- •Навчальний посібник для самостійної позааудиторної та аудиторної роботи студентів 4 курсу за програмою «внутрішня медицина»
- •Дніпропетровськ
- •Інструкція по роботі з протоколами для практичних занять за програмою внутрішня медицина, модуль 1
- •Змістовий модуль 1: основи діагностики, лікування та профілактики основних хвороб ендокринної системи (75 годин, 2,5 кредити) Конкретні цілі
- •Тема 1: Цукровий діабет, класифікація, етіологія, патогенез, клініка, діагностика.
- •Опанування навичками аналізувати дані лабораторних методів дослідження (тест толерантності до глюкози, глікемічний та глюкозуричний профіль, с-пептид, НвА1с).
- •Опанування навичками надання медичної допомоги у хворих з кетоацидозом, за діабетичної та гіпоглікемічної ком.
- •Курація хворого з письмовим обґрунтування діагнозу. Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Тема 2: Цукровий діабет тип 1 і 2, сучасні методи терапії.
- •Опанування навичками аналізувати дані лабораторних методів дослідження (тест толерантності до глюкози, глікемічний та глюкозуричний профіль, с-пептид, НвА1с).
- •Опанування навичками надання медичної допомоги у хворих з кетоацидозом, за діабетичної та гіпоглікемічної ком.
- •Курація хворого з письмовим обґрунтування діагнозу. Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Опанування навичками аналізувати дані лабораторних методів дослідження (тест толерантності до глюкози, глікемічний та глюкозуричний профіль, с-пептид, НвА1с).
- •Опанування навичками надання медичної допомоги у хворих з кетоацидозом, за діабетичної та гіпоглікемічної ком.
- •Курація хворого з письмовим обґрунтування діагнозу. Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Тема 4: Невідкладні стани за цукрового діабету.
- •Опанування навичками аналізувати дані лабораторних методів дослідження (тест толерантності до глюкози, глікемічний та глюкозуричний профіль, с-пептид, НвА1с).
- •Опанування навичками надання медичної допомоги у хворих з кетоацидозом, за діабетичної та гіпоглікемічної ком.
- •Курація хворого з письмовим обґрунтування діагнозу. Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Тема 5: Йододефіцитні захворювання щитоподібної залози. Ознаки ендемічної місцевості за вооз. Клініка, діагностика, профілактика та лікування. Тиреотоксикоз. Клінічні форми. Діагностика, лікування.
- •Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Рак щитоподібної залози та захворювання прищитовидних залоз.
- •Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Опанування навичками трактування даних гормонального обстеження, ультразвукового обстеження, артеріографії надниркових залоз.
- •Опанування навичками трактування даних комп’ютерної томографії, мрт надниркових залоз, черепа.
- •Курація хворого з письмовим обґрунтування діагнозу. Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Змістовий модуль 2: основи діагностики, лікування та профілактики основних хвороб органів травлення (60 годин, 2 кредити) Конкретні цілі
- •Опанування навичками трактування даних біохімічного (функціональні печінкові проби) аналізу крові та імуноферментних досліджень крові та калу.
- •Курація хворого з письмовим обґрунтування діагнозу. Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Хронічні гастрити. Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба. Шлункова диспепсія.
- •Опанування навичками трактування даних біохімічного аналізу крові та імуноферментних досліджень крові та калу.
- •Курація хворого з письмовим обґрунтування діагнозу. Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Тема 10: Виразкова хвороба та інші пептичні виразки шлунку та 12-палої кишки.
- •Курація хворого з письмовим обґрунтування діагнозу. _____Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Тема 11: Жовчнокам’яна хвороба, хронічний холецистит та функціональні біліарні порушення.
- •Опанування навичками трактування даних променевого (рентгенологічного та сонографічного) дослідження травного тракту та органів черевної порожнини.
- •Опанування навичками трактування даних мікробіологічного та біохімічного дослідження жовчі.
- •Курація хворого з письмовим обґрунтування діагнозу. Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Тема 12: Хронічні захворювання тонкої кишки: целіакія та інші ентеропатії. Хронічні захворювання товстої кишки: неспецифічні коліти та синдром подразненої кишки.
- •Опанування навичками трактування даних імуноферментних досліджень крові та калу.
- •Курація хворого з письмовим обґрунтування діагнозу. Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Змістовий модуль 3: Основи діагностики, лікування та профілактики основних хвороб органів дихання (2,5 кредита, 90 годин) Конкретні цілі:
- •Тема 13. Основні симптоми та синдроми пульмонологічної патології. Методи дослідження в пульмонології.
- •Опанування навичками трактування даних променевих досліджень органів грудної порожнини, даних ендоскопічного дослідження бронхів, показників функції зовнішнього дихання.
- •Курація хворого з письмовим обґрунтування діагнозу. Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Тема 14: Хронічні обструктивні захворювання легень: хронічний бронхіт та емфізема легень
- •Опанування навичками трактування показників функції зовнішнього дихання (дати заключення отриманним спірограмам, вказати тип порушення функції дахання, зробити інтерпретацію результатів).
- •Опанування навичками надання медичної допомоги при гострій дихальній недостатності.
- •Курація хворого з письмовим обґрунтування діагнозу. Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Тема 15: Бронхіальна астма.
- •Опанування навичками трактування показників функції зовнішнього дихання (дати заключення отриманним спірограмам, вказати тип порушення функції дахання, зробити інтерпретацію результатів).
- •Опанування навичками надання медичної допомоги при гострій дихальній недостатності.
- •Курація хворого з письмовим обґрунтування діагнозу. Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Тема 16: Пневмонії.
- •Опанування навичками трактування даних променевих досліджень органів грудної порожнини (дати заключення отриманним рентгенограмам органів грудної клітини, зробити інтерпретацію результатів).
- •Опанування навичками аналізувати дані лабораторних досліджень (загальний аналіз крові, загальний білок та білкові фракції, коагулограму, загальне та мікробіологічне дослідження харкотиння).
- •Курація хворого з письмовим обґрунтування діагнозу. Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Тема 17: Плеврити та плевральний випіт.
- •Опанування навичками проведення плевральної пункції та трактування загального та мікробіологічного дослідження плевральної рідини.
- •Курація хворого з письмовим обґрунтування діагнозу. Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Тема 18: Інфекційно-деструктивні захворювання легень та легенева недостатність.
- •Опанування навичками трактування даних променевих досліджень органів грудної порожнини.
- •Опанування навичками трактування даних ендоскопічного дослідження бронхів.
- •Курація хворого з письмовим обґрунтування діагнозу. Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Тема 19: Інтерстіціальні захворбвання легень: іфа, саркоидоз, еозінофільний інфільтрат.
- •Опанування навичками трактування даних променевих досліджень органів грудної порожнини.
- •Опанування навичками трактування даних ендоскопічного дослідження бронхів.
- •Курація хворого з письмовим обґрунтування діагнозу. Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Тема 20: Ускладнення при легеневій патології.: порушення вентиляційної функції легень, легенева недостатність, пневмоторакс, легеневе серце.
- •Опанування навичками трактування даних променевих досліджень органів грудної порожнини.
- •Опанування навичками трактування показників функції зовнішнього дихання.
- •Курація хворого з письмовим обґрунтування діагнозу. Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Змістовий модуль 4. Основи діагностики, лікування та профілактики основних хвороб системи кровообігу (30 годин, 1 кредити) Конкретні цілі
- •Тема 21: Есенціальна артеріальна гіпертензія. Атеросклероз Атеросклероз.
- •Опанування навичками реєстрації та інтерпретування екг.
- •Курація хворого з письмовим обґрунтування діагнозу. Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Есенціальна артеріальна гіпертензія
- •Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Тема 22: Вторинні артеріальні гіпертензії. Нейроциркуляторна дистонія Вторинні артеріальні гіпертензії
- •_____Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Опанування навичками реєстрації та інтерпретування екг.
- •Опанування навичками вимірювання артеріального тиску.
- •Курація хворого з письмовим обґрунтування діагнозу. Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Змістовий модуль 5: Основи діагностики, лікування та профілактики основних хвороб крові та кровотворних органів (30 годин, 1кредит) Конкретні цілі
- •Тема 23: Анемії (залізодефіцитна, в12-дефіцитна, фолієводефіцитна, гемолітична, гіпопластична, постгеморагічна).
- •Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Тема 24: Гострі та хронічні лейкемії.
- •Опанування навичками проведення та оцінки загального аналізу крові, пунктату кістного мозоку.
- •Курація хворого з письмовим обґрунтування діагнозу. Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Тема 25: Лімфоми та мієломна хвороба. Гемофілія та тромбоцитопенічна пурпура Лімфоми та мієломна хвороба
- •Опанування навичками проведення та оцінки загального аналізу крові, пунктату кістного мозоку.
- •Курація хворого з письмовим обґрунтування діагнозу. Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Тромбоцитопенічна пурпура та гемофілія.
- •Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Ситуаційні задачі
- •Цукровий діабет, класифікація, етіологія, патогенез, клініка, діагностика
- •Цукровий діабет тип 1 і 2, сучасні методи терапії.
- •Невідкладні стани за цукрового діабету
- •Йододефіцитні захворювання щитоподібної залози. Ознаки ендемічної місцевості за вооз. Клініка, діагностика, профілактика та лікування. Тиреотоксикоз. Клінічні форми. Діагностика, лікування.
- •Гіпотиреоз. Класифікація, діагностика, клініка, лікування. Тиреоїдити. Рак щитоподібної залози та захворювання при щитоподібних залоз.
- •Хронічна недостатність кори надниркових залоз. Етіологія, патогенез, клініка, діагностика, профілактика та лікування. Гостра недостатність кори надниркових залоз.
- •Захворювання гіпоталамо-гіпофізарної системи, порушення росту. Ожиріння. Захворювання статевих залоз.Гормонально-активні пухлини надниркових залоз.
- •Основні симптоми гастроентерологічної патології. Методи дослідження в гастроентерології. Хронічні гастрити. Гастроезрфагеальна рефлюксна хвороба. Шлункова диспепсія.
- •Виразкова хвороба та інші виразки шлунку та 12-палої кишки
- •Жовчнокам'яна хвороба, хронічний холецистит та функціональні біліарні порушення.
- •Хронічні захворювання тонкої кишки: целіакія та інші ентеропатії. Хронічні захворювання товстої кишки: неспецифічні коліти та синдром подразненої кишки
- •Основні симптоми та синдроми пульмонологічної патології. Методи обстеження в пульмонології.
- •Хронічні обструктивні захворювання легень: хронічний бронхіт та емфізема легенів
- •Бронхіальна астма
- •Пневмонії
- •Плеврити та плевральний випіт
- •Інфекційно-деструктивні захворювання легень та легенева недостатність
- •Інтерстіциіальні захворбвання легень: іфа, саркоидоз, озінофільний інфільтрат
- •Ускладнення при легеневій патології: порушення вентиляційної функції легень, легенева недостатність, пневмоторакс, легеневе серце.
- •Есенціальна артеріальна гіпертензія. Атеросклероз
- •Вторинні артеріальні гіпертензії .Нейроциркуляторна дистонія
- •Гострі та хронічні лейкемії
- •Лімфоми та мієломна хвороба. Гемофілії та тромбоцитопенічна пурпура
Тема 21: Есенціальна артеріальна гіпертензія. Атеросклероз Атеросклероз.
Визначення. Роль гіперліпідемій, загального та місцевого запалення, ушкодження судинної стінки і тромбоцитів у розвитку атеросклерозу. Фактори ризику. Особливості клінічних проявів залежно від переважної локалізації (аорта, коронарні, мезентеріальні та ниркові артерії, артерій нижніх кінцівок). Значення лабораторних, променевих та інших інструментальних методів дослідження. Диференційний діагноз. Ускладнення. Загальні принципи лікування. Лікувальна тактика при різних варіантах перебігу. Первинна і вторинна профілактика. Прогноз та працездатність.
ПРАКТИЧНІ НАВИЧКИ:
-
Опанування навичками аналізувати данні лабораторних методів дослідження (мікробіологічне дослідження крові, коагулограма, ліпідний спектр крові, креатинин крові, кліренс креатинину, електроліти крові).
-
Опанування навичками реєстрації та інтерпретування екг.
-
Курація хворого з письмовим обґрунтування діагнозу. Позааудиторна робота
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Практичне завдання: виділити основні синдроми, визначити захворювання, що мають данні синдроми. Для більш вірогідного діагнозу скласти план обстеження та план лікування