- •Содержание:
- •Введение
- •Самоподготовка к занятию.
- •Задания для самоконтроля
- •Эталоны ответов на вводный опрос
- •Практическое занятие
- •Самостоятельная работа студентов. Задание №1. Научиться пользоваться основными действующими нормативными документами, регламентирующими соблюдение инфекционной безопасности.
- •Записать в манипуляционную тетрадь краткий конспект перечисленных ниже приказов.
- •Задание №2. Научиться пользоваться защитной одеждой ( халат, маску, фартук, очки, перчатки) в практической деятельности.
- •Задание № 3. Научиться мыть руки на социальном и гигиеническом уровне.
- •Записать алгоритм манипуляций.
- •Подготовить рабочее место.
- •Задание №4. Научиться надевать и снимать стерильные перчатки.
- •Записать алгоритм.
- •Подготовить рабочее место.
- •1) Подхватите край правой перчатки II и III пальцами левой руки и подтяните его слегка вверх (рис.4), сделав отворот на перчатке;
- •Задание № 6. Научиться проводить обработку рук и слизистых при контакте с биологическими жидкостями, с целью профилактики профессионального заражения в процедурном кабинете.
- •Унифицированная форма журнала регистрации аварийных ситуаций при работе с кровью и другими биологическими жидкостями.
- •Особенности работы медицинской сестры в условиях риска инфицирования вирусной и бактериальной инфекцией, передающейся через кровь или другие биологические жидкости пациента.
- •Попадание крови или других биологических жидкостей пациента на одежду и кожу медицинской сестры
- •Попадание биологических субстратов пациента на слизистую глаза
- •Использование антисептических средств в навесках для обработки глаз. Попадание биологических субстратов пациента на слизистую глаза
- •Попадание биологических субстратов пациента на кожу лица и губ
- •Попадание биологических субстратов на слизистую носа
- •Использование антисептических средств в навесках для обработки полости носа
- •Ранение пальцев кисти потенциально инфицированным инструментом
- •Инфекционная безопасность после оказания помощи вич-инфицированному или больному спиДом пациенту
- •После выполнения манипуляций пациентам, больным спиДом и вич-инфицированным, необходимо:
- •«Инфекционный контроль и профилактика вби»
- •I вариант
- •«Инфекционный контроль и профилактика вби»
- •2 Вариант
- •Эталоны ответов на тест- опрос Вариант 1
- •Вариант 2
- •Тема: «Дезинфекция: понятия, виды, режимы». Самоподготовка к занятию.
- •Тест - задания для самоконтроля.
- •Практическое занятие. Тема: «Дезинфекция: понятия, виды, режимы».
- •Тема: «Дезинфекция: понятия, виды, режимы»
- •1 Вариант
- •2 Вариант
- •3 Вариант
- •4 Вариант
- •Эталоны ответов на вводный контроль:
- •Самостоятельная работа студентов Задание№1. Научиться работать с различными группами дезинфицирующих средств, зная их преимущества и недостатки.
- •Изучить ниже изложенный материал.
- •В манипуляционной тетради заполнить таблицу.
- •Задание №2. Научиться готовить дезинфицирующие средства хлорамина и рабочие растворы хлорной извести различной концентрации: 0,5%, 1%, 3%, 5%, соблюдая правила техники безопасности.
- •Записать алгоритм.
- •Подготовить рабочее место.
- •Правила техники безопасности при работе с дезинфицирующими средствами:
- •Инструкция по применению средства "Ника-экстра м" (ооо нпф «Геникс», Россия, г. Йошкар-Ола) для целей дезинфекции и предстерилизационной очистки
- •1. Общие сведения
- •2. Приготовление рабочих растворов.
- •2.1. Рабочие растворы средства готовят в стеклянной, пластмассовой или эмалированной посуде путем растворения концентрата средства в воде, исходя из расчетов, приведенных в таблице 1.
- •Задание №4. Научиться проводить дезинфекцию и утилизацию одноразового медицинского инструментария.
- •Записать алгоритм.
- •Записать алгоритм манипуляций.
- •Подготовить рабочее место.
- •Записать алгоритм манипуляций.
- •Подготовить рабочее место.
- •Текущая уборка процедурных (перевязочных) кабинетов.
- •Тема: «Дезинфекция. Предстерилизационная очистка» Самоподготовка к занятию.
- •Задания для самоконтроля. Тест - задания для самоконтроля.
- •Тема: «Дезинфекция. Предстерилизационная очистка»
- •1 Вариант
- •Вводный контроль. Тема: «Дезинфекция: предстерилизационная очистка»
- •2 Вариант
- •Эталоны ответов на входной контроль по теме: «Дезинфекция: предстерилизационная очистка»
- •Самостоятельная работа студентов.
- •Записать алгоритм.
- •Подготовить рабочее место.
- •«Дезинфекция. Предстерилизационная очистка».
- •Записать алгоритм.
- •Подготовить рабочее место.
- •II этап
- •III этап
- •Записать алгоритм.
- •Подготовить рабочее место.
- •Записать алгоритм.
- •Подготовить рабочее место.
- •Амидопириновую проба
- •Записать алгоритм.
- •Подготовить рабочее место.
- •Записать алгоритм.
- •Подготовить рабочее место.
- •Заполнить таблицу.
- •Подготовить рабочее место.
- •Выходной контроль. Тема: «Дезинфекция: предстерилизационная очистка» «Дополни текст»
- •Эталоны ответов выходного контроля по теме: «Дезинфекция: предстерилизационная очистка»
- •1 Вариант
- •2 Вариант
- •1 Вариант 2 вариант
- •Самоподготовка к занятию.
- •Задания для самоконтроля Тест - задания для самоконтроля.
- •Практическое занятие тема: «Стерилизация: понятия, методы»
- •1 Вариант
- •2 Вариант
- •3 Вариант
- •4 Вариант
- •Эталоны ответов: Тема: «Стерилизация: понятия, методы»
- •Самостоятельная работа студентов
- •Подготовка перевязочного материала для стерилизации.
- •Задание№2. Научиться укладывать в стерилизационные коробки материал для накрытия стерильного стола.
- •Записать алгоритм.
- •Подготовить рабочее место.
- •3) Протирают бикс изнутри и снаружи 0,5% раствором нашатырного спирта;
- •Укладка биксов.
- •При видовой укладке в бикс кладут только операционное белье или перевязочный материал. Укладка стерилизационных коробок.
- •Задание №3. Научиться работать со стерильным столом, соблюдая правила асептики.
- •Записать алгоритм.
- •Подготовить рабочее место.
- •Задание №4. Научиться использовать медицинский стерильный халат, перчатки.
- •Записать алгоритм.
- •Подготовить рабочее место.
- •Задание № 5. Научиться проводить стерилизацию изделий медицинского назначения.
- •Записать алгоритм.
- •Подготовить рабочее место.
- •1 Вариант
- •2 Вариант
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям для выходного контроля. Тема: «Стерилизация: понятия, методы»
- •Ситуационные задачи . Тема: «Стерилизация: понятия, методы»
- •Тема: «Лечебно-охранительный режим лечебно профилактических учреждений. Правильная биомеханика тела пациента и медсестры» Самоподготовка к занятию.
- •Задания для самоконтроля Тест - задания для самоконтроля.
- •Практическое занятие тема: «Лечебно-охранительный режим лечебно профилактических учреждений. Правильная биомеханика тела пациента и медсестры»
- •Распорядок дня больных терапевтического отделения и функциональные обязанности палатной медицинской сестры.
- •Самостоятельная работа студентов
- •Проблемы пациента:
- •Эталон ответа к задаче
- •Задание №5. Научиться использовать функциональную кровать.
- •Задание№6. Научиться проводить безопасную транспортировку пациента на носилках, руках, кресле-каталке, на каталке.
- •Записать алгоритм.
- •Подготовить рабочее место.
- •Задание№7. Научиться оказывать помощь пациенту при изменении положения тела в постели.
- •Записать алгоритмы.
- •Подготовить рабочее место.
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •Глоссарий
- •Тема: «Прием пациента в стационар» Самоподготовка к занятию.
- •Задания для самоконтроля Разберите ситуационные задачи.
- •Практическое занятие тема: «Прием пациента в стационар».
- •Самостоятельная работа студентов
- •Документы приемного отделения.
- •Статистическая карта выбывшего из стационара
- •Санитарная обработка пациента при педикулезе
- •Задание №1. Научится проводить осмотр пациента и осуществить соответствующие мероприятия при выявлении педикулеза.
- •Записать алгоритм.
- •Подготовить рабочее место.
- •Содержимое укладки, предназначенной для проведения противопедикулезных обработок (противопедикулезная укладка) (по приказу № 342 от 26. 11. 1998 г.)
- •Механический способ обработки при педикулезе.
- •Противопедикулезная обработка инсектицидами-педикулоцитами.
- •Задание№2. Научиться проводить полную и частичную санитарную обработку пациента.
- •Записать алгоритм.
- •Подготовить рабочее место.
- •Гигиеническая ванна
- •Гигиенический душ
- •Частичная санитарная обработка (обтирание, обмывание, протирание)
- •Задание №4. Научиться транспортировки пациентов в лечебное отделение на носилках, руках, кресле-каталке, на каталке.
- •Подготовить рабочее место.
4 Вариант
1. При стерилизации водяным паром перевязочного материала используется
давление (в атм)
-
4
-
3
-
2
-
1
2. Экспозиция при стерилизации белья в автоклаве (в мин.)
-
40
-
30
-
20
-
10
3. Количество игл, закладываемых при упаковке в крафт-пакет
-
две
-
три
-
одна
-
четыре
4. На крафт - пакете указывают
-
дату стерилизации, отделение
-
вместимость, отделение
-
дату стерилизации, вместимость
-
дату стерилизации
5. Длительность сохранения мединструментария в мягкой бязевой упаковке в условиях стерильности (в часах)
-
72
-
48
-
24
-
12
6. Обеззараживание рук операционной сестры перед операцией проводится
раствором
-
азопирама
-
первомура
-
формалина
-
йода
7. Обеззараживание операционного поля производится раствором
-
перманганата калия
-
двукратно 5% йода
-
йодоната, хлоргексидина
-
фурациллина
8 Помещение после обработки педикулезного пациента дезинфицируется раствором
-
3% хлорной извести
-
3% хлорамина
-
1% хлорамина
-
0,15% карбофоса
Эталоны ответов: Тема: «Стерилизация: понятия, методы»
1 вариант |
2 вариант |
3 вариант |
4 вариант |
1- 4 |
1- 1 |
1 – 2 |
1 – 3 |
2- 3 |
2 -3 |
2 -3 |
2 -3 |
3 – 4 |
3 -3 |
3 -4 |
3 – 1 |
4 – 3 |
4 -4 |
4 -1 |
4 – 3 |
5 – 2 |
5 -2 |
5 – 4 |
5 – 1 |
6 -4 |
6 -2 |
6 – 2 |
6 -2 |
7 -2 |
7 – 3 |
7 -3 |
7 -3 |
8 – 1 |
8 - 1 |
8 - 1 |
8 -4 |
9 -2 |
|
|
|
Критерии оценок:
«5» - 0 ош.
«4» - 1-2 ош.
«3» - 3 – 4 ош.
Самостоятельная работа студентов
Задание №1. Научиться готовить перевязочный материал для стерилизации (салфетки, тампоны, шарики, турунды).
-
Записать алгоритм.
-
Подготовить рабочее место.
-
Выполнить манипуляции.
-
Сдать навык преподавателю.
Перевязочный материал приготавливают из марли, ваты, как правило, вручную
Способ раскроя марли зависит от вида приготовляемого перевязочного материала.
При приготовлении любого вида перевязочного материала обязательно подворачивают края куска марли внутрь.
Для удобства стерилизации и учета расхода каждый вид салфеток (и тампонов) связывают по 10 штук полоской марли.
Подготовка перевязочного материала для стерилизации.
(салфеток, тампонов, шариков, турунд)
Готовят перевязочный материал на специальном столе чистыми руками. Для работы в процедурном кабинете готовят малые салфетки, а также тампоны марлевые и ватные шарики. Тампоны, шарики и салфетки используют для удаления крови, прижатия кровоточащего сосуда и т.п.
Приготовление малых салфеток: все края марли, размером 20x15 см, должны быть подвернуты внутрь салфетки. Первыми подворачивают края больших сторон так, чтобы они заходили несколько друг за друга, затем подворачивают, меньшие стороны внутрь до соприкосновения друг с другом, и салфетку складывают пополам. Из тех же кусков марли готовят тампоны: большие, средние, малые, аналогично салфеткам, за исключением последних манипуляций. Для создания тампона образованную полоску складывают пополам в продольном и поперечном направлениях ( рисунок 7).
Приготовление шариков: маленькие шарики готовят из марли 6x8 см, средние — 8x10 см. Кусочки марли, взятые для приготовления шариков, сворачивают таким образом, чтобы образовался марлевый комок в виде треугольного конверта. При этом из шарика не должны торчать нитки.
Наиболее распространен следующий способ свертывания шариков, состоящий из 3 моментов: противоположные стороны марлевой салфетки загибают на 2 см, получая марлевую полоску; марлевую полоску укладывают на ногтевые фаланги 2-го и 3-го пальцев правой кисти; свободные концы вкладывают один в другой, и получается марлевый шарик.
Турунды (полоски) делают из кусков бинта шириной 5 см и длиной 40-50 см, концы бинта подворачивают внутрь на 1-1,5 см, затем края бинта соединяют друг с другом, складывают еще раз, полученную полоску наматывают на 3 пальца, а свободный конец подворачивают внутрь образовавшегося пальца.
Рис. 7. Приготовление перевязочного материала
Приготовление помазков: из деревянного шпателя делают палочки длиною 10 и 15 см, на один конец каждой из них плотно наматывают вату.
К операционному белью относятся халаты, шапочки, маски, простыни, полотенца, бахилы.
Халат (закрытый спереди, с завязками сзади, без пояса, имеющий на рукавах по две длинные завязки) вначале складывают продольно пополам дважды, рукавами внутрь, а затем, начиная от подола к воротнику, его нетуго скатывают в рулон.
Простыни подготавливают к стерилизации следующим образом: узкий край загибают на ширину 50 см, затем простыню складывают вдоль вчетверо и нетуго скатывают, начиная с не загнутого конца.
Полотенца складывают вчетверо.