- •Военно-медицинская академия
- •Раздел I
- •Ситуационная задача
- •3. Какова вероятная причина патологических изменений печени?
- •З а д а н и е
- •На лабораторную работу по теме:
- •«Белковые дистрофии»
- •Ситуационная задача № 1
- •Ситуационная задача № 2
- •Ключевые слова для написания краткого текста по теме занятия
- •З а д а н и е на лабораторную работу по теме: «смешанные дистрофии»
- •Ситуационная задача № 1
- •Ситуационная задача № 2
- •Ключевые слова для написания краткого текста по теме занятия
- •З а д а н и е на лабораторную работу по теме: «некроз. Инфаркт»
- •Ситуационная задача № 1
- •Ситуационная задача № 2
- •Ключевые слова для написания краткого текста по теме занятия
- •З а д а н и е
- •На лабораторную работу по теме:
- •«Расстройства
- •Кровообращения и лимфообращения»
- •Ситуационная задача № 1
- •Ситуационная задача № 2
- •Ключевые слова для написания краткого текста по теме занятия
- •З а д а н и е
- •На лабораторную работу по теме:
- •«Компенсаторно-адаптационные процессы.
- •Регенерация»
- •Ситуационная задача № 1
- •Ситуационная задача № 2
- •Ситуационная задача № 3
- •Ключевые слова для написания краткого текста по теме занятия
- •З а д а н и е на лабораторную работу по теме: «экссудативное воспаление»
- •Ситуационная задача № 1
- •Ситуационная задача № 2
- •Ключевые слова для написания краткого текста по теме занятия
- •З а д а н и е на лабораторную работу по теме: «продуктивное воспаление»
- •Ситуационная задача № 1
- •Ситуационная задача № 2
- •Ключевые слова для написания краткого текста по теме занятия
- •З а д а н и е
- •Налабораторную работу по теме:
- •«Иммунодефицитные состояния, сепсис.
- •Инфекционные эндокардиты»
- •Ситуационная задача № 1
- •Ситуационная задача № 2
- •Ключевые слова для написания краткого текста по теме занятия
- •З а д а н и е на лабораторную работу по теме: «опухоли»
- •Ситуационная задача № 1
- •Ситуационная задача № 2
- •Ключевые слова для написания краткого текста по теме занятия
- •Раздел II
- •Ситуационная задача № 1
- •Ситуационная задача № 2
- •Ключевые слова для написания краткого текста по теме занятия
- •З а д а н и е на лабораторную работу по теме: «болезни органов кроветворения»
- •Ситуационная задача № 1
- •Ситуационная задача № 2
- •Ключевые слова для написания кратких текстов по теме занятия
- •З а д а н и е на лабораторную работу по теме: «болезни эндокринных органов»
- •Ситуационная задача № 1
- •Ситуационная задача № 2
- •Ситуационная задача № 3
- •Ключевые слова для написания краткого текста по теме занятия
- •З а д а н и е на лабораторную работу по теме «болезни системы кровообращения»
- •Ситуационная задача № 1
- •Ситуационная задача № 2
- •Ключевые слова для написания краткого текста по теме занятия
- •З а д а н и е на лабораторную работу по теме: «протозойные инфекции»
- •Ситуационная задача № 1
- •Ситуационная задача № 2
- •Ситуационная задача № 3
- •Ключевые слова для написания краткого текста по теме занятия
- •З а д а н и е на лабораторную работу по теме: «ревматические болезни»
- •Ситуационная задача
- •Ключевые слова для написания краткого текста по теме занятия
- •З а д а н и е на лабораторную работу по теме: «болезни почек»
- •Ситуационная задача № 1
- •Ситуационная задача № 2
- •Ключевые слова для написания краткого текста по теме занятия
- •З а д а н и е на лабораторную работу по теме: «болезни органов пищеварения»
- •Ситуационная задача
- •Ключевые слова для написания краткого текста по теме занятия
- •З а д а н и е на лабораторную работу по теме: «опухоли органов пищеварения»
- •Ситуационная задача № 1
- •Ситуационная задача № 2
- •Ключевые слова для написания краткого текста по теме занятия
- •З а д а н и е на лабораторную работу по теме «болезни печени и желчного пузыря»
- •Ситуационная задача № 1
- •Ситуационная задача № 2
- •Ключевые слова для написания краткого текста по теме занятия
- •З а д а н и е на лабораторную работу по теме «туберкулез»
- •Ситуационная задача № 1
- •Ситуационная задача № 2
- •Ключевые слова для написания краткого текста по теме занятия
- •З а д а н и е на лабораторную работу по теме «вирусные инфекции. Риккетсиозы»
- •Ситуационная задача № 1
- •Ситуационная задача № 2
- •Ситуационная задача № 3
- •Ключевые слова для написания краткого текста по теме занятия
- •З а д а н и е на лабораторную работу по теме «кишечные бактериальные инфекции»
- •Ситуационная задача № 1
- •Ситуационная задача № 2
- •Ключевые слова для написания краткого текста по теме занятия
- •З а д а н и е на лабораторную работу по теме «воздушно-капельные инфекции»
- •Ситуационная задача № 1
- •Ситуационная задача № 2
- •Ситуационная задача № 3
- •Ключевые слова для написания краткого текста по теме занятия
- •Раздел III
- •З а д а н и е
- •На лабораторную работу по теме:
- •«Патоморфология огнестрельных ранений
- •Головы, груди, живота, конечностей»
- •Ситуационная задача
- •Ключевые слова для написания краткого текста по теме занятия
- •Учебные вопросы к семинару по теме «взрывные повреждения»
- •Рекомендуемая литература
- •З а д а н и е на лабораторную работу по теме: «взрывные повреждения»
- •Ситуационная задача
- •З а д а н и е на лабораторную работу по теме: «термические ожоги. Отморожения»
- •Ситуационная задача
- •Ключевые слова для написания краткого текста по теме занятия
- •З а д а н и е на лабораторную работу по теме: «травматическая болезнь»
- •Ситуационная задача
- •Ключевые слова для написания краткого текста по теме занятия
- •З а д а н и е на лабораторную работу по теме: «боевые терапевтические поражения»
- •Ключевые слова для написания краткого текста по теме занятия
- •Вопросы контроля
- •«Белковые дистрофии»
- •«Смешанные дистрофии»
- •«Некроз. Инфаркт»
- •«Расстройства кровообращения и лимфообращения»
- •«Компенсаторно-адаптационные процессы. Регенерация»
- •28. К словам или словосочетаниям, обозначенным заглавными буквами, подберите подходящие утверждения, обозначенные цифрами, каждое из которых может быть использовано только один раз:
- •«Экссудативное воспаление»
- •32. Приведенное ниже предложение состоит из двух утверждений. Обозначьте свой ответ соответствующей буквой в зависимости от того, какому из следующих условий удовлетворяет это предложение:
- •«Продуктивное воспаление»
- •«Иммунодефицитные состояния. Сепсис. Инфекционные эндокардиты»
- •«Опухоли»
- •«Болезни органов дыхания»
- •54. Приведенное ниже предложение состоит из двух утверждений. Обозначьте свой ответ соответствующей буквой в зависимости от того, какому из следующих условий удовлетворяет это предложение:
- •«Болезни органов кроветворения»
- •59. Приведенное ниже предложение состоит из двух утверждений. Обозначьте свой ответ соответствующей буквой в зависимости от того, какому из следующих условий удовлетворяет это предложение:
- •«Болезни эндокринных органов»
- •«Протозойные инфекции»
- •«Ревматические болезни»
- •74. Приведенное ниже предложение состоит из двух утверждений. Обозначьте свой ответ соответствующей буквой в зависимости от того, какому из следующих условий удовлетворяет это предложение:
- •«Болезни почек»
- •«Болезни органов пищеварения»
- •«Опухоли органов пищеварения»
- •«Болезни печени и желчного пузыря»
- •93. К словам или словосочетаниям, обозначенным заглавными буквами, подберите подходящие утверждения, обозначенные цифрами, каждое из которых может быть использовано только один раз:
- •«Туберкулез»
- •«Вирусные инфекции. Риккетсиозы»
- •103. К словам или словосочетаниям, обозначенным заглавными буквами, подберите подходящие утверждения, обозначенные цифрами, каждое из которых может быть использовано только один раз:
- •«Кишечные бактериальные инфекции»
- •108. К словам или словосочетаниям, обозначенным заглавными буквами, подберите подходящие утверждения, обозначенные цифрами, каждое из которых может быть использовано только один раз:
- •«Воздушно-капельные инфекции»
- •113. В приводимом ниже тексте вместо некоторых пропущенных слов или фраз стоят буквы в скобках. Подберите наиболее подходящее слово или фразу вместо каждой из таких букв:
- •«Болезни системы кровообращения»
- •118. К словам или словосочетаниям, обозначенным заглавными буквами, подберите подходящие утверждения, обозначенные цифрами, каждое из которых может быть использовано только один раз:
- •С о д е р ж а н и е
- •Раздел II. Морфологические изменения
- •Раздел III. Патологическая анатомия боевых поражений 65
З а д а н и е на лабораторную работу по теме «болезни печени и желчного пузыря»
1. Изучить и описать макропрепарат печени с острым (или подострым) массивным некрозом при молниеносной форме гепатита В. Обратить внимание на изменение размеров печени, состояние капсулы, цвет и распространенность очагов поражения на разрезе.
2. Изучить микропрепарат № 111 «Печень с острым массивным некрозом при молниеносной форме гепатита В». При малом увеличении оценить распространенность процесса. При большом увеличении определить характер изменений гепатоцитов.
3. Изучить и зарисовать микропрепарат № 112 «Печень с подострым массивным некрозом при гепатите В». Найти очаги резко расширенных и полнокровных синусоидных сосудов и центральных вен в местах завершенной резорбции некротизированных гепатоцитов, многочисленные ложные желчные проточки, очаги новых некрозов.
4. Изучить микропрепарат № 113 а «Печень при хроническом гепатите с началом формирования цирроза» (окраска по способу ван Гизон). Отметить выраженную лимфоцитарную инфильтрацию вдоль пучков коллагеновых волокон, которые окружают ложные дольки.
5. Изучить и описать макропрепарат печени при циррозе. Обратить внимание на изменение размеров печени, характер поверхности, вид на разрезе.
6. Изучить и зарисовать микропрепарат № 113 б «Печень при циррозе» (окраска по способу ван Гизон, или гематоксилином и эозином, или азокармином). Оценить толщину тяжей рубцовой ткани, выраженность лимфоцитарной инфильтрации, состояние гепатоцитов ложных долек.
7. Изучить макропрепарат печени при билиарном циррозе. Обратить внимание на изменения размеров органа, особенности поверхности, окраску паренхимы на разрезе.
8. Изучить и зарисовать микропрепарат № 114 «Печень при гнойном холангите». Оценить изменения желчных протоков, найти холангитические абсцессы.
9. Изучить макропрепарат селезенки при циррозе печени. Объяснить причины изменения органа.
10. Изучить макропрепарат рака печени. Продумать возможности дифференциальной диагностики первичной опухоли и метастазов в печени.
11. Изучить макропрепараты желчного пузыря с признаками острого или хронического холецистита.
12. Изучить и зарисовать микропрепарат № 147 «Желчный пузырь при остром холецистите». Найти дефекты слизистой оболочки, под которыми участки подслизистой основы и мышечной оболочки некротизированы, инфильтрированы нейтрофильными гранулоцитами. Отметить множественные очаговые кровоизлияния.
13. Изучить микропрепарат № 149 «Желчный пузырь при склеротической форме хронического холецистита». Отметить утолщение стенки пузыря, рубцовые изменения ее, погруженные врастания слизистой оболочки.
14. Решить ситуационные задачи.
15. Составить краткий текст по теме занятия, используя приведенные ниже ключевые слова.
16. Ответить на вопросы контроля итогового уровня знаний №№ 90 — 93.
Ситуационная задача № 1
Рядовой М., 19 лет, отметил появление темной мочи и обесцвечивание кала. Обратился в медицинский пункт полка. При осмотре врачом части отмечена иктеричность склер, при пальпации живота печень выступала из-под края реберной дуги на 3 см. Из анамнеза: рядовой М. два месяца назад был оперирован в гарнизонном госпитале по поводу травматического разрыва селезенки.
1. Какое заболевание развилось у рядового М.?
2. Какие микроскопические изменения могут быть обнаружены при пункционной биопсии?
3. Чем обусловлено изменение окраски кала и мочи?
4. Возможные исходы заболевания?