
Лазеры и волоконная оптика в биомедицинских исследованиях
.pdf
272 |
Гл. 5. Волоконные световоды для биомедицины |
Так, при w = 1,6r0 максимальная эффективность возбуждения основной моды достигает 81 %.
Формулы (5.13)–(5.18) записаны без учета френелевского отражения от входного торца ВС, которое для nc = 1,5 и n = 1 составляет 4 % от падающей мощности.
На рис. 5.7 и 5.8 показаны некоторые варианты схем возбуждения ВС коллимированным малорасходящимся пучком газоразрядного (или твердотельного) лазера или сильно расходящимся пучком полупроводникового лазера, который благодаря очень малой излучающей площади является источником, близким к точечному.
Рис. 5.7. Возбуждение ВС коллимированным пучком света диаметром 2w с помощью собирающей линзы с фокусным расстоянием F
Рис. 5.8. Некоторые варианты ввода излучения полупроводникового лазера (или светодиода) в волоконный световод: 1 — лазер (или светодиод); 2 — линзовый элемент; 3 — световод
Кроме традиционных линз, объективов и микролинз для передачи света в во- локонно-оптических системах используют также волоконно-оптические элементы, которые позволяют уменьшить или увеличить угловую расходимость излучения или сфокусировать пучок. На рис. 5.9 изображены два элемента — фокон и селфок-линза. В зависимости от направления падающего на фокон излучения (с широкого или узкого торца) он может расширять или сужать диаграмму направленности точечного источника (полупроводникового лазера или светодиода). Селфок-линза представляет собой небольшой отрезок градиентного ВС, равный длине фокусировки коллимированного пучка, и является плоскопараллельным линзовым элементом, удобным для конструирования компактных волоконно-оптических систем. Числовая апертура селфок-линз достигает 0,45. В качестве микролинз используются также стеклянные стержни, у которых показатель преломления изменяется по линейному закону в продольном направлении. Существуют пластиковые цилиндрические микролинзы, а также микролинзы из стекол с добавкой серебра для УФ-диапазона длин волн.

5.1. Физика и техника волоконных световодов |
273 |
Рис. 5.9. Волоконно-оптические элементы: а — фокон; б — градиентная стержневая линза (селфок-линза)
Некоторые типичные волоконно-оптические устройства показаны на рис. 5.10. Два из них на основе сферических и селфок-линз служат для стыковки ВС. Два других решают задачи разъединения и объединения световых пучков одной и разных длин волн. Они сконструированы на основе селфок-линз. Принцип действия устройств ясен из хода лучей, показанного на рисунке, который в данном случае соответствует режиму деления. Обращение хода лучей дает режим объединения разных пучков. Разработаны и выпускаются промышленностью специальные разъемы для надежной стыковки ВС [1123–1125].
Рис. 5.10. Волоконно-оптические устройства: а, б — устройства стыковки ВС; в — делитель (разветвитель); г — устройство спектрального деления (или объединения). 1, 2, 3 — световоды; 4 — сферические линзы; 5 — градиентные стержневые линзы; 6 — зеркало; 7 — интерференционный фильтр, пропускающий излучение с λ1 и отражающий излучение с λ2
Отметим, что практические работы с волоконно-оптическими устройствами, разработка и конструирование новых устройств требуют особой тщательности исследователя, поскольку из-за малости длины волны света и геометрических размеров этих устройств они очень чувствительны к различным возмущениям механической, акустической и тепловой природы. Уровень нестабильности интенсивности и длины волны излучения в системе ВС — возбуждающий лазер (см. рис. 5.8) определяется нестабильностью оптической длины пути между торцом ВС и излучающей поверхностью. При одинаковом уровне внешних возмущений оказывается возможным путем оптимизации устройства связи добиться минимальных флуктуаций излучения при достаточно высоком уровне ввода излучения в одномодовый ВС. Соответствующие данные для шести типов различных устройств связи инжекционного полупроводникового лазера и одномодового ВС (7/125) приведены в табл. 5.2 [991]. Наилучшие результаты получаются для устройства связи, выполненного в виде вытянутого конуса длиной 15 мкм на торце ВС; при этом необходима высокая точность установки вытянутого конуса относительно лазера как по продольной (z), так и поперечным (x, y)
274 |
Гл. 5. Волоконные световоды для биомедицины |
координатам. В то же время плоский торец допускает почти в два раза более грубую установку по всем трем координатам, однако все остальные параметры существенно хуже. Лишь небольшая настройка требуется для системы с двумя селфок-линзами (рис. 5.10, б), которая имеет минимальный уровень флуктуаций интенсивности, однако и малую эффективность возбуждения ВС (всего 46 %).
Т а б л и ц а 5.2. Зависимость эффективности возбуждения одномодового ВС (7/125) при различных конструкциях устройства связи
|
Оптимальное |
Эффектив- |
Допуски, мкм |
Относительные |
Сдвиг |
|||||
|
ность воз- |
флуктуации |
длины |
|||||||
Элемент связи |
расстояние, |
буждения, |
|
|
|
мощности, |
волны, λ, |
|||
|
z0, мкм |
|
P0/P , % |
|
|
|
δP/P , % |
|
нм |
|
|
|
x |
y |
z |
|
|
||||
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Плоский торец ВС |
10 |
|
21 |
±1,1 |
±0,9 |
±8,7 |
73 |
|
4,9 |
|
Закругленный |
|
|
|
±1,0 |
±0,9 |
±7,9 |
|
|
|
|
торец ВС |
5–10 |
|
22,5 |
68 |
|
3,2 |
|
|||
Микролинза |
|
|
|
±0,6 |
±0,35 |
±4,2 |
|
|
|
|
на торце ВС |
10 |
|
59 |
20 |
|
1,1 |
|
|||
Травленый конус |
|
|
|
±0,6 |
±0,4 |
±4,0 |
|
|
|
|
на торце ВС |
5–10 |
|
63 |
34 |
|
0,63 |
|
|||
Вытянутый конус |
|
|
|
±0,7 |
±0,4 |
±6,6 |
|
|
|
|
на торце ВС |
30–50 |
|
66 |
7 |
|
0,22 |
|
|||
Две селфок-линзы |
|
|
|
±1,4 |
±1,3 |
±20 |
|
|
|
|
на торце ВС |
300 |
|
46 |
0,5 |
|
0,79 |
|
Для многомодовых световодов серьезным источником флуктуаций является так называемый модовый шум [558, 1116]. Причина его возникновения заключается
втом, что при возбуждении ВС когерентным светом в результате интерференции большого числа мод на выходе формируется спекл-картина, которая чрезвычайно чувствительна к различным возмущениям световода: температурным, механическим, акустическим. Если в системе возникает пространственная фильтрация, например, световод неидеальным образом состыкован с другим световодом в продольном направлении, имеют место потери на микроизгибах; или если на пути до приемника излучения стоит апертурный ограничитель, то любое возмущение спекл-картины приведет к нестабильности передаваемой мощности. Коэффициент преобразования на неоднородности зависит от длины волны излучения лазера; характерный масштаб этой зависимости определяется дисперсией световода. Следовательно, нестабильности частоты (длины волны) источника также приводят к модовому шуму. На уровень модового шума существенно влияет ширина спектра источника, число мод лазера и длина световода [558].
При высокой степени когерентности излучения модовый шум оказывается значительным даже для очень длинных световодов. Для некогерентных источников света спекл-структура не формируется и модовые шумы отсутствуют. Для когерентных источников низкочастотные модовые шумы можно подавить путем принудительной фазовой модуляции распространяющегося по ВС света, осуществляемой с помощью пьезокерамического цилиндра, раскачиваемого на частотах 9–14 кГц [558].
Модовые шумы существуют также в одномодовых ВС [558]. Причиной их возникновения являются эффекты разделения и фильтрации мод источника излучения
всамом световоде, приводящие к перераспределению флуктуаций в отдельных модах проходящего излучения, а также интерференция между LP01- и LP11-модами на
5.2. Медицинские волоконные световоды и облучатели биотканей |
275 |
неоднородностях линии передачи. Действенным методом борьбы с шумами является использование одночастотных стабилизированных лазеров и прокладка световодов с изгибами, на которых происходит сильное поглощение паразитной моды LP11.
Источниками дополнительных флуктуаций излучения, распространяющегося в одномодовых ВС, являются разнообразные поляризационные эффекты, механизм действия которых аналогичен процессам в многомодовых ВС, так как две волны ортогональных поляризаций могут быть рассмотрены как две моды. Поскольку состояние поляризации зависит от длины волны, неоднородности материала ВС и внешних возмущений, то при наличии селекции по поляризации в передающей линии возникают дополнительные шумы.
Степень двулучепреломления оказывается существенным фактором, определяющим реакцию ВС на возмущения параметров и характер спектра источника излучения. Чем слабее двулучепреломление ВС, тем выше чувствительность степени поляризации света в нем к локальному нагреву и изменению ширины спектра источника света [558].
5.2.Медицинские волоконные световоды
иоблучатели биотканей
Взависимости от характера решаемой задачи все типы световодов могут быть использованы в биомедицинских исследованиях: одномодовые и многомодовые малоапертурные ВС, применяемые в разнообразных физических, химических и биохимических датчиках контроля состояния биообъекта, а также многомодовые широкоапертурные ВС и жгуты, служащие для передачи высокоинтенсивного и низкоинтенсивного лазерного излучения к труднодоступным органам и обратно. По этим признакам вряд ли следует делить световоды на медицинские и немедицинские. Тем не менее, к медицинским ВС обычно относят все типы световодов, обладающих нетоксичностью, возможностью стерилизации дистального конца, достаточной гибкостью, высокой прозрачностью на сравнительно коротких длинах (1–10 м), малой степенью лучевой деградации. Как правило, медицинские ВС являются сравнительно широкоапертурными, 2a = 100–1000 мкм.
Вмедицине используется лазерное излучение различных длин волн, от глубокого УФ до далекого ИК. Кварцевые ВС имеют высокую прозрачность в ближней ИК-об- ласти спектра и являются идеальными световодами для передачи излучения неодимовых лазеров (λ = 1060 нм) и полупроводниковых (700–980 нм), используемых
вэндоскопии. Затухание излучения с λ = 1060 нм для ВС из кварцевого стекла КУ-1 оказывается меньше 6 дБ/км (см. рис. 5.4), что позволяет в течение нескольких часов пропускать через ВС диаметром 400 мкм излучение средней мощностью до 40 Вт без каких-либо ухудшений его оптических свойств [1129].
Особый интерес для медицины представляют два диапазона длин волн: УФ
(λ 6 300 нм), |
где работают импульсные эксимерные лазеры, и ИК (λ > 2 |
мкм), |
где работают |
импульсные и непрерывные лазеры (гольмиевый, эрбиевый), |
СО- |
и СО2-лазеры. Остановимся на особенностях пропускания света этих длин волн световодами более подробно [7, 1120, 1128, 1139–1141, 1144, 1145].
Для передачи мощного импульсно-периодического УФ-излучения эксимерных лазеров используют ВС на основе кварцевого стекла. Согласно [1145], энергия импульса E2 на выходе ВС длиной L связана с энергией E1 на входе соотношением
|
|
(5.19) |
E2 = ηE1 exp − L |
χ0 dx , |
0

276 |
Гл. 5. Волоконные световоды для биомедицины |
где эффективность ввода–вывода η = η1 · η2 · η3; 1 − η1 и 1 − η2 — потери на отражение от входного и выходного торцов; η3 характеризует эффективные потери, связанные с расходимостью лазерного излучения; χ0 — установившееся на длине L > L0 значение распределенных потерь при распространении света в ВС вдоль оси x.
Т а б л и ц а 5.3. Параметры ВС с сердцевиной из кварца КУВИ [1145]
Тип лазера |
τи, |
|
|
α, |
|
β, (дБ/м)/ |
η |
W1 max, |
|
(λ, нм) |
нс |
|
дБ/м |
|
(Дж/см2) |
|
Дж/см2 |
||
KrF (248) |
15 |
|
≈ 1,3 |
|
≈ 2,3 |
0,25–0,35 |
1–2 |
||
XeCl (308) |
50 |
|
0,5 |
± 0,05 |
|
≈ 0 |
0,5–0,9 |
8–11 |
|
XeF (351) |
12 |
|
0,14 |
± 0,015 |
|
≈ 0 |
0,5–0,9 |
8–11 |
|
|
|
|
|
|
|
||||
Тип лазера |
|
W2 max, Дж/см2 |
|
|
E2 max, мДж/имп |
||||
KrF (248) |
0,33 (2a = 400 мкм, L ≈ 0,3 м) |
0,62 (2a = 600 мкм, L ≈ 0,3 м) |
|||||||
XeCl (308) |
|
8,5 (2a = 600 мкм) |
|
24 (2a = 600 мкм) |
|||||
XeF (351) |
|
6,0 (2a = 400 мкм) |
|
8 (2a = 400 мкм) |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Из (5.19) следует, что максимальная энергия |
E2 |
или плотность энергии |
W2 ≈ |
|||
≈ E2/(πa |
2 |
|
|
|
||
|
) на выходе ВС определяется его длиной L, эффективностью ввода-вывода |
|||||
η и лучевой стойкостью (максимальным значением E1 |
или W1). Соответствующие |
|||||
экспериментальные данные для ВС с сердцевиной из кварцевого стекла КУВИ, полу- |
ченные для трех типов эксимерных лазеров, представлены в табл. 5.3 [1145]. Расходимость лазерного излучения — около 3 мрад, частота следования импульсов равна 5 Гц. Излучение лазера через диафрагму и согласующую линзу направлялось на входной торец ВС так, как это изображено на рис. 5.11. Для исключения эффектов, связанных с изменением угла ввода, авторы [1145] использовали длиннофокусную линзу с F ≈ 300 мм. При L > L0 (L0 6 20 см) расходимость излучения на выходе ВС в дальней зоне сохранялась постоянной и не превышала 17◦. При средней плотности входной энергии (W1 ≈ 3 Дж/см2) распределенные потери для λ = 308 и 351 нм не зависят от W1, т. е. имеется лишь линейный компонент затухания.
Рис. 5.11. Схема возбуждения ВС излучением большой энергии
В то же время для более коротковолнового излучения с λ = 248 нм значительными оказываются нелинейные потери,
χ0 = α + βW2
(α = 3 · 103 см−1, β = 5,3 · 10−2 см/Дж), которые существенно ограничивают плотность энергии на выходе (W2).
Эффективность ввода–вывода излучения зависит от качества подготовки торца ВС и длины волны. В табл. 5.3 приведены данные для параметра η, полученные для сколотых торцов. На λ = 308 и 351 нм значения η близки друг к другу. Сильный разброс значений η определяется качеством скола. Для λ = 308 нм полировка торцов дает η ≈ 0,94 ± 0,04 при углах ввода излучения ϑ1 6 6–7◦. Однако полировка торцов снижает лучевую стойкость ВС из-за неизбежного внедрения абразива в поверхностный слой, что в конечном итоге уменьшает максимально достижимое

5.2. Медицинские волоконные световоды и облучатели биотканей |
277 |
значение энергии на выходе. Предельно достижимые значения энергии на выходе ВС определяются не только эффективностью ввода–вывода и потерями в материале, но также и лучевой стойкостью ВС, W1 max. Наиболее характерными видами деградации ВС являются разрушения входного и выходного торцов, боковой поверхности вблизи входного торца или на промежуточных участках. На рис. 5.11 пунктиром показаны области с повышенной плотностью энергии, где следует ожидать разрушения. Выходной торец (дистальный конец ВС) разрушается в основном из-за загрязнений, поглощающих излучение. При этом происходит скол загрязненного участка. Разрушение боковой поверхности вблизи входного торца обусловлено, главным образом, неоптимальным вводом излучения, а повреждения на промежуточных участках — оптическими неоднородностями за счет дефектов при изготовлении или микроизгибов.
Снижение лучевой стойкости ВС к излучению с λ = 248 нм (см. табл. 5.3) авторы [1145] связывают с нелинейными процессами. Вид разрушений существенно отличается от вида разрушений при более длинноволновом излучении: наблюдаются узкие трещины длиной несколько миллиметров в боковой поверхности вблизи входного торца.
Кроме рассмотренных причин снижения предельной энергии на выходе ВС существует еще одна — весьма значительная — зависимость W1 max от длительности импульса τи. При передаче лазерного излучения с λ = 308 нм по промышленным кварцевым ВС с диаметром сердцевины 400 мкм лучевая прочность входного тор-
ца W1 max ≈ 12√τи (Дж/см2) в диапазоне τи ≈ 10–300 нс.
При использовании промышленного ХеСl-лазера с λ = 308 нм, с длительностью импульсов τи = 40 нс и частотой повторения импульсов f = 75 Гц для большего, чем 103, числа импульсов нетрудно обеспечить на выходе кварцевого ВС с диаметром 400 мкм и длиной 4 м плотность энергии около 6–7 Дж/см2, что примерно в четыре раза превышает порог абляции ткани стенки сосудов для выбранной длины волны и ниже порога разрушения загрязненного остатками биоткани дистального конца ВС.
При фиксированной длительности импульсов с ростом длины волны лучевая стойкость переднего торца кварцевого ВС довольно значительно увеличивается, при этом отношение W1 max к величине порога абляции биоткани падает более чем в два раза, что казалось бы делает эффективнее использование коротковолнового излучения (табл. 5.4), однако значительные линейное и нелинейное затухания на λ = 248 нм, а также образование центров окраски в материале ВС под действием последовательных УФ-импульсов, катастрофически снижающих пропускание (до 10 % первоначальной величины после нескольких тысяч импульсов), являются главными причинами, ограничивающими применение этого лазера в сочетании с промышленными световодами.
Т а б л и ц а 5.4. Некоторые параметры ВС с сердцевиной из плавленого кварца ([46], с. 1772)
Тип лазера |
W1 max, Дж/см2 |
Отношение W1 max |
α, м−1 |
(λ, нм) |
(2a = 400 мкм, |
к величине порога |
(N A ≈ 0,22) |
|
τи ≈ 30 нс) |
абляции биоткани |
|
KrF (248) |
≈ 35 |
85 |
0,16 |
XeCl (308) |
≈ 52 |
35 |
0,05 |
XeF (351) |
≈ 150 |
34 |
0,03 |
В зависимости от конкретной ситуации может быть рекомендован для использования один из типов длинноволновых лазеров с λ = 308 нм или 351 нм. Если требуются длинные, до 10 м, отрезки ВС, меньшее количество импульсов для удаления патологической ткани и снижение опасности канцерогенных эффектов, предпочтение

278 Гл. 5. Волоконные световоды для биомедицины
следует отдать излучению с λ = 351 нм. Однако более тонкое послойное удаление патологической биоткани возможно лишь при использовании коротковолнового излучения.
Линейное пропускание кварцевых световодов в УФ-области спектра можно повысить при использовании технологии их вытяжки, дающей значительное содержание гидроксильных групп ОН (ВС на основе так называемого «мокрого» или «сверхмокрого» кварцевого стекла). Методы ВЧ и СВЧ плазмохимического осаждения позволяют получить кварц-кварцевые ВС с фторсиликатной оболочкой и сердцевиной из чистого кварцевого стекла с большим содержанием гидроксил-ионов, обладающие низкими потерями на λ = 308 нм, α 6 0,17 дБ/м [1123]. Разработанные авторами [1139] ВС предназначены для передачи высокоинтенсивного УФ- и ИК-излучения, имеют диаметр сердцевины, равный 300–600 мкм; числовую апертуру — 0,19–0,38; оптические потери на λ = 308 нм — 0,17–2,8 дБ/м и на λ = 1060 нм — (1,7–5,7) ×· × 10−3 дБ/м.
Распространение импульсного УФ-излучения по кварцевым световодам имеет одну интересную особенность, которую необходимо учитывать на практике. Например, излучение азотного лазера с λ = 337 нм, длительностью τи ≈ 6 нс и средней мощностью импульса около 15 кВт вызывает люминесценцию центров окраски в материале сердцевины (кварцевое стекло КУВИ) в широкой области видимого спектра [1150]. Материальная дисперсия ВС определяет опережающее распространение импульса люминесценции по сравнению с импульсом накачки. Время опережения переднего
фронта импульса люминесценции t0 = L nc/c; L — длина ВС; nc |
— разность по- |
|
казателей преломления сердцевины на длинах волн накачки λ0 и люминесценции λ1 |
; |
|
c — скорость света в вакууме. Для λ0 = 337 нм и λ1 = 500 нм |
nc ≈ 5 · 10−2 |
, |
тогда при L = 100 м t0 = 15 нс, следовательно, импульсы накачки (τи ≈ 6 нс) |
||
и люминесценции (τ1 ≈ 20 нс) расходятся весьма существенно на выходе ВС. |
|
|
При пропускании УФ-излучения ХеСl-лазера с λ = 308 нм (τи ≈10 нс, f 6 100 Гц) |
через ВС типа кварц–полимер с диаметром сердцевины 400 и 600 мкм наблюдалось красное свечение (λ ≈ 670 нм), обусловленное фотоиндуцированными центрами окраски с центром полосы возбуждения на λ = 260 нм [1151].
Послойное удаление биоткани можно реализовать и при использовании ИК-лазер- ного излучения (λ > 2 мкм). При этом нет опасности возникновения канцерогенных эффектов. ИК-лазеры в сочетании с ВС применяются, например, в кардиологии (ангиопластика, лечение врожденных пороков сердца), они обеспечивают эффективное рассечение и поверхностное удаление биоткани [7, 61, 1141]. Например, промышленные кварц-полимерные ВС типа КП-400 и КП-600 с затуханием на λ = 0,85 мкм порядка 8–10 дБ/км могут быть использованы для достаточно эффективной передачи (> 50 %) излучения гольмиевого лазера (λ = 2,09 мкм) на расстояние 3–10 м [1144]. С учетом потерь на согласование (10–13 %) световод длиной 3 м пропускает около
70 % лазерной энергии, |
что составляет 6–6,5 Дж. Импульсы с такой энергией |
(τи = 10 нс, f = 1 Гц) |
световод может передавать в течение нескольких часов |
(около 104 импульсов) без каких-либо повреждений, что достаточно для проведения многих хирургических операций и терапевтических воздействий.
Как уже было отмечено в предыдущем разделе, наиболее перспективными для медицинских применений в области длин волн 3–10 мкм являются ВС на основе галогенидов серебра (ВСГС). Они не токсичны, гибки, не растворяются в воде, достаточно эффективно пропускают как непрерывное, так и импульсное излучения с длинными и короткими импульсами.
Одним из лучших материалов для ВСГС является КРС-13 (0,25АgСl–0,75АgВr) [1120]. Прочность на разрыв экструдированных поликристаллических ВС из КРС-13
5.2. Медицинские волоконные световоды и облучатели биотканей |
279 |
достигает 150 МПа, световод диаметром 0,5 мм допускает многократные изгибы радиусом до 7 см. Пропускание ВС диаметром 0,8 мм не изменяется при изгибах вплоть до радиуса 5 см. Полные потери для безоболочечных ВС в диапазоне длин волн 2–13 мкм определяются соотношением ([1120], с. 3)
α = (0,5 + 16,2/λ2), дБ/м.
Значительный показатель преломления материала ВС, n > 2, и отсутствие отражающей оболочки приводят к большим значениям числовой апертуры и, как следствие, большим потерям за счет затухания мод высоких порядков на поверхности ВС (из-за поверхностных дефектов). Реальная числовая апертура (N A ≈ 0,3–0,4) устанавлива-
ется на длине ВС Lст > 2 м.
Большим показателем преломления обусловлено и высокое отражение света от торца (френелевские потери). Например, для СО2-лазера только 70 % мощности проходит через ВС диаметром 0,9 мм и длиной 1 м, 8 % мощности теряется за счет рассеяния и поглощения, а остальные 22 % — за счет отражения [1114].
Распределение интенсивности на выходе ВС в дальней зоне имеет ширину на уровне половинной мощности порядка 30◦. Поскольку при выходе из ВС амплитуды падающей и отраженной волн суммируются, то разрушениям при высоких уровнях непрерывной мощности (4–5 кВт/см2) подвержен именно выходной торец ВС. Кроме того, наличие спекл-картины на выходе (интерференция волноводных мод) с высокими значениями локальной интенсивности также способствует разрушению выходного торца. Принудительное охлаждение торца увеличивает порог разрушения до 38 кВт/см2, а просветление входного и выходного торцов ВС увеличивает его пропускание на 25 % и порог разрушения до 50 кВт/см2 ([1120], с. 3). Порог разрушения ВС из КРС-13 с просветленными торцами для непрерывного излучения с λ = 10,6 мкм достигает 70 кВт/см2 [1140]. ВСГС позволяют также пропускать короткие импульсы с большой пиковой энергией и мощностью (СО2- и АИГ:Еr-лазе- ры): Eи ≈ 20–50 мДж (до 6,5 Дж/см2), τи = 0,1–4,2 мкс, P ≈ 50–60 кВт (8 МВт/см2, τи = 0,1 мкс) [1114, 1120]. Увеличение длительности импульса (τи > 100 мкс) позволяет повысить порог разрушения до 36 Дж/см2 и передавать импульсно-пе- риодическое излучение СО2-лазера высокой мощности [1140]. Порог разрушения сапфировых ВС на длине волны эрбиевого лазера (2,94 мкм) превышает 1,2 кДж/см2 при τи = 110 мкс [1140].
Авторами [1140] разработан гибкий кабель на основе ВС из КРС-13 со специальной дистальной насадкой, передающий излучение СО2-лазера мощностью около 1 Вт, который может быть использован при проведении ряда хирургических операций, например для сварки сосудов.
По сравнению с поликристаллическими ВС полые металлические световоды обладают высокой прочностью и лучевой стойкостью, поэтому находят применение в ИК лазерной хирургии [1133]. Изготовленные по специальной технологии полые световоды имеют достаточную гибкость и сравнительно малые потери (0,3–2,0 дБ/м). Пропускаемая ими мощность излучения уменьшается не более чем в два раза при изгибе радиусом 5 см и скрутке на 180◦. Отражающими поверхностями полых световодов являются две зеркально отполированные полоски алюминиевой или медной фольги, которые вставляются в пазы прокладок специальной конфигурации, далее вся конструкция помещается в термоусаживаемую трубку и равномерно сжимается ею [1133]. Величина пропускания световодом излучения СО2-лазера мощностью 30 Вт достигает 70 % при его длине 1 м и внутреннем сечении 0,5 × 8,0 мм. Максимальная плотность мощности на выходе скальпеля, построенного на базе полого

280 |
Гл. 5. Волоконные световоды для биомедицины |
световода, равна 10 кВт/см2 (диаметр пятна 500 мкм, фокусировка системой двух линз — цилиндрической и сферической).
Разработаны также пластиковые полые световоды для передачи излучения СО2-лазера. Основой для них служат трубки из тефлона — материала, который обычно используется в медицине. Внутренняя поверхность трубки покрывается тонким (несколько микрометров) слоем металла и поверх него тонким защитным слоем диэлектрика. Световоды имеют гибкость тефлона, хорошо стерилизуются и могут быть многократно использованы для лазерной хирургии и терапии внутренних органов (полый световод с помощью линзы с F = 12,5 см согласуется с СО2-лазером мощностью 50 Вт).
В лазерной диагностике, хирургии и терапии требуются различные формы световых пучков на выходе волоконно-оптического облучателя и скальпеля. Торцы приемных отрезков ВС также должны быть определенным образом сформированы, чтобы эффективно передавать информационное излучение от объекта в диагностических системах. Для целей лазерной диагностики и химиотерапии тканей внутренних органов (пищевод, брюшина, желудок, мочевой пузырь, бронхи и пр.) разрабатываются разнообразные волоконно-оптические осветители [7, 61, 205, 1143, 1152–1155]. Принцип работы цилиндрического осветителя можно понять с помощью рис. 5.12 [1152].
Рис. 5.12. Освещение злокачественной опухоли с помощью обычного ВС (а); ВС со специально обработанным концом (б): 1 — ВС; 2 — область высокой энергии; 3 — опухоль
В случае использования ВС с полированным или сколотым выходным торцом (рис. 5.12, а) в биоткани вблизи торца формируется очень сильный вторичный источник света, где значительная часть мощности теряется за счет бесполезного нагрева ткани. Для того чтобы уменьшить эти потери и получить равномерное распределение энергии в пространстве, используют химическое травление выходного отрезка ВС, дающее диффузно рассеивающую поверхность сердцевины ВС (рис. 5.12, б). Травление конца ВС, длиной 15 мм, с предварительно снятой оболочкой и диаметром сердцевины 400 мкм осуществляется в растворе фторида аммония в плавиковой кислоте в течение нескольких минут. В результате химического процесса на поверхности сердцевины ВС формируется неоднородная структура с пространственным периодом от нескольких десятков до нескольких сотен микрометров.
Конструкция и диаграмма излучения другого типа цилиндрического осветителя показана на рис. 5.13 [1153]. Стеклянный колпачок изготавливают из трубки соответствующего диаметра (боросиликатное стекло или кварц), один конец которой оплавляют так, чтобы получить полусферическую форму. Затем внутренняя часть колпачка матируется с помощью абразивного порошка, покрывается белой термостойкой эпоксидной смолой, одевается на очищенный от оболочки конец ВС, к которому колпачок приклеивается той же смолой. На рис. 5.13, б показана диаграмма распределения энергии излучения в пространстве, полученная с помощью Не–Nе-лазера (λ = 633 нм) мощностью 1 мВт.

5.2. Медицинские волоконные световоды и облучатели биотканей |
281 |
Созданы и внедряются в медицинскую практику разнообразные волоконно-опти- ческие облучатели биотканей, имеющие различные индикатрисы излучения и направления лазерного пучка (рис. 5.14, табл. 5.5) [7, 205, 1155]. Представленные облучатели имеют широкий спектр применений в лазерной терапии внутренних органов. Мягкий шаровой облучатель (рис. 5.15) хорошо зарекомендовал себя в фотодинамической терапии тканей головного мозга, мочевого пузыря и пр. (см. [9]).
Для повышения эффективности фотодинамической терапии, в частности кожных опухолей, можно использовать многоволоконные кварцевые вставки на рабочем конце облучателя [1154]. Вставки, состоящие из 2–4 отрезков ВС с диаметром сердцевины 400 мкм, дают улучшение однородности излучения по сравнению с моноволоконным облучателем.
Рис. 5.13. Цилиндрический волоконно-оп- тический излучатель: а — конструкция; б — диаграмма излучения (1 — оболочка ВС; 2 — сердцевина ВС; 3 — стеклянный колпачок; 4 — теплостойкая белая эпок-
сидная смола, размеры в мм)
Рис. 5.14. Волоконно-оптические облучатели для наружной и внутриполостной лазерной терапии [1155]: а — с широкой индикатрисой излучения в виде конуса; б — с боковым выходом (конус в бок); в — с боковым выходом и линзовым окошком; г — со сферической индикатрисой; д — гибкий с цилиндрической индикатрисой; е — жесткий с цилиндрической индикатрисой; ж — для чрескожного облучения крови в сосудах (1 — сердцевина ВС; 2 — оболочка ВС; 3 — защитное покрытие ВС; 4 — металлическое зеркало; 5 — защитная прозрачная оболочка; 6 — сильно рассеивающее вещество; 7 — резьбовой рассеиватель (М6 с внутренним диаметром
5 мм); 8 — опорная гайка; 9 — биоткань (кожа); 10 — иммерсионная жидкость)