
Литература по дисциплинам / Анатомия / Sviridov_O_I_Anatomiya_lyudini
.pdf
хоани, або задні носові отвори (с/гоапае* s. aperturae nasales posteriores), що ведуть до порожнини носа.
Майже в центрі заднього відділу зов нішньої основи черепа в горизонтальній площині міститься великий (потиличний) отвір. Таке розташування отвору з сучас них приматів має лише людина, що мож на пояснити вертикальним положенням її тіла. У всіх сучасних мавп, як і в інших ссавців, великий отвір різко відсунутий і відкритий назад.
Рельєф заднього відділу зовнішньої ос нови черепа складний. Нижче згадуються найважливіші структурні елементи. На основній частині потиличної кістки видно глотковий горбок, до якого фіксується скле піння глотки. З обох боків великого отво ру розташовані потиличні виростки, далі назовні й донизу різко виступають шило подібні відростки, які є місцем прикріплен ня деяких м'язів, а попереду від них біля кожного (правого і лівого) яремного от вору помітно яремну ямку, де залягає ци булина однойменної вени. Ще далі назовні й назад розташовані завжди добре роз винуті у сучасної людини соскоподібні відростки, до яких прикріплюються груд- нинно-ключично-сосконодібні м'язи. По переду і вгорі від соскоподібного відрост ка міститься зовнішній слуховий отвір. Нарешті, дещо позаду від великого отвору розташована велика шорстка поверхня, обмежена зверху верхньою карковою лінією, що є місцем фіксації каркової зв'яз ки і м'язів заднього відділу голови й шиї.
Задній відділ зовнішньої основи чере па пронизаний великою кількістю парних отворів (овальний, остистий, яремний, рва ний), каналів (під'язиковий) і щілин (клинокам'яниста, кам'янисто-потилична). На нижній поверхні кам'янистої частини скро невої кістки відкривається сонний канал, через який у порожнину черепа проходить внутрішня сонна артерія.
Склепіння черепа (calvario,) (мал. ЗО) утворене лускою лобової кістки, парною
*СІіоапо$ (з с т а р о г р е ц ь к . ) — л і й к о п о д і б н и й тигель . С т а р о д а в н і лікарі в в а ж а л и , що через ці отвори с л и з із м о з к у стікає в п о р о ж н и н у носа .
Кістки (систем а с к е л е т а ) |
5 1 |
М а л . ЗО. С к л е п і н н я черепа (calvaría) ( в и д зсе
ре д и н и ) :
/— os frontale; 2 — sutura coronal.Sj З — lam. externa; 4 — lam. interna; 5 — diploc; 6 — sutura sagittalis; 7 — sulci artcriosi; S — sulcus sinus sagittalis supcrioris; 9 — sutura lambdoidca; 10 — os occi pítale; / / — ossa suturalia; 12 — os
parietale; 13 — fovcolac granulares.
тім'яною кісткою, верхньою частиною лус ки потиличної кістки і парною лусковою частиною скроневої кістки. Усі ці кістки з'єднані між собою зубчастим швом (su tura serrata), за винятком тім'яно-скроне вого сполучення (з обох боків). Шви скле піння черепа мають такі назви: між лобо вою і тім'яними кістками — вінцевий шов
(sutura coronalis); між тім'яними — стрі ловий (sutura sagittalis), між лускою по тиличної кістки й тім'яними кістками — лямбдоподібний (sutura lambdoidea); лус кова частина скроневої кістки з нижнім краєм тім'яної з'єднується лусковим швом
(sutura squamosa).
Зовнішній вигляд склепіння черепа може бути різним, проте найчастіше своєю формою склепіння нагадує половину еліп соїда, з боків схоже на дещо розширений і відкинутий назад напівовал, а якщо диви тися зверху — контур його не завжди правильний яйцеподібний.
52 АПАРАТ РУХУ ТА ОПОРИ
Зовнішня поверхня склепіння черепа гладка й рівна (за винятком малопоміт них скроневих ліній), що є однією з го ловних відмітних ознак черепа сучасної людини.
Кістки склепіння черепа — плоскі по кривні й складаються з двох тонких кіст кових (зовнішньої і внутрішньої) пласти нок (lamina externa et interna), між яки ми розташований шар губчастої речови ни — диплое (diploe). Всередині губчас тої речовини кісток склепіння черепа про ходять численні з'єднані між собою кана ли, що отворами відкриваються як на зовнішній, так і на внутрішній поверхнях склепіння. У цих каналах містяться ве нозні стовбури, які зливаються з венами зовнішніх покривів черепа, твердою обо лонок) головного мозку і венозними пазу хами.
На внутрішній поверхні склепіння вид но численні пальцеві втиснення (відбит ки звивин великого мозку) та багато роз галужених артеріальних і венозних боро зен. По серединній лінії, починаючи від півнячого гребеня, через склепіння черепа тягнеться виразний лобовий гребінь, що переходить у борозну верхньої стрілової пазухи, яка прямує до внутрішнього по тиличного виступу. По обидва боки роз сіяні численні або в невеликих кількос тях зернисті ямочки (foveolae granula res) — сліди випинання павутинної оболони головного мозку.
Особливий практичний інтерес стано вить внутрішня пластинка кісток склепін ня черепа, названа стародавніми анатома ми склоподібною (lamina vitrea). В разі травми черепа ця пластинка ламається частіше, ніж зовнішня. При цьому гострі краї пластинки можуть розрізати прилеглі до неї кровоносні судини, спричинюючи внутрішньочерепну кровотечу.
Вісцеральний череп
Вісцеральний череп (viscerocranium) складається з утворів, у яких розміщують ся дуже важливі органи. Це очні ямки, порожнини носа й рота, скронева, підскро нева і крилопіднебінна ямки.
Вісцеральний череп сформований також частинами кісток мозкового черепа: лобо вої, решітчастої, клиноподібної, скроневої, потиличної (основною частиною). Крім того, до складу вісцерального (лицевого) черепа входить леміш і перпендикулярна пластинка решітчастої кістки, верхня та нижня щелепи, що з'єднуються по сере динній лінії, і п'ять пар окремих кісток (носові, сльозові, піднебінні, виличні і нижні носові раковини).
Очна ямка (orbita) (див. мал. 21) роз ташована безпосередньо під передньою ямкою черепа і є порожниною для органа зору. За формою очна ямка нагадує чоти ристоронню піраміду, верхівка якої спря мована дозаду, усередину і догори, а осно ва — допереду, дещо назовні і донизу.
У порожнині очної ямки містяться очне яблуко, клітковина, фасції, м'язи очного яблука, сльозова залоза тощо. У кожній очній ямці розрізняють вхід і чотири стінки: верхню, нижню, присередню та бічну.
Вхід до очної ямки (aditus orbitalis)
формує згори надочноямковий край лобо вої кістки, знизу — під очноямковий край верхньої щелепи і виличної кістки, з присереднього боку — сльозовий гребінь ло бового відростка верхньої щелепи, збоку — краї лобового відростка виличної і вилич ного відростка лобової кісток.
Верхня стінка (paries superior) очної ямки утворена очноямковою частиною лобової кістки і малим крилом клинопо дібної кістки. У бічному кутку цієї стінки розташована ямка сльозової залози.
Нижня стінка (paries inferior) (дно оч ної ямки) сформована очноямковою по верхнею тіла верхньої щелепи, ззаду — очноямковим відростком піднебінної кіст ки і частково очноямковою поверхнею виличної кістки. Тут іззаду наперед про ходить підочноямкова борозна (див. мал. 23, а), яка спереду переходить у canalis infraorbiialis, що відкривається підочноямковим отвором на передній поверхні тіла верхньої щелепи.
Бічна стінка (paries lateralis) утворе на очноямковою поверхнею великого кри ла клиноподібної кістки і лобового від-
ростка виличної кістки. На очноямковій поверхні виличної кістки є виличноочноямковий отвір, через який проходять ви личні нерви її судини.
Присередня стінка (paries medialis)
очної ямки має найскладнішу будову. Вона розташована парасагітально й утво рена задньою ділянкою бічної поверхні лобового відростка верхньої щелепи, сльо зовою кісткою, очноямковою пластинкою решітчастої кістки і невеликою ділянкою тіла клиноподібної кістки. На цій стінці сльозові гребені лобового відростка верх ньої щелепи і сльозової кістки обмежу ють сльозову борозну, яка внизу перехо дить у ямку сльозового мішка (fossa sacci lacrimalis), а далі — в нососльозовий ка нал (canalis nasolacrimal). На лобоворешітчастому шві розташовані передній і задній решітчасті отвори (foramen ethmo idal anterior et posterior).
Між верхньою і бічною стінками очної ямки міститься верхня очноямкова щіли на (fissura orbitalis superior), між бічною і нижньою — нижня (fissura orbitalis in ferior), біля заднього кутка присередньої стінки відкривається зоровий канал (canalis opticus). Таким чином, очна ямка з'єд нується з порожниною носа, передньою та середньою черепною ямками й крилопіднебінною ямкою.
Кісткова носова порожнина (cavitas nasalis ossea) (див. мал. 22, 23) займає цен тральне положення між основою черепа зверху, порожниною рота знизу, очними ямками та верхньощелепними пазухами з боків і є кістковою основою початкового відділу дихальної системи та органа нюху. Кісткова носова порожнина ділиться кістко вою перегородкою носа на дві, найчастіше нерівні, частини. Кісткова перегородка носа (septum nasi osscum) утворена нижньою частиною перпендикулярної пластинки ре шітчастої кістки, лемешем, носовими гребе нями верхньої щелепи і піднебінної кістки.
У кожній половині кісткової носової по рожнини розрізняють шість стінок: верхню, нижню, задню, передню, присередню й бічну.
Верхня стінка утворена носовою час тиною лобової кістки, дірчастою пластин кою решітчастої кістки та вузьким перед
Кістки (систем а скелета ) |
5 3 |
нім кантом передньої поверхні тіла кли ноподібної кістки.
Нижню стінку становить кісткове піднебіння.
Задня стінка є лише на протязі верх ньої третини. її утворює передня поверх ня тіла клиноподібної кістки, а в двох нижніх третинах містяться хоани, які з'єднують порожнину носа з порожниною глотки. Передня стінка обох половин по рожнини носа обмежена зверху носовими кістками, нижче від яких розташований широкий грушоподібний отвір (apertura piriformis).
Присередньою стінкою для обох поло вин порожнини носа є кісткова перегород ка носа.
Бічна стінка порожнини носа утворена носовою поверхнею тіла і лобовим відрост ком верхньої щелепи, сльозовою кісткою, решітчастою кісткою, носовою поверхнею перпендикулярної пластинки піднебінної кістки і присередньої пластинки крило подібного відростка клиноподібної кістки. На бічній стінці є три носові раковини, що вільно звисають у порожнину носа. Над задньою частиною верхньої носової рако вини розташований клинорешітчастий за куток (recessus sphenoethmoidal), в який відкривається клиноподібна пазуха.
Між носовими |
раковинами |
містяться |
три н о с о в и х |
х о д и (див. |
мал. 19). |
Верхній носовий хід (meatus nasi superior) обмежений верхньою і середньою носовою раковиною; в нього відкривають ся пазухи клиноподібної кістки і задні комірки решітчастого лабіринту.
Середній носовий хід (meatus nasi médius) обмежений середньою і нижньою носовими раковинами. Він довший і шир ший, ніж верхній носовий хід, з'єднується з пазухами лобової кістки та верхньої щелепи, а також з передніми й середніми комірками решітчастого лабіринту.
Верхньощелепна пазуха (sinus таxillaris) здається набагато вужчою внас лідок прилягання сусідніх кісток: знизу — верхньощелепного та решітчастого від ростків нижньої носової раковини і гач куватого відростка решітчастої кістки, зза ду — перпендикулярної пластинки під-
54 АПАРАТ РУХУ ТА ОПОРИ
небінної кістки. Гачкуватий відросток, що спускається зверху, ділить отвір верхньо щелепної пазухи на два відділи — передньонижній і задньоверхній. Задньоверхній відділ, розташований між великим решітчастим пухирцем (bulla ethmoidalis) і гачкуватим відростком, формує контури вихідного отвору верхньощелепної пазу хи — півмісяцевого розтвору (hiatus semilunaris). Верхня, ширша частина цьо го розтвору містить решітчасту лійку (іпfundibulum ethmoidale), через отвір якої лобова пазуха сполучається з середнім но совим ходом. Розташований ззаду і трохи вище середньої носової раковини клинопіднебінний отвір (foramen sphenopalatinum) зв'язує крилопіднебінну ямку з середнім і верхнім носовими ходами.
Нижній носовий хід (meatus nasi infe rior) розташований під нижньою носовою раковиною; у нього впадає нососльозовий канал (canalis naso lacrima lis), що почи нається в очній ямці.
Простір між кістковою носовою перего родкою і носовими раковинами у вигляді вузької щілини називається спільним носо вим ходом (meatus nasi communis). Він пе реходить за раковинами в дуже короткий носоглотковий хід (meatus nasopharyngeus),
який відкривається в глотку.
Порожнина рота (cavitas oris) обме жена кістковими утворами, які формують верхню і передньобічні стінки її. Кістко ве піднебіння — тверда основа верхньої стінки порожнини рота. Тіло і гілки ниж ньої щелепи, комірковий відросток верх ньої щелепи й зуби, коміркова дуга ниж ньої щелепи й зуби утворюють передню і бічну кісткові стійки порожнини рота.
Н и ж н ь о ю |
с т і н к о ю п о р о ж н и н и рота е я з и к |
і |
|||
м ' я з и , що утворюють д н о порожнини , задньою |
— |
||||
м ' я к е піднебіння, |
я к е під час |
с к о р о ч е н н я |
обме |
||
ж у є отвір — |
зів, |
через я к и й |
п о р о ж н и н а |
рота |
|
с п о л у ч а є т ь с я |
з п о р о ж н и н о ю глотки . |
|
|
Скронева і підскронева ямки. На бічній нормі черепа є заглиблення, розді лені підскроневим гребенем клиноподіб ної кістки на скроневу (згори) і підскро неву (знизу) ямки.
Стінки скроневої ямки (fossa tempo ralis) утворені тім'яною, скроневою, кли
ноподібною і лобовою кістками зсереди ни, виличною дугою знизу, скроневою по верхнею виличної кістки спереду. Зовніш ньої й задньої стінок немає. Ямка запов нена скроневим м'язом.
Підскронева ямка (fossa infratempo ral) (див. мал. 29) є продовженням до низу скроневої ямки й займає простір нижче від підскроневого гребеня і вилич ної дуги. Вона вужча й коротша за скро неву, але має більший поперечний розмір. Верхню стінку підскроневої ямки формує частина великого крила клиноподібної кістки нижче від підскроневого гребеня, присередню — бічна пластинка крилопо дібного відростка клиноподібної кістки. Спереду ямка обмежена горбом верхньої щелепи й частково виличною кісткою, вни зу вона не має кісткової стінки, ззовні прикрита гілкою нижньої щелепи.
Крилопіднебінна ямка (fossa pterygopalatina) (див. мал. 21) з кожного боку утворена спереду тілом верхньої щелепи, ззаду — крилоподібним відростком кли ноподібної кістки, зверху — основою її великого крила, присередньо — перпен дикулярною пластинкою піднебінної кіст ки. Збоку крилопіднебінна ямка не має кісткової стінки і сполучається з підскро невою ямкою. Донизу стінки ямки звужу ються й переходять у великий піднебін ний канал (canalispalatinus major). У цій ямці проходять судини та нерви, в ній роз ташований парасимпатичний крилопіднебінний вузол (ganglion pterygopalatinum).
Крилопіднебінна ямка через круглий отвір з'єднується з середньою ЯМКОЮ че репа, через клинопіднебінний отвір — з порожниною носа, через нижню очноям кову щілину — з очною ямкою, великий піднебінний канал — з порожниною рота і через крилоподібний канал — із рваним отвором. Через круглий отвір з порожни ни черепа до крилопіднебінної ямки про ходить верхньощелепний нерв (II гілка трійчастого нерва), через нижню очноям кову щілину — підочноямковий нерв. Крилоподібний канал пронизує основу крилоподібного відростка. У ньому в скла ді великого кам'янистого нерва містяться

передвузлові парасимпатичні нервові во локна, що йдуть до крилопіднебінного вуз ла, а також післявузлові симпатичні во локна внутрішнього сонного сплетення — в складі глибокого кам'янистого нерва. Парасимпатичні й симпатичні волокна утво рюють нерв крилоподібного каналу.
У разі перелому виличної кістки мо жуть ушкоджуватись гілки виличного нер ва (виникає парестезія). Перелом дірчас тої пластинки решітчастої кістки може супроводжуватись ринореєю — витікан ням цереброспінальної рідини через ніс. У випадках перелому присередньої стінки очної ямки можуть ушкоджуватись суди ни, що призводить до екзофтальму. Трав мування нижньої стінки очної ямки спри чинює випинання періорбітальної кліт ковини у верхньощелепну пазуху і ено фтальм.
Ушкодження тонкої передньої стінки верхньощелепної пазухи може призвести до поранення гілок п. тахШагІБ, які йдуть до зубів верхньої щелепи у товщі стінки. При тяжких переломах кістки лицевого черепа можуть відділитися від мозкового; якщо вони змістяться назад, то може пору шитися прохідність дихальних шляхів.
Дугоподібна форма нижньої щелепи під час її травмування сприяє виникненню подвійних переломів. Найчастіше перело ми відбуваються в ділянці симфізу (до дворічного віку) і в зоні шийки нижньої щелепи. При цьому часто ушкоджується нижній комірковий нерв.
Кістки ( с и с т е м а с к е л е т а ) |
55 |
М а л . 3 1 . Т и п и ч е р е п а л ю д и н и ( в и д з в е р х у ) : / — брахікранний; 2 — мсзокраниий; З — доліхокранний.
го показника (співвідношення найбільшо го поперечного діаметра склепіння чере па та його максимальної довжини) і фор ми склепіння. Розрізняють такі типи че репа: доліхокранний (черепний показник <74,9); мезокранний (черепний показник 75 — 79,9) і брахікранний (показник >80) (мал. 31).
Серед різноманітних форм лицевого черепа є вузькі, середні, широкі різнови ди, форми, що дуже випинають вперед
(прогнатні)*, помірно (мезогнатні) і
слабко (ортогнатні). Досить рідко трап ляються черепи з незарощеним лобовим (метопічним) швом або кістками-швами
(055а зиіигаїіз), розташованими найчасті
ше в ділянці потиличної і тім'яної кісток. Можуть бути також черепи патологіч но змінені (мікроцефалія, незарощення та недорозвинення кісткового піднебіння, наявність різцевої кістки тощо) і штучно деформовані (наприклад, внаслідок накла
дення дитині різних пов'язок).
А н а т о м і ч н а м і н л и в і с т ь ф о р м и ч е р е п а
Форма черепа в сучасної людини змі нюється в досить широких межах. Варі анти розрізняють на підставі багатьох індексів і описових особливостей різних частин черепа. Слід зазначити, що будьякий із прийнятих поділів є умовним, ос кільки відмінності між групами мають кількісний характер, а тому чітких меж між ними немає.
У сучасній краніології найчастіше ви значають тип черепа на підставі черепно-
В і к о в і з м і н и ч е р е п а
Протягом життя людини форма, будова і взаємозв'язок окремих частин черепа зазнають змін. У новонароджених шви кісток склепіння черепа ще не сформо вані, а в місцях з'єднання кількох кісток є тім'ячка ЦопЬісиїі сгапіі) з сполучної тканини (мал. 32). Така будова черепа новонародженого є важливим пристосу ванням, що полегшує проходження плода пологовим каналом.
*Від г р е ц ь к . gnathos — щ е л е п а .

56 АПАРАТ РУХУ ТА ОПОРИ
¡4 ¡312 11 10
М а л . 32 . Ч е р е п н о в о н а р о д ж е н о г о :
/ — fonticulus anterior; 2 — fonticulus sphenoiclalis; 'S — ala major ossis sphenoidal is; •/ — squama frontalis; 5 — os nasale; Ii — os lacrimalc; 7 — os zygomaticum; 8 — maxilla; 9 — mandibula; 10 — anulus tympanicus; // — squama temporalis; 12 — processus mastoideus; IS — pars lateralis ossis occipitalis; N — fonticulus mastoideus; /5 — squama occipitalis; 16 — fonticulus posterior; 17 — tuber parietale.
М а л . 33 . С п і в в і д н о ш е н н я між м о з к о в и м і вісце ральним відділами черепа в постнатальному онто генезі л ю д и н и :
/ — череп новонародженого; 2 — череп дорослого
Розрізняють: найбільше переднє ті м'ячко (fonticulus anterior) розташоване на стику вінцевого й стрілового швів;
заднє (fonticulus posterior) —. на місці з'єднання лямбдоподібного та стрілового швів і бічні (по два з кожного боку) тім'ячка, з яких клиноподібні (fonticuli sphenoidales) тім'ячка визначаються на місці сполучення лобової і тім'яної кісток з лускою скроневої та великим крилом клиноподібної кісток, а соскоподібні (fon ticuli mastoidei), або задньобічні, розташо
вані на стику тім якої, потиличної та скро невої кісток.
Найбільше практичне значення має пе реднє тім'ячко, яке не заростає за нормаль ного розвитку дитини до 1,5 — 2 років життя. Решта тім'ячок звичайно зароста ють протягом перших тижнів життя. Не завершені процеси скостеніння в новона роджених і дітей перших років життя спо стерігаються також в інших ділянках че репа і в його окремих кістках.
З 16—18 років починається зрощення деяких швів. Першим звичайно костеніє шов між основною частиною потиличної кістки й тілом клиноподібної. Скостенін ня швів склепіння черепа відбувається звичайно в літньому віці.
У дітей і підлітків кістковий рельєф (горби, шорсткості, гребені тощо), як пра вило, незначний, що зумовлено недостатнім розвитком м'язів. У старечому віці може спостерігатись загальне або часткове стон шення кісток при добре розвинутому рельєфі. Під час росту організму відбу вається пневматизація багатьох кісток черепа (лобової, решітчастої, клиноподіб ної, скроневих, верхньої щелепи), завдяки чому збільшуються розміри повітроносних пазух.
Протягом постнатального онтогенезу розміри вісцерального черепа порівняно з мозковим збільшуються (мал. 33). Одно часно з ростом носових кісток і особливо верхньої та нижньої щелеп все більше виступає вперед профіль лиця.
Склепіння черепа в новонароджених має доліхокранну форму внаслідок впли ву деяких моментів біомеханізму пологів. Через кілька місяців після народження череп дитини набуває, як правило, брахікранної форми. Увесь наступний період життя, аж до закінчення росту скелета (20 — 23 роки), череп потроху збільшуєть ся в довжину. У потиличному відділі це зумовлено, зокрема, розвитком м'язового рельєфу і виразнішим випинанням зовніш нього потиличного виступу.
Найхарактернішою особливістю черепа людей старечого віку є значна атрофія коміркових частин і тіла нижньої щелепи, що пов'язано з випадінням зубів.
Статеві відмінності черепа
Форма черепа сучасної людини не має чітких ознак статевого диморфізму. Про те деякі відмінності між чоловічим і жіно чим черепом є. Абсолютні розміри всіх частин черепа і об'єм мозкової порожни ни у жінок дещо менші, що узгоджується з меншими довжиною і масою тіла жінок порівняно з чоловіками.
Загальний рельєф зовнішньої поверхні черепа (надбрівні дуги, соскоподібні відро стки, зовнішня потилична горбистість, шорсткі м'язові лінії тощо) у чоловіків виявлений більше. Стінки кісток черепа у чоловіків товщі, ніж у жінок, що дуже ви разно спостерігається в серединно-лобо вому (у чоловіків 12 мм, у жінок 8 мм) і потиличному відділах. Очні ямки у жінок абсолютно вужчі, але відносно більші, ніж у чоловіків. Лоб у чоловіків похиліший (кут нахилу менше 80°), ніж у жінок. Ви пуклість тім'яного склепіння більша у чоловіків.
Перераховані статеві відмінності чере па мають лише відносний характер і в більшості випадків потребують підтвер дження щодо інших частин скелета, особ ливо таза.
Рентгеноанатомія черепа
На рентгенограмі черепа дорослої лю дини в передній проекції добре видно ко рені передніх зубів, краї коміркових відростків і контури зубних комірок, горбистості нижньої щелепи, кісткове підне біння, кісткову носову перегородку, верхньобічні контури очних ямок, контури й перегородки лобових пазух, зовнішню ос нову черепа, соскоподібні відростки і дещо гірше — решітчастий лабіринт. Світліший вигляд має кісткова порожнина носа, верхні частини очних ямок, підскроневі ямки і нижні відділи верхньощелепних пазух. У межах кам'янистої частини скро невих кісток картина нечітка.
На рентгенограмах у бічній і косій проек ціях помітні шви черепа, рельєф турець кого сідла, скронево-нижньощелепний су глоб, контури кам'янистої частини скро
Кістки (система скелета) |
57 |
невої кістки та решітчастий лабіринт, ре льєф склепіння черепа, добре видно очну ямку, клиноподібну і лобову пазухи, крилопіднебінну ямку. При закритій порож нині рота нижньощелепна ямка скроневої кістки має вигляд заглибини з чіткими контурами і випнутим уперед суглобовим горбком. Головка нижньої щелепи має форму півовалу, обриси її плавно перехо дять у контури шийки. Між нижньоще лепною ямкою і головкою нижньої щеле пи видно суглобову щілину, яка в середній частині ширша, нілс з країв. При опущеній нижній щелепі головка її перебуває на суглобовому горбку, а нижньощелепна ямка залишається вільною.
Критика расистських теорій краніології
Вчення про расові відмінності типів че репа сучасної людини розроблялося в пе ріод розквіту колоніалізму. Окремі вчені використовували деякі антропологічні оз наки для доведення нібито біологічної не рівноцінності рас. Так, стверджувалось, що прогнатичний тип черепа в негрів зближує їх із мавпами, а доліхоцефалічний у по єднанні з високим зростом і світлим во лоссям характеризує тип так званої вищої північної раси. Відомо, що ці ізольовано взяті антропологічні ознаки було покладе но в основу фашистської расової теорії.
Прогресивні антропологи для вирішен ня питання аналізують не окремі відомості про будову черепа певних рас, а весь ар сенал наукових фактів. Доведено, що прогнатність, яка часто трапляється в сучас ної людини, на відміну від прогнатності мавп, має дещо іншу морфологічну осно ву (Нестурх, 1970). У представників не гроїдної раси ця ознака завжди нівелюєть ся прогресивнішим, порівняно з європей цями, вертикальним положенням луски лобової кістки. Що ж до доліхокранії, то відомо, що череп первісної людини (архан тропа) і неандертальця (палеоантропа) був різко доліхокранним.
Наукою доведено також, що мезо- і брахікранія в багатьох народів Центральної

58 АПАРАТ РУХУ ТА ОПОРИ
і Східної Європи, Кавказу, Середньої Азії та інших районів земної кулі з'явилась порівняно недавно (переважно в останнє тисячоліття) і є вторинним явищем. Та ким чином, черепний показник як одна з найбільш мінливих за часом ознак не може бути використаний у значенні основного расово-діагностичного критерію.
Расові відмінності сучасних людей ви никли під впливом тривалої кліматогеографічної диференціації та ізоляції одних груп населення від інших (Рогінський, 1963). Багато особливостей черепа (роз ташування виличних кісток, профілізація лиця тощо) могли бути результатом гене тичних змін внаслідок метисації та наступ ної ізоляції.
Людина в своєму становленні й розвит ку, залишаючись частиною природи, одно часно є якісно відмінною категорією, внас лідок чого не можна ототожнювати яви ща суспільні та біологічні. Доведено, що існують докорінні відмінності та співвідно шення расових і етнічних поділів племен, народностей і націй, і що сучасні народи мають, як правило, неоднорідний расовий склад. Як зазначав свого часу Ч. Дарвін, сучасне людство незалежно від його ра сового поділу є єдиним біологічним ви дом, рівноцінним у психологічному і фізіо логічному відношеннях.
стінки очної я м к и у |
приматі в |
і д е я к и х |
і н ш и х |
|||
ссавців; в и н и к н е н н я м |
с л у х о в и х |
кісточок |
із про |
|||
к с и м а л ь н и х |
кінців п е р ш о ї ( м о л о т о ч о к , |
ковадел |
||||
ко ) і другої |
( с т р е м і н ц е ) |
з я б р о в и х дуг; диферен |
||||
ціацією та зменшення м кількості зубів і, |
нарешті, |
|||||
ц і л к о в и т и м |
з р о щ е н н я м |
різцевої |
кістки |
|
з верх |
|
ньою щ е л е п о ю ( л и ш е |
у |
п р и м а т і в ) . |
|
|
Ембріогенез черепа
П е р ш і |
о з н а к и р о з в и т к у основ и |
черепа з'яв |
||
л я ю т ь с я |
в |
ембріона з а в д о в ж к и 9 — 1 0 мм |
(поча |
|
ток другого |
місяця ембріогенезу) у |
вигляді |
скуп |
ч е н н я клітин головни х с к л е р о т о м і в н а в к о л о го
л о в н о г о |
к і н ц я н о т о х о р д и , |
щ о відповідає |
рівню |
заднього |
мозкового міхура . |
Н е з а б а р о м |
ці клі |
тинні с к у п ч е н н я перетворюються в х р я щ о в у пла стинку основ и черепа, я к у п о д і л я ю т ь на дві час тини : з а д н ю з о з н а к а м и сегментації, що л е ж и т ь з обох боків головного кінця х о р д и (парахордалії) , і п е р е д н ю , несегментовану, я к а р о з т а ш о в а н а пе
ред головни м |
кінцем х о р д и і |
н а з в а н а перекла |
|
д и н о ю черепа |
( м а л . |
3 4 ) . |
|
С п е р е д у та з боків |
х р я щ о в о ї |
п л а с т и н к и осно |
ви черепа р о з в и в а ю т ь с я спочатку не з в ' я з а н і з не ю нюхов а і слухова х р я щ о в і п л а к о д и (капсу л и ) . Невдовз і ці х р я щ о в і компоненти зростають ся між собою, за в и н я т к о м п р о м і ж к у між пара - хордаліямн і перекладинами, які заростають лиш е
Філогенез черепа
Ч е р е п н и ж ч и х |
х о р д о в и х |
і їхніх п р е д к о в и х |
ф о р м утворивс я у |
з в ' я з к у з |
в и н и к н е н н я м рото |
вого отвору як початкового відділу травної сис
теми, розвитко м |
зябрового д и х а л ь н о г о апарату і |
|||||
з а ч а т к о в и м ф о р м у в а н н я м |
головного мозку . |
|||||
У процесі |
п о д а л ь ш о г о |
прогресивног о |
розвит |
|||
ку |
х о р д о в и х |
череп поступово |
стає вмістилищем |
|||
д л я |
с к л а д н і ш е організованог о |
головного |
мозку |
|||
та органів чуття, |
що в і д о к р е м л ю ю т ь с я . |
|
||||
Ф о р м у в а н н я |
черепа і |
його |
відділів у |
ссавців |
х а р а к т е р и з у ю т ь с я т а к и м и о с н о в н и м и р и с а м и : прогресуючим скостенінням х р я щ о в и х елементів;
з м і ц н е н н я м |
з в ' я з к і в мозкового і вісцеральног о |
||||
( л и ц е в о г о ) |
черепа; зміщення м дониз у вісцераль |
||||
ного черепа відносно мозкового , що |
з у м о в л е н о |
||||
з н а ч н и м розвитко м головного мозку |
і |
найбіль ш |
|||
х а р а к т е р н о д л я приматів; з м е н ш е н н я м |
кількості |
||||
кісток |
внаслідо к |
їх редукції або злиття; утво |
|||
р е н н я м |
вилично ї |
дуги ; з а м и к а н н я м |
зовнішньо ї |
М а л . 34 . Р а н н і й ембріогенез основи ч е р е п а :
/ — косова илакода; 2 — орбітоссрсноїдальиии хрящ; З — перекладини черепа; 4 — місце майбутньої гіпофізарної ямки; 5 - слухова плакода; в - парахордалії; 7 - зали шок хорди.

п і с ля п р о н и к н е н н я в п о р о ж н и н у черепа д і л я н к и
е к т о д е р м и ротової |
бухти, |
щ о в і д ш н у р у в а л а с ь |
||
і стала |
д ж е р е л о м |
р о з в и т к у |
а д е н о г і п о ф і з а . |
Т а к |
в и н и к а є |
п р и м о р д і а л ь н и й х р я щ о в и й череп, |
що є |
д а в н і ш о ю його частиною і започатковує більшість
кісток основи |
ч е р е п а . |
З нюхової |
п л а к о д и р о з в и в а ю т ь с я такі к і с т к и : |
решітчаста, сльозові, носові, леміш, нижні носові
р а к о в и н и ; з х р я щ о в о ї |
п л а с т и н к и |
основи чере |
па — к л и н о п о д і б н а ( з а |
в и н я т к о м |
присередньої |
пластинки її крилоподібного відростка), потилич
на ( к р і м |
верхньої частини л у с к и ) ; із слухової |
|
п л а к о д и |
— |
к а м ' я н и с т а ч а с т и н а з соскоподібним |
відростком |
скроневої кістки . |
Кістки склепіння черепа, що виникають у філо генезі пізніше, в ембріональному розвитку мина ють стадію х р я щ а і ф о р м у ю т ь с я на перетинчастій
основі . |
С к о с т е н і н н я |
всіх цих |
кісток |
(лобової, |
|||||
т і м ' я н и х , |
л у с к о в о ї |
і |
барабанної |
частин скроне |
|||||
вих, |
верхньої частини потиличної л у с к и ) |
почи |
|||||||
нається |
|
на 9 — 10 - му |
тижні |
ембріогенезу, |
тобто |
||||
з н а ч н о |
р а н і ш е кісток |
основи черепа . |
|
|
|||||
У т в о р е н н я в і с ц е р а л ь н о г о |
черепа в |
ембріоге |
|||||||
незі |
відбувається |
на |
основі |
г л о т к о в и х |
(зябро |
||||
в и х ) |
дуг. |
З п е р ш о ї глоткової д у г и р о з в и в а ю т ь с я |
|||||||
такі |
кістки: в е р х н я щелепа, |
піднебінна і |
вилич |
||||||
на, н и ж н я щелепа, |
молоточок і к о в а д е л к о серед |
||||||||
нього вуха; з другої |
— |
п і д ' я з и к о в а кістка, |
шило |
подібний відросток скроневої кістки, стремінце середнього вуха.
Х Р Е Б Т О В И Й С Т О В П
Кістки (систем а с к е л е т а ) |
59 |
М а л . 35 . Хребтовий стовп (columna vertebralis): I — vertebrae cervicales; 2 — vertebrae thoracicac; 3 — vertebrae lumbalcs; 4 — os sacrum (vertebrae sacrales); 5 — os coccygis (vertebrae coccygcae).
Хребтовий стовп (соїитіга vertebralis)
(мал. 35) в еволюції хордових замінив первісний осьовий сполучнотканинний ске лет (хорду). В організмі людини, як і в інших ссавців, хребтовий стовп захищає спинний мозок і разом з тим має значну рухомість, що дуже важливо для статики і динаміки тіла.
Формування основних морфологічних особливостей хребтового стовпа людини відбувалося переважно внаслідок присто сування до двоногості та прямоходіння.
Хребтовий стовп людини, як і інших хребетних, має сегментарну будову. Ос новним елементом його є хребці (verte brae) (див. мал. 35), кількість яких у лю дини становить 32 — 34. Відомо, що на ранніх етапах еволюції хребців налічува лось більше. Кожен хребець має схожі риси і складається з однакових для всіх хребців основних частин: тіла, дуги, остис-
того відростка, парних поперечних і су глобових відростків.
Наймасивнішою частиною хребця є пе редня — тіло хребця (corpus vertebrae),
яке має губчасту структуру з тонким ком пактним покриттям. Позаду до тіла при єднується дуга хребця (arcus vertebrae), яка обмежує разом з тілом хребцевий отвір (foramen vertébrale). При накла денні кількох хребців один на один хреб цеві отвори утворюють хребтовий канал
(canalis vertebralis), у якому міститься спинний мозок, його оболонки і корінці спинномозкових нервів.
Від дуги хребця відходить назад по се рединній площині остистий відросток
(processus spinosus), латерально — парний поперечний відросток (processus transversus), а з боків — парний верхній і нижній суглобовий відросток (processus articularis superior et inferió?-). На кожній

60 АПАРАТ РУХУ ТА ОПОРИ
У
Мал. 36. Шийний хребець (vertebra cervicalis)
(вид знизу):
/ — processus spinosus; 2 — for. transversa.*.um; З — processus transversus; 4 — corpus vertebrae; 5 — for.
vertébrale; 6 — tubcrculum anterius; 7 — tuberculum posterius; cS' — processus articularis inferior.
Мал. 37. Атлант ( С І , atlas) (вид зверху):
/ — tuberculum posterius; 2 — sulcus arteriae vertebralis; З — for. transversarium; 4 — massa lateralis atlantis; 5 — fovea dentis; fi — arcus anterior atlantis; 7 — tuberculum anterius; <S' — proecssus transversus; 9 — facics articularis superior; 10 — arcus posterior atlantis.
дузі хребця біля місця прикріплення її до |
спільна сонна артерія. Кровотечу з уш |
|||||
тіла є нижня хребцева вирізка (incisura |
кодженої артерії можна зупинити, притис |
|||||
vertebralis |
inferior) і |
менш помітна верх |
нувши її до сонного горбка. |
|||
ня хребцева вирізка (incisura vertebralis |
Тіло шийних хребців порівняно неве |
|||||
superior). При накладенні суміжних хреб |
лике, овальної форми, з трохи увігнутими |
|||||
ців один на один вирізки утворюють між- |
верхньою і нижньою міжхребцевими по |
|||||
хребцевий отвір (foramen intervertébrale). |
верхнями. Суглобові відростки більшості |
|||||
Через ці отвори проходять спинномозкові |
шийних хребців мають плоскі площадки, |
|||||
нерви. В них містяться також спинномоз |
які нахилені косо приблизно під кутом 45°. |
|||||
кові вузли. |
|
|
|
Остисті відростки СН — CVI невеликі й |
||
Остисті й поперечні відростки, а також |
розщеплені на кінцях. Остистий відрос |
|||||
частково дуги хребців є місцем фіксації |
ток CVII найкраще розвинений, помітно |
|||||
м'язів і зв'язок. Суглобові відростки бе |
виступає назад і його верхівку можна доб |
|||||
руть участь в утворенні міжхребцевих |
ре виявити пальпаторио. Тому цей хребець |
|||||
(дуговідросткових) |
суглобів. |
|
дістав назву виступного (vertebra pro |
|||
За топографічним |
принципом хребці |
minens). Перший (атлант) і другий (осьо |
||||
поділяють на шийні, грудні, поперекові, |
вий) шийні хребці, що безпосередньо |
|||||
крижові та куприкові (див. мал. 35). |
з'єднані з черепом, дещо іншої форми. |
|||||
Шийних хребців |
(vertebrae |
cervicales) |
Найхарактернішою особливістю атлан |
|||
(мал. 36) сім (CI — CVII). Вони відрізня |
та (atlas) (мал. 37) є те, що він не має |
|||||
ються від інших хребців переважно наяв |
більшої частини тіла, яке в процесі ево |
|||||
ністю отвору в поперечних відростках |
люції пішло на утворення зуба осьового |
|||||
(foramen transversarium), через який про |
хребця. Атлант має дві дуги — коротку |
|||||
ходить хребтова артерія, що йде в пороло |
передню |
(arcus anterior atlantis) і довшу |
||||
нину черепа. Крім того, кінці поперечних |
задню (arcus posterior atlantis). На пе |
|||||
відростків СІП —CVII хребців закінчують |
редній поверхні передньої дуги є не дуже |
|||||
ся двома горбками — переднім (tuber |
помітний передній горбок, а на задній по |
|||||
culum anterius), що є рудиментом ребра, і |
верхні — |
ямка зуба, суглобова ямка для |
||||
заднім |
(tuberculum |
posterius). |
Передній |
з'єднання з зубом осьового хребця. На |
||
горбок CVI звичайно найбільш розвину |
дорзальній поверхні задньої дуги атланта |
|||||
тий і називається сонним (tuberculum |
розташований задній горбок (рудимент |
|||||
caroticum). До цього |
горбка |
прилягає |
остистого відростка), а вздовж верхнього |