- •Навчальний посібник для самостійної позааудиторної та аудиторної роботи студентів 4 курсу за програмою «внутрішня медицина»
- •Дніпропетровськ
- •Інструкція по роботі з протоколами для практичних занять за програмою внутрішня медицина, модуль 1
- •Змістовий модуль 1: основи діагностики, лікування та профілактики основних хвороб ендокринної системи (75 годин, 2,5 кредити) Конкретні цілі
- •Тема 1: Цукровий діабет, класифікація, етіологія, патогенез, клініка, діагностика.
- •Опанування навичками аналізувати дані лабораторних методів дослідження (тест толерантності до глюкози, глікемічний та глюкозуричний профіль, с-пептид, НвА1с).
- •Опанування навичками надання медичної допомоги у хворих з кетоацидозом, за діабетичної та гіпоглікемічної ком.
- •Курація хворого з письмовим обґрунтування діагнозу. Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Тема 2: Цукровий діабет тип 1 і 2, сучасні методи терапії.
- •Опанування навичками аналізувати дані лабораторних методів дослідження (тест толерантності до глюкози, глікемічний та глюкозуричний профіль, с-пептид, НвА1с).
- •Опанування навичками надання медичної допомоги у хворих з кетоацидозом, за діабетичної та гіпоглікемічної ком.
- •Курація хворого з письмовим обґрунтування діагнозу. Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Опанування навичками аналізувати дані лабораторних методів дослідження (тест толерантності до глюкози, глікемічний та глюкозуричний профіль, с-пептид, НвА1с).
- •Опанування навичками надання медичної допомоги у хворих з кетоацидозом, за діабетичної та гіпоглікемічної ком.
- •Курація хворого з письмовим обґрунтування діагнозу. Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Тема 4: Невідкладні стани за цукрового діабету.
- •Опанування навичками аналізувати дані лабораторних методів дослідження (тест толерантності до глюкози, глікемічний та глюкозуричний профіль, с-пептид, НвА1с).
- •Опанування навичками надання медичної допомоги у хворих з кетоацидозом, за діабетичної та гіпоглікемічної ком.
- •Курація хворого з письмовим обґрунтування діагнозу. Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Тема 5: Йододефіцитні захворювання щитоподібної залози. Ознаки ендемічної місцевості за вооз. Клініка, діагностика, профілактика та лікування. Тиреотоксикоз. Клінічні форми. Діагностика, лікування.
- •Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Рак щитоподібної залози та захворювання прищитовидних залоз.
- •Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Опанування навичками трактування даних гормонального обстеження, ультразвукового обстеження, артеріографії надниркових залоз.
- •Опанування навичками трактування даних комп’ютерної томографії, мрт надниркових залоз, черепа.
- •Курація хворого з письмовим обґрунтування діагнозу. Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Змістовий модуль 2: основи діагностики, лікування та профілактики основних хвороб органів травлення (60 годин, 2 кредити) Конкретні цілі
- •Опанування навичками трактування даних біохімічного (функціональні печінкові проби) аналізу крові та імуноферментних досліджень крові та калу.
- •Курація хворого з письмовим обґрунтування діагнозу. Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Хронічні гастрити. Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба. Шлункова диспепсія.
- •Опанування навичками трактування даних біохімічного аналізу крові та імуноферментних досліджень крові та калу.
- •Курація хворого з письмовим обґрунтування діагнозу. Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Тема 10: Виразкова хвороба та інші пептичні виразки шлунку та 12-палої кишки.
- •Курація хворого з письмовим обґрунтування діагнозу. _____Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Тема 11: Жовчнокам’яна хвороба, хронічний холецистит та функціональні біліарні порушення.
- •Опанування навичками трактування даних променевого (рентгенологічного та сонографічного) дослідження травного тракту та органів черевної порожнини.
- •Опанування навичками трактування даних мікробіологічного та біохімічного дослідження жовчі.
- •Курація хворого з письмовим обґрунтування діагнозу. Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Тема 12: Хронічні захворювання тонкої кишки: целіакія та інші ентеропатії. Хронічні захворювання товстої кишки: неспецифічні коліти та синдром подразненої кишки.
- •Опанування навичками трактування даних імуноферментних досліджень крові та калу.
- •Курація хворого з письмовим обґрунтування діагнозу. Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Змістовий модуль 3: Основи діагностики, лікування та профілактики основних хвороб органів дихання (2,5 кредита, 90 годин) Конкретні цілі:
- •Тема 13. Основні симптоми та синдроми пульмонологічної патології. Методи дослідження в пульмонології.
- •Опанування навичками трактування даних променевих досліджень органів грудної порожнини, даних ендоскопічного дослідження бронхів, показників функції зовнішнього дихання.
- •Курація хворого з письмовим обґрунтування діагнозу. Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Тема 14: Хронічні обструктивні захворювання легень: хронічний бронхіт та емфізема легень
- •Опанування навичками трактування показників функції зовнішнього дихання (дати заключення отриманним спірограмам, вказати тип порушення функції дахання, зробити інтерпретацію результатів).
- •Опанування навичками надання медичної допомоги при гострій дихальній недостатності.
- •Курація хворого з письмовим обґрунтування діагнозу. Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Тема 15: Бронхіальна астма.
- •Опанування навичками трактування показників функції зовнішнього дихання (дати заключення отриманним спірограмам, вказати тип порушення функції дахання, зробити інтерпретацію результатів).
- •Опанування навичками надання медичної допомоги при гострій дихальній недостатності.
- •Курація хворого з письмовим обґрунтування діагнозу. Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Тема 16: Пневмонії.
- •Опанування навичками трактування даних променевих досліджень органів грудної порожнини (дати заключення отриманним рентгенограмам органів грудної клітини, зробити інтерпретацію результатів).
- •Опанування навичками аналізувати дані лабораторних досліджень (загальний аналіз крові, загальний білок та білкові фракції, коагулограму, загальне та мікробіологічне дослідження харкотиння).
- •Курація хворого з письмовим обґрунтування діагнозу. Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Тема 17: Плеврити та плевральний випіт.
- •Опанування навичками проведення плевральної пункції та трактування загального та мікробіологічного дослідження плевральної рідини.
- •Курація хворого з письмовим обґрунтування діагнозу. Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Тема 18: Інфекційно-деструктивні захворювання легень та легенева недостатність.
- •Опанування навичками трактування даних променевих досліджень органів грудної порожнини.
- •Опанування навичками трактування даних ендоскопічного дослідження бронхів.
- •Курація хворого з письмовим обґрунтування діагнозу. Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Тема 19: Інтерстіціальні захворбвання легень: іфа, саркоидоз, еозінофільний інфільтрат.
- •Опанування навичками трактування даних променевих досліджень органів грудної порожнини.
- •Опанування навичками трактування даних ендоскопічного дослідження бронхів.
- •Курація хворого з письмовим обґрунтування діагнозу. Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Тема 20: Ускладнення при легеневій патології.: порушення вентиляційної функції легень, легенева недостатність, пневмоторакс, легеневе серце.
- •Опанування навичками трактування даних променевих досліджень органів грудної порожнини.
- •Опанування навичками трактування показників функції зовнішнього дихання.
- •Курація хворого з письмовим обґрунтування діагнозу. Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Змістовий модуль 4. Основи діагностики, лікування та профілактики основних хвороб системи кровообігу (30 годин, 1 кредити) Конкретні цілі
- •Тема 21: Есенціальна артеріальна гіпертензія. Атеросклероз Атеросклероз.
- •Опанування навичками реєстрації та інтерпретування екг.
- •Курація хворого з письмовим обґрунтування діагнозу. Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Есенціальна артеріальна гіпертензія
- •Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Тема 22: Вторинні артеріальні гіпертензії. Нейроциркуляторна дистонія Вторинні артеріальні гіпертензії
- •_____Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Опанування навичками реєстрації та інтерпретування екг.
- •Опанування навичками вимірювання артеріального тиску.
- •Курація хворого з письмовим обґрунтування діагнозу. Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Змістовий модуль 5: Основи діагностики, лікування та профілактики основних хвороб крові та кровотворних органів (30 годин, 1кредит) Конкретні цілі
- •Тема 23: Анемії (залізодефіцитна, в12-дефіцитна, фолієводефіцитна, гемолітична, гіпопластична, постгеморагічна).
- •Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Тема 24: Гострі та хронічні лейкемії.
- •Опанування навичками проведення та оцінки загального аналізу крові, пунктату кістного мозоку.
- •Курація хворого з письмовим обґрунтування діагнозу. Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Тема 25: Лімфоми та мієломна хвороба. Гемофілія та тромбоцитопенічна пурпура Лімфоми та мієломна хвороба
- •Опанування навичками проведення та оцінки загального аналізу крові, пунктату кістного мозоку.
- •Курація хворого з письмовим обґрунтування діагнозу. Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Тромбоцитопенічна пурпура та гемофілія.
- •Позааудиторна робота
- •Аудиторна робота
- •Ситуаційні задачі
- •Цукровий діабет, класифікація, етіологія, патогенез, клініка, діагностика
- •Цукровий діабет тип 1 і 2, сучасні методи терапії.
- •Невідкладні стани за цукрового діабету
- •Йододефіцитні захворювання щитоподібної залози. Ознаки ендемічної місцевості за вооз. Клініка, діагностика, профілактика та лікування. Тиреотоксикоз. Клінічні форми. Діагностика, лікування.
- •Гіпотиреоз. Класифікація, діагностика, клініка, лікування. Тиреоїдити. Рак щитоподібної залози та захворювання при щитоподібних залоз.
- •Хронічна недостатність кори надниркових залоз. Етіологія, патогенез, клініка, діагностика, профілактика та лікування. Гостра недостатність кори надниркових залоз.
- •Захворювання гіпоталамо-гіпофізарної системи, порушення росту. Ожиріння. Захворювання статевих залоз.Гормонально-активні пухлини надниркових залоз.
- •Основні симптоми гастроентерологічної патології. Методи дослідження в гастроентерології. Хронічні гастрити. Гастроезрфагеальна рефлюксна хвороба. Шлункова диспепсія.
- •Виразкова хвороба та інші виразки шлунку та 12-палої кишки
- •Жовчнокам'яна хвороба, хронічний холецистит та функціональні біліарні порушення.
- •Хронічні захворювання тонкої кишки: целіакія та інші ентеропатії. Хронічні захворювання товстої кишки: неспецифічні коліти та синдром подразненої кишки
- •Основні симптоми та синдроми пульмонологічної патології. Методи обстеження в пульмонології.
- •Хронічні обструктивні захворювання легень: хронічний бронхіт та емфізема легенів
- •Бронхіальна астма
- •Пневмонії
- •Плеврити та плевральний випіт
- •Інфекційно-деструктивні захворювання легень та легенева недостатність
- •Інтерстіциіальні захворбвання легень: іфа, саркоидоз, озінофільний інфільтрат
- •Ускладнення при легеневій патології: порушення вентиляційної функції легень, легенева недостатність, пневмоторакс, легеневе серце.
- •Есенціальна артеріальна гіпертензія. Атеросклероз
- •Вторинні артеріальні гіпертензії .Нейроциркуляторна дистонія
- •Гострі та хронічні лейкемії
- •Лімфоми та мієломна хвороба. Гемофілії та тромбоцитопенічна пурпура
-
Опанування навичками трактування даних гормонального обстеження, ультразвукового обстеження, артеріографії надниркових залоз.
-
Опанування навичками трактування даних комп’ютерної томографії, мрт надниркових залоз, черепа.
-
Курація хворого з письмовим обґрунтування діагнозу. Позааудиторна робота
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Практичне завдання: виділити основні синдроми, визначити захворювання, що мають данні синдроми. Для більш вірогідного діагнозу скласти план обстеження та план лікування
Аудиторна робота
Oцінка за тести вихідного контролю:
Курація хворих, рішення ситуаційної задачі
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Оцінка за практичні навички:
Підсумковий контроль:
Підсумковий бал:
Підпис викладача:
ТЕМА 8: Захворювання гіпоталамо-гіпофізарної системи, порушення росту. Ожиріння. Захворювання статевих залоз.
Класифікація гіпоталамо-гіпофізарних захворювань. Акромегалія. Етіологія і патогенез. Клініка. Діагностика та диференційна діагностика. Лікування.Хвороба Іценка-Кушинга. Етіологія і патогенез. Класифікація. Клініка. Діагностика та диференційна діагностика. Лікування. Синдром гіперпролактинемії. Класифікація. Етіологія і патогенез. Клініка. Діагностика, диференційна діагностика. Лікування. Гіпопітуітаризм. Етіологія і патогенез. Клініка. Діагностика і диференційна діагностика. Лікування. Нецукровий діабет. Етіологія і патогенез. Клініка. Діагностика та диференційна діагностика. Лікування. Причини низько- та високорослості. Гіпопітуітаризм з переважною соматотропною недостатністю (гіпофізарний нанізм). Класифікація. Етіологія і патогенез. Клініка. Діагностика і диференційна діагностика. Лікування. Гіпофізарний гігантизм. Етіологія і патогенез. Клініка. Діагностика і диференційна діагностика. Лікування. Ожиріння. Етіологія та патогенез. Класифікація. Клініка. Діагностика. Лікування. Ожиріння у дітей та підлітків. Статеві залози у чоловіків та жінок. Гормони. Природжені порушення статевого диференціювання. Агенезія гонад. Синдром Шерешевського – Тернера. Синдром гермафродитизму. Крипторхізм. Синдром моно- та анорхізму. Синдром Клайнфельтера. Порушення статевого розвитку у хлопчиків та дівчаток. Клімакс у жінок та чоловіків.
ПРАКТИЧНІ НАВИЧКИ:
-
Опанування навичками визначення ступеня ожиріння по ІМТ.
-
Опанування навичками оцінки статевого розвитку.
-
Опанування навичками трактування «кісткового віку» за даними рентгенографії.
-
Курація хворого з письмовим обґрунтування діагнозу.