
- •Содержание:
- •Введение
- •Самоподготовка к занятию.
- •Задания для самоконтроля
- •Эталоны ответов на вводный опрос
- •Практическое занятие
- •Самостоятельная работа студентов. Задание №1. Научиться пользоваться основными действующими нормативными документами, регламентирующими соблюдение инфекционной безопасности.
- •Записать в манипуляционную тетрадь краткий конспект перечисленных ниже приказов.
- •Задание №2. Научиться пользоваться защитной одеждой ( халат, маску, фартук, очки, перчатки) в практической деятельности.
- •Задание № 3. Научиться мыть руки на социальном и гигиеническом уровне.
- •Записать алгоритм манипуляций.
- •Подготовить рабочее место.
- •Задание №4. Научиться надевать и снимать стерильные перчатки.
- •Записать алгоритм.
- •Подготовить рабочее место.
- •1) Подхватите край правой перчатки II и III пальцами левой руки и подтяните его слегка вверх (рис.4), сделав отворот на перчатке;
- •Задание № 6. Научиться проводить обработку рук и слизистых при контакте с биологическими жидкостями, с целью профилактики профессионального заражения в процедурном кабинете.
- •Унифицированная форма журнала регистрации аварийных ситуаций при работе с кровью и другими биологическими жидкостями.
- •Особенности работы медицинской сестры в условиях риска инфицирования вирусной и бактериальной инфекцией, передающейся через кровь или другие биологические жидкости пациента.
- •Попадание крови или других биологических жидкостей пациента на одежду и кожу медицинской сестры
- •Попадание биологических субстратов пациента на слизистую глаза
- •Использование антисептических средств в навесках для обработки глаз. Попадание биологических субстратов пациента на слизистую глаза
- •Попадание биологических субстратов пациента на кожу лица и губ
- •Попадание биологических субстратов на слизистую носа
- •Использование антисептических средств в навесках для обработки полости носа
- •Ранение пальцев кисти потенциально инфицированным инструментом
- •Инфекционная безопасность после оказания помощи вич-инфицированному или больному спиДом пациенту
- •После выполнения манипуляций пациентам, больным спиДом и вич-инфицированным, необходимо:
- •«Инфекционный контроль и профилактика вби»
- •I вариант
- •«Инфекционный контроль и профилактика вби»
- •2 Вариант
- •Эталоны ответов на тест- опрос Вариант 1
- •Вариант 2
- •Тема: «Дезинфекция: понятия, виды, режимы». Самоподготовка к занятию.
- •Тест - задания для самоконтроля.
- •Практическое занятие. Тема: «Дезинфекция: понятия, виды, режимы».
- •Тема: «Дезинфекция: понятия, виды, режимы»
- •1 Вариант
- •2 Вариант
- •3 Вариант
- •4 Вариант
- •Эталоны ответов на вводный контроль:
- •Самостоятельная работа студентов Задание№1. Научиться работать с различными группами дезинфицирующих средств, зная их преимущества и недостатки.
- •Изучить ниже изложенный материал.
- •В манипуляционной тетради заполнить таблицу.
- •Задание №2. Научиться готовить дезинфицирующие средства хлорамина и рабочие растворы хлорной извести различной концентрации: 0,5%, 1%, 3%, 5%, соблюдая правила техники безопасности.
- •Записать алгоритм.
- •Подготовить рабочее место.
- •Правила техники безопасности при работе с дезинфицирующими средствами:
- •Инструкция по применению средства "Ника-экстра м" (ооо нпф «Геникс», Россия, г. Йошкар-Ола) для целей дезинфекции и предстерилизационной очистки
- •1. Общие сведения
- •2. Приготовление рабочих растворов.
- •2.1. Рабочие растворы средства готовят в стеклянной, пластмассовой или эмалированной посуде путем растворения концентрата средства в воде, исходя из расчетов, приведенных в таблице 1.
- •Задание №4. Научиться проводить дезинфекцию и утилизацию одноразового медицинского инструментария.
- •Записать алгоритм.
- •Записать алгоритм манипуляций.
- •Подготовить рабочее место.
- •Записать алгоритм манипуляций.
- •Подготовить рабочее место.
- •Текущая уборка процедурных (перевязочных) кабинетов.
- •Тема: «Дезинфекция. Предстерилизационная очистка» Самоподготовка к занятию.
- •Задания для самоконтроля. Тест - задания для самоконтроля.
- •Тема: «Дезинфекция. Предстерилизационная очистка»
- •1 Вариант
- •Вводный контроль. Тема: «Дезинфекция: предстерилизационная очистка»
- •2 Вариант
- •Эталоны ответов на входной контроль по теме: «Дезинфекция: предстерилизационная очистка»
- •Самостоятельная работа студентов.
- •Записать алгоритм.
- •Подготовить рабочее место.
- •«Дезинфекция. Предстерилизационная очистка».
- •Записать алгоритм.
- •Подготовить рабочее место.
- •II этап
- •III этап
- •Записать алгоритм.
- •Подготовить рабочее место.
- •Записать алгоритм.
- •Подготовить рабочее место.
- •Амидопириновую проба
- •Записать алгоритм.
- •Подготовить рабочее место.
- •Записать алгоритм.
- •Подготовить рабочее место.
- •Заполнить таблицу.
- •Подготовить рабочее место.
- •Выходной контроль. Тема: «Дезинфекция: предстерилизационная очистка» «Дополни текст»
- •Эталоны ответов выходного контроля по теме: «Дезинфекция: предстерилизационная очистка»
- •1 Вариант
- •2 Вариант
- •1 Вариант 2 вариант
- •Самоподготовка к занятию.
- •Задания для самоконтроля Тест - задания для самоконтроля.
- •Практическое занятие тема: «Стерилизация: понятия, методы»
- •1 Вариант
- •2 Вариант
- •3 Вариант
- •4 Вариант
- •Эталоны ответов: Тема: «Стерилизация: понятия, методы»
- •Самостоятельная работа студентов
- •Подготовка перевязочного материала для стерилизации.
- •Задание№2. Научиться укладывать в стерилизационные коробки материал для накрытия стерильного стола.
- •Записать алгоритм.
- •Подготовить рабочее место.
- •3) Протирают бикс изнутри и снаружи 0,5% раствором нашатырного спирта;
- •Укладка биксов.
- •При видовой укладке в бикс кладут только операционное белье или перевязочный материал. Укладка стерилизационных коробок.
- •Задание №3. Научиться работать со стерильным столом, соблюдая правила асептики.
- •Записать алгоритм.
- •Подготовить рабочее место.
- •Задание №4. Научиться использовать медицинский стерильный халат, перчатки.
- •Записать алгоритм.
- •Подготовить рабочее место.
- •Задание № 5. Научиться проводить стерилизацию изделий медицинского назначения.
- •Записать алгоритм.
- •Подготовить рабочее место.
- •1 Вариант
- •2 Вариант
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям для выходного контроля. Тема: «Стерилизация: понятия, методы»
- •Ситуационные задачи . Тема: «Стерилизация: понятия, методы»
- •Тема: «Лечебно-охранительный режим лечебно профилактических учреждений. Правильная биомеханика тела пациента и медсестры» Самоподготовка к занятию.
- •Задания для самоконтроля Тест - задания для самоконтроля.
- •Практическое занятие тема: «Лечебно-охранительный режим лечебно профилактических учреждений. Правильная биомеханика тела пациента и медсестры»
- •Распорядок дня больных терапевтического отделения и функциональные обязанности палатной медицинской сестры.
- •Самостоятельная работа студентов
- •Проблемы пациента:
- •Эталон ответа к задаче
- •Задание №5. Научиться использовать функциональную кровать.
- •Задание№6. Научиться проводить безопасную транспортировку пациента на носилках, руках, кресле-каталке, на каталке.
- •Записать алгоритм.
- •Подготовить рабочее место.
- •Задание№7. Научиться оказывать помощь пациенту при изменении положения тела в постели.
- •Записать алгоритмы.
- •Подготовить рабочее место.
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •Глоссарий
- •Тема: «Прием пациента в стационар» Самоподготовка к занятию.
- •Задания для самоконтроля Разберите ситуационные задачи.
- •Практическое занятие тема: «Прием пациента в стационар».
- •Самостоятельная работа студентов
- •Документы приемного отделения.
- •Статистическая карта выбывшего из стационара
- •Санитарная обработка пациента при педикулезе
- •Задание №1. Научится проводить осмотр пациента и осуществить соответствующие мероприятия при выявлении педикулеза.
- •Записать алгоритм.
- •Подготовить рабочее место.
- •Содержимое укладки, предназначенной для проведения противопедикулезных обработок (противопедикулезная укладка) (по приказу № 342 от 26. 11. 1998 г.)
- •Механический способ обработки при педикулезе.
- •Противопедикулезная обработка инсектицидами-педикулоцитами.
- •Задание№2. Научиться проводить полную и частичную санитарную обработку пациента.
- •Записать алгоритм.
- •Подготовить рабочее место.
- •Гигиеническая ванна
- •Гигиенический душ
- •Частичная санитарная обработка (обтирание, обмывание, протирание)
- •Задание №4. Научиться транспортировки пациентов в лечебное отделение на носилках, руках, кресле-каталке, на каталке.
- •Подготовить рабочее место.
1 Вариант 2 вариант
1 8 1 дезинфекции
2 а 2 а
3. а 3 4
4. 1 - Б; 2 – А; 4. в
5. в,а,б 5. дистиллированная
6. однократно 6. 1%
7. 5г. 7. г
Критерии оценок
«5» - 0 ош.
«4» 1 ош
«3» 2-3 ош
«2» 4 и более ош.
Задание на дом: Подготовиться к практическому занятию по теме: «Стерилизация: понятие, методы»
Литература:
-
ОСТ 42-21-02-85 « Дезинфекция, предстерилизационная очистка и стерилизация предметов медицинского назначения»
-
Приказ № 408 «О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом в стране»
-
№ МУ -287-113. «Методические указания по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации предметов медицинского назначения», утвержденных МЗ России 30 декабря 1998 г.
-
Обуховец Т. П., Склярова Т. А., Чернова О. В. Основы сестринского ухода. Серия «Медицина для вас», Ростов- на -Дону, Феникс, 2000.
-
.Обуховец Т. П.Основы сестринского дела: Практикум. Серия «Медицина для Вас», Ростов- на -Дону, Феникс, 2002.
-
Щербакова Т.С. Справочник .Сестринское дело. Серия «Медицина для вас». Ростов - на Дону: «Феникс», 2003 – 608с.
-
Мухина С. А., Тарновкая И. И. Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела» - М., Родник, 1998
ТЕМА: «Стерилизация: понятия, методы».
Самоподготовка к занятию.
Цель самоподготовки: освоить основные понятия темы.
План работы:
-
Повторить лекционный материал по теме.
-
Прочитать в учебнике данный раздел.
-
Сделать конспект по основным вопросам.
-
Ответить на вопросы заданий по теме в манипуляционной тетради
Основные понятия темы: Стерилизация: понятия, методы. Паровой и горячевоздушный методы стерилизации. Сроки сохранения стерильности. Правила работы со стерильным столом. Правила пользования биксом.
Задания для самоконтроля Тест - задания для самоконтроля.
Выбрать один правильный ответ
1. Стерильность шприцев и игл в крафт-пакетах сохраняется:
-
1 час
-
10-12 часов
-
24 часа
-
72 часа
2. Максимальная концентрация вируса ВИЧ определяется в:
-
сперме
-
слюне
-
крови
-
влагалищном отделяемом
3. Возможным путем передачи ВИЧ-инфекции является:
-
рукопожатие
-
прием пищи из одной посуды
-
укусы насекомых
-
переливание инфицированной крови
4. Для стерилизации инструментария и перевязочного материала в сухожаровом шкафу используется режим:
-
t = 60 мин Т = 100 град. С
-
t = 60 мин Т = 132 град. С
-
t = 60 мин Т = 180 град. С
-
t = 45 мин Т = 180 град. С
5. Режим стерилизации шприцев и игл в автоклаве является:
-
t = 45 мин Т = 140 град.С Р = 1 атм
-
t = 20 мин Т = 132 град.С Р = 2 атм
-
t = 60 мин Т = 180 град.С Р = 2 атм
-
t = 120 мин Т = 100 град.С Р = 1,1 атм
6. Стерильный стол накрывается на:
-
3 часа
-
24 часа
-
12 часов
-
6 часов
7. Оптимальный режим стерилизации воздушным методом изделий из стекла и металла:
-
Т=180 град. С, 120 мин.
-
Т=180 град. С, 60 мин.
-
Т=160 град. С, 60 мин.
-
Т=120 град. С, 45 мин.
8. Оптимальный режим использования 6% перекиси водорода с целью стерилизации мединструментов:
-
Т=50 град. С, 180 мин.
-
Т=50 град. С, 120 мин.
-
Т=40 град. С, 250 мин.
-
Т=18 град. С, 240 мин.
9. Полное уничтожение микроорганизмов, спор и вирусов называется
-
дезинфекцией
-
стерилизацией
-
дезинсекцией
-
дератизацией
10. Для стерилизации инструментов применяется перекись водорода
-
6%
-
4%
-
3%
-
1%
11. Для стерилизации одноразовых пластмассовых изделий медицинского назначения в промышленности используют:
-
УФ-излучение
-
стерилизацию текучим паром
-
гамма-излучение
-
дробную стерилизацию
12. Режим стерилизации перчаток в автоклаве
-
давление 2 атм, 45мин
-
давление 2 атм, 10мин
-
давление 1,1 атм, 45мин
-
давление 0,5 атм., 20мин
13. Режим кварцевания процедурного кабинета:
-
через каждые 60 мин. на 15 мин.
-
2 раза в день
-
3 раза в день
-
через 2 часа по 30 мин
14. Аппарат, применяемый для стерилизации перевязочного материала:
-
термостат
-
автоклав
-
сухожаровой шкаф
-
стерилизатор
15. Для контроля температуры в паровом стерилизаторе применяют
-
сахарозу
-
бензойную кислоту
-
янтарную кислоту
-
винную кислоту
16. Концентрация спирта, используемого для обработки кожи пациента перед инъекцией (в град.)
-
96
-
80
-
70
-
60
17. При сборке шприца со стерильного стола используют
-
стерильный лоток
-
лоток, обработанный дезинфицирующим раствором
-
край стерильного стола
-
стерильную салфетку
18. Раствор хлорамина, применяемый для дезинфекции пола помещений, относящихся к кабинетам риска
-
5%
-
3%
-
1%
-
0,5%
19. Срок использования маски процедурной, перевязочной медсестры (в часах)
-
6
-
4
-
3
-
1
20. Растворы, применяемые для обработки слизистых медсестры при попадании на них биологических жидкостей пациента
-
6% перекиси водорода
-
3% перекиси водорода
-
1% перекиси водорода, проточная вода
-
0,05% перманганата калия, 70град. спирт
21. Для контроля температуры в воздушном стерилизаторе применяют
-
сахарозу
-
бензойную кислоту
-
янтарную кислоту
-
никотинамид
22. Режим стерилизации мед. инструментария многоразового использования в автоклаве:
-
время 120 мин., температура 100 град. С, давление 1,1 атм
-
время 60 мин., температура 180 град С, давление 2 атм
-
время 45 мин., температура 140 град. С, давление 1 атм
-
время 20 мин., температура 132 град. С, давление 2 атм
23. Наиболее достоверный контроль стерильности перевязочного материала осуществляется путем
-
использования химических индикаторов
-
использования биологических индикаторов
-
посева на питательные среды
-
использования физических индикаторов
24. После контакта с инфекционным пациентом медсестра дезинфицирует руки раствором
-
70 град. спирта
-
5% йода
-
1% хлорамина
-
0,02% фурациллина
25 Важный момент в предстерилизационной очистке
-
промывание
-
экспозиция
-
механическая очистка от белковых остатков
-
ополаскивание
26. При стерилизации водяным паром перевязочного материала используется давление (в атм)
-
4
-
3
-
2
-
1
27. Экспозиция при стерилизации белья в автоклаве (в мин.)
-
40
-
30
-
20
-
10
28. Количество игл, закладываемых при упаковке в крафт-пакет
-
две
-
три
-
одна
-
четыре
29. На крафт - пакете указывают
-
дату стерилизации, отделение
-
вместимость, отделение
-
дату стерилизации, вместимость
-
дату стерилизации
30. Длительность сохранения мединструментария в мягкой бязевой упаковке в условиях стерильности (в часах)
-
72
-
48
-
24
-
12
31. Обеззараживание рук операционной сестры перед операцией проводится раствором
-
азопирама
-
первомура
-
формалина
-
йода
32. Обеззараживание операционного поля производится раствором
-
перманганата калия
-
двукратно 5% йода
-
йодоната, хлоргексидина
-
фурациллина
33 Помещение после обработки педикулезного пациента дезинфицируется раствором
-
3% хлорной извести
-
3% хлорамина
-
1% хлорамина
-
0,15% карбофоса