Захворювання кінцівок

1.Діагн, диф Діан л-ння тв із захв кінцівок.

Кульгавість – не хв., а симптом або ознака, якого-небуть захв кінцівок або мязів,я кі мають безпосер зв'язок із кінцівками. Кульг має виріш знач в постан діагн, а в ін випадках є єдин ознакою захв (тромбоз стегнов артерії..)кульг викл хвороб станом окремих ділянок кінцівок, окремих тк, хв. копит, суглобів, кісток, сухожилків, сл сумок, зв'язок мязів, судин і нервів. Кожна хвороб діл дає свою кульг.. тому вона є 1 і вірним ознак хв. кінцівок. Є 3 степені кульг: 1- якщо тв при русі злегка «припадає на ногу»2. якщо при русі кульг добре помітна (гнійне запал підошви). 3 тв зовсім не опир на кінцівку при перломі кінцівок. Переміщ тв скл із 2 періодів: 1 –спирання на грунт (кульг опираюч кінців, вона буває при пернагр кісток, суглобів, зв'язок і їх захв) 2 винес кінцівки в простір.( кульгав підвіш кінців).Може бути одноч наяв 2 кульгав(змішана кульг – флегмона вінчика і перломи кісток) Анамнез, досл кінцівок в спок стані. При цьому врах неправ постановку кінц в момент відпочинку, коли тв цетр тяжіння передає то на одну, то на ін кінцівку через однакові проміжки часу. В спок стані при деяких захв, при перломах, тв тримає кінцівку піднятою і лише інколи торкаєт грунту. Тв може роб маятникопод рух (перен кінців з місця на місце – взад і вперед). Ніби шукаючи точку опори, при захв як гостре гнійне запал копита, флегмона вінчика і ін. В ін випад тв опир зацепом копита, оберіг згиначі пальців(тенденіт) або звіл від натиск пяточної частини копита при запал. Тв може опир вінчиком або путов частиною, від чого підошва копита з грутном не дотик, а є направл вперед (розрив сухожилків згиначів пальца). Відвод кінк в сторону або підвод до тулуба (міозити),. Потім досл кульг при русі.Крок – в-снь між слідами однієї і то ї кінц. Крок здоров под на 2 рівні відрізки: задній і передній. При кульг один може бути коротш за ін.Коли тв з важкістю іде з місця, підводить задн кінц під живіт, припін 2 перед і робить дещо схоже на прижок і таким чином пересуа (ревматичне запал копит, завуження п’яткових кісток і ін).. Багато коротких кроків (завуж п’яткових частин). В момент опору кінц підкошується, відбув одночасне згин всіх суглобів, які лежать нижче ліктевого (парліч променевого нерва). Інколи тв хромає на місці, а по мірі руху кульг зникає (шпат). Вивих колінної чашки вверх і під час руху –тв волоч кінц, тримає її витягнутою по прямій лінії із розгин всіх суглобів. Якщо цього мало проган тв риссю на довгому поводку, без упряжки і по м’якому грунту. Риссю кульг збільш(інколи тв падає і не в стані піднят).прогонка тв по тверд і мякому грунту . кульг збіл по тверд –захв в ділянці копита, кості або суглоби, так як ці місця найб болючі при опир тв. На мякому – причина в мязах і зв’язках, бо коли кінц в’язне, повинні більше напряг мязи, а зв’язки більше розтягуватись. Рух по колу коли хворою кінців, яка направл до зовн сторони кола, кульгає більше – хв. мязи кульг збіл при полож хв. кінц всеред круга – хв. зв’язкового апарату. Потрібно досл кінцівку усю, бо може бути одноч кілька різних захв. Досл потр поч з копита споч 1 кінц, потім ін. Досл копито, визн темп, хворобл (копитними кліщами), ідивл чи не має ран підошви, стрілки чи рог стінки, чи немає гниття стрілки, рака стінки і підошви. Потім досл вінчик на болюч, припух і на підв темп. Одноч пров копитні хрящі на наяв некрозу і вінцеву кістку на наяв надкісників. Помічн охопл руками путову ділянку, а дослід, захоп копито, поверт його вправо і вліво.

При розтягах зв'язок вінцевого суглоба буде чути біль і прибирати кінцівку. Теж пров зв’язки путового суглоба, поміч фікс пястя, на задній плесну. Після цьогокінц опуск і провод досл слиз сумок і сухожил сумок Запал їх – припух, підв місц темп і болюч в місцях іх розм.. Потім досл сухожилки згин і розгин пальца і одноч прощуп накісниці на наявн різних участків кістокЗапясний суглоб, скакал: зверт на шк, сл сумки, сухожил сумки і самі суглоби. В обл. передп або гомілки звер ув на флегмони і травм пошк. Лікт суглоб змін при бурситі, артриті, переартриті, вивуху і ін. Діл плеча: пальп на наяв міозитів і перломів. Кол суглоб: розгяг зв'язок колін чашки, вивих колін чашки, перелом колін чашки, запал суглоба. Діл стегна і крупа: міозити, травм пошк і параліч шляхом порів , пваль, параліч –прокол голкою.Коли не можна визнач кульг: провідн анестезія(введ анестез реч 3%р новок 10мл по ходу того чи ін нерва з метою викл місця лок захв..