сохранять для последующего использования, вешая на шею или убирая в карман 7. снять маску, прикасаясь только к завязкам 8. сбросить в мешок в емкость для последующей обработки
|
*удаление бытовой грязи, транзиторной и частично резидентной микрофлоры. продуктов жизнедеятельности кожи *волосы и перхоть - возможные источники бактерий *лицевые маски и защитные очки сокращают вероятность инфицирования слизистой оболочки рта, носа и глаз *лицевая маска препятствует распространению инфицированной слюны с помощью фильтрации и меняет направление распылении из верхних дыхательных путей во время разговора кашля, дыхания . *маски становятся влажными и насыщаются микроорганизмами *возможно инфицирование при повторном использовании или прикосновении предупреждение загрязнения окружающей среды
|
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МЕДИЦИНСКИХ ПЕРЧАТОК
Цель: Создание барьера, препятствующего распространению и передаче инфекции от пациента персоналу и от персонала пациенту. Обеспечение высокого уровня чистоты и гигиены. Охрана здоровья персонала
Показания
• при асептических процедурах
• во всех случаях возможного контакта с кровью, другими биологическими жидкостями или инфицированными поверхностями, предметами
• при возможном контакте с химическими веществами: моющими средствами, дезинфекционными средствами
Противопоказания - гнойничковое или другое поражение кожи, трещины, раны
Необходимые условия:
• достаточное количество перчаток стерильных и нестерильных, разовых и многократного применения
• смена перчаток после каждого пациента
|
ПРОЦЕСС |
ОБОСНОВАНИЕ |
|
1. Вымыть руки стандартным способом 2выбрать перчатки в зависимости от предстоящей процедуры -стерильные перчатки при стерильных процедурах, нестерильные чистые -при выполнении других процедур 3. стерильные перчатки в упаковке достать стерильным пинцетом из бикса или вскрыть верхнюю упаковку на разовых стерильных перчатках и достать пинцетом перчатки во внутренней упаковке, 4 расположить перчатки на отдельном столике на стерильной пеленке 5. отвернуть стерильным пинцетом верхние края стандартной упаковки, в которой перчатки лежат ладонной поверхностью кверху, а края перчаток отвернуты кнаружи в виде манжет 6. большим и указательным пальцем правой руки захватить изнутри отвернутый край левой перчатки и осторожно натянуть ее на левую руку 7.пальцы левой руки (одетой в перчатку) подвести под отворот тыльной поверхности правой перчатки и натянуть ее на правую руку • не меняя положения пальцев, отвернуть загнутый край перчатки • так же отвернуть край левой перчатки 8. руки в стерильных перчатках следует держать согнутыми в локтевых суставах и приподнятыми вперед на уровне выше пояса 9 в случае повреждения перчатки необходимо сменить перчатки 10. перчатки необходимо менять (а не мыть), завершив процедуру, между контактами с пациентами или после контакта с загрязненными предметами 11. при снятии перчаток: • пальцами левой руки в перчатке захватить поверхность края правой перчатки и энергичным движением • снять ее выворачивая наизнанку • большой палец и правой руки (без перчатки) завести внутрь левой перчатки и захватив внутреннюю поверхность энергичным движением снять перчатку с левой руки, выворачивая ее наизнанку 12 использованные перчатки опустить в емкость для последующей обработки |
• удаление бытовой грязи, временных и частично резидентных микроорганизмов, продуктов жизнедеятельности кожи
• перчатки уменьшают степень загрязнения рук • сохранить стерильность перчаток • правильная упаковка сводит к минимуму риск нарушения стерильности перчаток • касаясь только внутренней поверхности перчатки, сохранить ее стерильность и не нарушить целостность при надевании перчаток • протирание спиртом снимает тальк • если руки опустить ниже уровня пояса они считаются расстерилизованными • при повреждении перчаток возможно инфицирование кожи медсестры кровью или др биологическими жидкостями пациента, а перчаточный сок (накопившийся пот) может инфицировать пациента • смена перчаток уменьшает риск перекрестного заражения • при мытье перчаток дезинфектантами возможно их повреждение • при мытье перчаток повышается увлажнение внутри перчаток, усиливается рост микроорганизмов во влажной среде и увеличивается риск перекрестной инфекции
• при снятии перчаток касание к наружной поверхности использованных перчаток вызывает инфицирование кожи медицинской сестры
• обработка использованных перчаток уменьшает загрязнение окружающей среды микроорганизмами
|