49. Состав желудочного сока. Механизм секреции hCl .

Желудочный сок – бесцветная жидкость кислой реакции (рН=1-6)

Главные компоненты – Н2О (99%) и 1% сухой остаток. Соляную кислоту подразделяют на свободную ( Н и Cl ) и связанную ( на поверхности частиц в форме хлоридов ) .

Соляная кислота вместе с лактатом и ПВК формируют общую кислотность. Наличие лактата имеет диагностическое значение ; повышение его содержания свидетельствует о ране желудка .

Важнейшие диагностические компоненты – ферменты .

1. Пепсин (эндопептидаза) – активен при рН = 0,8-5,4 (оптимум рН=2,0) . Обладает протеазным, пептидазным, транспептидазным действием. Очень активен ( 1г пепсина за 2 часа способен расщепить 50 кг мясного альбумина ) .

Неактивная форма – пепсиноген. В процессе активации НCl образуются пепсины двух групп:

1-я группа (их 5) образуются в своде желудка, а 2-я группа (их 3) – в привратнике. Из них собственно пепсинам называются ферменты, гидролизующие белки с максимальной скоростью при рН = 1,5-2,0 . Другая фракция гидролизует белки с максимальной скоростью при рН= 3,2-3,5 и называется гастриксином. Отношение между пепсином и гастриксином составляет от 1: 1,5 до 1 : 6 . Нужно заметить также , что пепсин и гастриксин отличаются изоэлектрическими точками и электрофоретической подвижностью . Пепсин расщепляет практически все природные белки производные кератинов , гистонов, протаминов и мукопротеидов .

2. Ренин (химозин) встречается преимущественно у детей. Его роль заключается в створаживании молока , то есть он превращает растворимый казеиноген и нерастворимый казеин , кальциевая соль которого выпадает в осадок в виде творога :

Са

Казеиноген нерастворимый казеин (творог)

ренин

В желудке взрослого человека роль ренина выполняет пепсин .

3. Парапепсин – обладает желатинозным действием, в 140 раз сильнее пепсина .

4. Муцин – защитный фактор: обволакивает слизистую, защищая её от действия HCl , выполняет роль сорбента, на котором имобилизируется пепсин .

5.Муколизин – фактор , растворяющий слизь . Существует слизь двух фаз : нерастворимой или видимой и растворимой . Нерастворимая слизь выполняет защитную функцию, она формирует защитный двухкомпонентный барьер, который препятствует контакту слизистой с содержимым желудка, ингибирует пепсин, нейтрализует HCl (за счёт буферных свойств слизи)

6. Липаза - расщепляет эмульгированные жиры до глицерина и жирных кислот .

7. Амилаза – очень мало, имеет реиниреторное происхождение (из плазмы крови)

8. Лизоцим – оказывает бактерицидное действие .